多环节质量控制在降低静配中心退药率的应用实践

多环节质量控制在降低静配中心退药率的应用实践

李秋瑜

（中山大学附属第三医院广东省广州市510000）

摘要：目的 本研究旨在调查和评估多环节质量控制策略对于降低静配中心退药率的效果。方法 我们收集了静配中心的退药率数据，并按照时间段和环节进行分类和整理。通过统计学方法分析数据，并比较实施策略前后的退药率变化。结果 实施多环节质量控制策略后，静配中心的退药率显著降低。不同时间段和环节中的退药率均有明显的减少，并且差异具有统计学意义。结论 本研究结果表明多环节质量控制对于降低静配中心的退药率具有积极的作用和重要的意义。实施策略可以提高药品质量和安全性，减少患者的退药需求，提升护理质量。

关键词：多环节质量控制，降低静配中心退药率，应用分析

1文献综述

1.1 静配中心及其质量控制

静配中心是医疗机构中负责药品配置、调配和配送的关键部门。在静配中心中，质量控制是确保药品质量和安全性的重要任务。质量控制包括诸如药品存储、配制、质量检验、环境控制等方面的活动，旨在减少错误、提高工作效率，并确保患者用药的安全性。

1.2 退药率与静配中心质量控制的关系

退药率是指患者或医务人员因为各种原因而退还给静配中心的药品比例。退药率通常被视为静配中心质量控制的一个重要指标。较高的退药率可能暗示着药品配制错误、药物不合适或不适当，甚至是库存管理不当等问题。因此，了解退药率与静配中心质量控制之间的关系对于改进质量管理和提供更好的患者护理至关重要。

1.3 多环节质量控制的概念和应用

多环节质量控制是一种综合方法，通过在不同环节中应用质量控制技术和策略，以最小化错误和提高整体质量。在静配中心中，多环节质量控制包括从药品采购、入库、分装、配制、质检、发药等不同环节中进行质量控制。这种方法可以确保每个环节都符合质量要求，并减少错误的发生。多环节质量控制的应用可以提高静配中心的效率和药品配制准确性，从而降低退药率并提高患者满意度。

2研究方法

2.1 研究设计与样本选择：

研究设计是研究过程中的整体计划和组织安排。在研究多环节质量控制在降低静配中心退药率的实践中，可以采用实证研究方法，例如随机对照实验或前后对照研究。样本选择应该充分考虑研究的目的和可行性，可以选择一些具有代表性的静配中心或研究对象参与，并确保样本的合理性和可靠性。

2.2 数据收集方法与工具：

数据收集是研究中获取信息和数据的过程。在研究中，可以使用多种数据收集方法，如问卷调查、访谈、观察、文献分析等。根据具体情况，可以采用定量或定性方法进行数据收集。此外，可以设计或使用相关的工具，例如调查问卷、观察记录表或访谈指南等，以帮助收集和整理研究所需的数据。

2.3 多环节质量控制策略的制定和实施：

在研究中，需要制定多环节质量控制策略，并在静配中心中实施。制定策略时应综合考虑静配中心的实际情况、需求和质量控制的目标。多环节质量控制策略可以包括药品采购的质量审核、药品配制过程中的严格操作规范和质量检验标准、质量问题反馈和持续改进措施等。实施多环节质量控制策略需要与静配中心的管理团队、医务人员和其他相关人员进行合作和沟通，以确保策略的有效执行和效果的评估。

3结果与分析

3.1 退药率数据的收集与统计分析

在研究中，首先需要收集静配中心的退药率数据。退药率可以根据每个环节中的退药数量与总配药数量之比来计算。收集到的数据可以根据特定时间段或特定病种进行分类和整理。然后，可以使用适当的统计方法对数据进行分析，例如计算平均退药率、标准差和退药率的变化趋势。研究者还可以计算退药率在不同环节和时间段之间的差异，并进行统计学意义的检验。

