天天吃阿托伐他汀，一定要知道这些，用药更安全，降低心脑风险

天天吃阿托伐他汀，一定要知道这些，用药更安全，降低心脑风险

李凯

宜宾市第二人民医院   四川宜宾   644000

阿托伐他汀是一种降血脂用的药物，在当今社会高血脂高发的情况下有着非常广泛的应用，但错误的用药方式不仅会影响患者血脂的控制效果，更有可能对患者的身体健康造成一定的影响。只有加强对这些用药知识的了解，人们才能更好的借助阿托伐他汀保持自身血脂水平的稳定。

什么是阿托伐他汀？

阿托伐他汀是一种他汀类的降血脂药物，同属他汀类的降脂药物还有匹伐他汀、洛伐他汀、瑞舒伐他汀等，这类药物的作用原理是通过限制人体内一种名为HMG-CoA还原酶的胆固醇合成限速酶的活性来减少人体内胆固醇的合成，进而起到控制患者血液当中的胆固醇含量的目的。作为他汀类药物当中作用强度较高的一类药物，阿托伐他汀不仅有着良好的降血脂效果，而且其代谢对肾脏的负担非常小，即使是中重度肾功能不全的患者也可以按照正常剂量服用这种药物；另外，根据临床研究显示，阿托伐他汀这种药物还能够在一定程度上降低患者体内的尿酸含量，同时还可以促进人体内三酰甘油的新陈代谢，因此能够有效的稳定人体内低密度脂蛋白胆固醇的水平并降低冠心病等由高血脂导致的疾病的发病风险。正是因为阿托伐他汀这种药物的良好效果，很多医护人员都会为高血脂患者推荐服用这种药物在日常生活当中控制血脂水平。

服用阿托伐他汀，你需要了解这些！

1.他汀类药物的6%原则

根据医学研究发现，所有的他汀类药物在服用剂量与药效上都有一个6%原则，当人们在常规剂量的基础上将服药剂量翻倍之后，药效的提升效果仅有6%，因此通过调整药物用量来增强降脂效果的方法并不可取，人们只有从最低的10毫克开始服药，并且按照每4周一次的频率在医生的指导下调整用药剂量，才能使自身的血脂得到有效的控制。但在服药的时间方面，阿托伐他汀作为他汀类药物当中的长效药物对服用时间要求并不严格，人们只要选择一个自己觉得合适的时间段每天用药一次即可。

2.阿托伐他汀的药物副作用

阿托伐他汀这种药物虽然好，但长期使用却会导致一项副作用的发生，那就是影响到人体内的胰岛素分泌，而胰岛素这种激素在人体内肩负着控制血糖的效果，一旦这种激素的分泌受到影响就会导致人们的血糖水平逐渐失控，严重的情况下还会导致糖尿病这种疾病的发生。阿托伐他汀主要通过抑制HMG-CoA还原酶的活性来降低胆固醇水平。它在胰岛素分泌机制中的作用并不明确，目前没有充分的证据表明阿托伐他汀对胰岛素的分泌有直接影响。长期使用阿托伐他汀可能会引起一些代谢相关的变化，如轻度胰岛素抵抗。这意味着在一些人身上，阿托伐他汀可能会对胰岛素的功能产生一定的影响，使其在调节血糖方面的效果减弱。因此，人们在长期服用阿托伐他汀的时候需要注意监测自身的血糖，并且通过一定的降糖措施保持血糖的稳定，才能有效的避免长期服药导致糖尿病。阿托伐他汀是一种用于治疗高胆固醇和高血脂的药物，它属于他汀类药物。然而，某些患者在长期使用阿托伐他汀时可能会出现不良反应，其中包括横纹肌溶解。横纹肌溶解是指肌肉组织中的横纹肌纤维发生破坏，并释放出肌红蛋白等物质进入血液循环。这种情况通常伴随着肌肉疼痛、肌肉无力、尿色深、尿中出现肌红蛋白等症状。严重的横纹肌溶解可能导致肾功能受损。

3.阿托伐他汀与其他药物的相互作用

作为一种人们生活当中常见的慢性疾病，高血脂这种疾病的出现往往会导致一些其他疾病的发生，因此患者在使用阿托伐他汀控制血脂的过程当中往往还需要服用其他药物。为了避免阿托伐他汀与其他药物之间产生相互作用影响疗效或是产生毒副作用，人们在用药的过程当中还应当了解阿托伐他汀与一些常见的药物之间产生的相互作用，比如卡马西平、苯妥英、苯巴比妥等肝酶诱导剂类药物与地尔硫卓、维拉帕米等酶抑制剂类药物都会在一定程度上干扰阿托伐他汀的药效，甚至还会导致患者出现严重的药物不良反应，这是因为阿托伐他汀这种药物在体内是通过一种名为CYP3A4的酶进行代谢的，而上文提到的两种药物则会对这种酶产生影响，进而导致阿托伐他汀的代谢受到干扰。但与此同时，也有一些药物与阿托伐他汀同时使用的话会导致药效得到一定的提升，比如依折麦布等胆固醇吸收抑制剂类药物与阿托伐他汀合用可以使人体内的低密度脂蛋白胆固醇的含量进一步降低，从而使患者高血脂控制的达标率大大提高；而PCSK9这种注射类药物则可以促进人体内多余胆固醇的分解生效，与阿托伐他汀配合使用同样能够达到非常好的效果。因此，人们只有在医生指导下远离那些可能影响药物效果的药物，并且合理的进行联合用药，才能更好的控制血脂。

4.服用阿托伐他汀的患者不要吃柚子

柚子是很多人生活当中经常食用的一种水果，这种水果不仅酸甜可口，而且有着非常高的营养价值。但是，如果人们需要在日常生活当中长期服用阿托伐他汀控制血脂，那么人们就应当注意不要吃柚子，这是因为柚子当中有一种名为呋喃香豆素的物质，这种物质能够影响人体内的CYP3A4酶的活性，而阿托伐他汀这种药物正是通过这种酶而代谢的，一旦人们摄入了柚子，那么人们服用的阿托伐他汀就会因为酶活性的降低而无法在人体内正常的降解并导致血药浓度的上升，进而导致人们的身体健康受到一定的影响。

阿托伐他汀是一种常用的降脂药物，但错误的用药方式不仅会导致血脂控制的效果受到影响，而且还会危害到人们的身体健康！只有了解阿托伐他汀的这些使用注意事项，人们才能借助药物有效的控制血脂的水平，从而有效保障身体的健康。