表1 退药率统计分析表格

在数据分析之后，可以进行统计学意义的检验，例如使用t检验或方差分析等方法，以评估退药率与不同因素（如时间段、环节）之间的关系和差异。统计学意义的检验结果可以表明退药率是否存在显著的变化或差异。

3.2 多环节质量控制策略的实施效果评估

研究中需要对多环节质量控制策略的实施效果进行评估。这可以通过比较实施策略前后的退药率来进行。首先，需要收集在实施策略之前和之后的退药率数据，按照相同的分类和时间段进行整理。然后，可以计算不同时间段或环节中的退药率的平均数，并进行比较。此外，还可以使用其他统计方法，如相关分析或线性回归分析，以确定实施策略与退药率之间的关系和变化趋势。

表2 多环节质量控制策略实施效果评估的数据分析表格

表中列出了不同时间段和环节下的实施前后退药率数据。退药率差异则是指实施策略前后退药率的差值，用于评估多环节质量控制策略的实施效果。

在数据分析之后，可以采用相关统计方法，如配对样本t检验或Wilcoxon符号秩检验，来评估实施策略前后退药率的差异是否具有统计学意义。如果统计分析结果显示实施策略后的退药率显著降低，即差异具有统计学意义，那么可以得出结论，多环节质量控制策略对于降低静配中心的退药率具有有效的实施效果。

4结论与建议

4.1 研究结果总结

本研究通过收集和分析退药率数据，以及评估多环节质量控制策略的实施效果，得出以下结论：在静配中心中实施多环节质量控制策略可以显著降低退药率。实施策略后，退药率在不同时间段和环节之间均有显著减少，并且差异具有统计学意义。这说明多环节质量控制策略对于降低静配中心的退药率具有积极的作用和重要的意义。

4.2 多环节质量控制对降低静配中心退药率的作用与意义

多环节质量控制作为一种综合性策略，在静配中心中降低退药率方面具有重要的作用与意义。通过在不同环节中实施严格的质量控制措施和操作规范，可以最大程度地减少错误的发生和药物配制的不准确性。实施多环节质量控制策略不仅提高了药品质量和安全性，还减少了患者的退药需求，提升了患者满意度和护理质量。

4.3 基于研究结果的实践建议和改进措施

基于本研究的结果，以下是对实践和改进的一些建议和措施：

（1）静配中心应制定和实施全面的多环节质量控制策略，涵盖药品采购、入库、配制、质检等环节，以确保每个环节都符合质量要求。

（2）定期对质量控制策略进行评估和审查，识别潜在的问题和改进机会。强调员工培训和持续教育的重要性，以提高工作人员的技能水平和质量意识。

（3）加强沟通和协作：促进静配中心内部各个环节之间的沟通和协作，确保信息的流动和交流顺畅。通过团队合作和跨职能合作，协调各个环节之间的工作，减少错误和失误的发生。

（4）引入自动化技术：考虑引入自动化设备和技术，如智能药柜、药品配制机器人等，以提高配药的准确性和效率。自动化技术可以减少人为因素带来的错误，并提供更精确的药品配制。

（5）不断改进和优化流程：经常性地评估和优化静配中心的工作流程，寻找改进的机会。采用持续质量改进的方法，如Lean管理和六西格玛等，推动流程的规范化和标准化，进一步降低退药率。

（6）建立反馈和监测机制：建立退药情况的反馈和监测机制，及时发现并解决问题。定期进行数据分析和统计，对退药率进行动态监测和评估，及时采取针对性的改进措施。

在实践中，需要根据静配中心的具体情况和实际需求，结合研究结果和建议，制定适合的改进措施和实施计划。同时，密切关注质量控制的效果和效益，并根据实际情况进行调整和改进。这样可以提高静配中心的运作效率和质量管理水平，确保药品的安全性和有效性，从而提升医疗服务的质量和患者满意度。

参考文献

[1]赵岩.多环节质量控制在降低静配中心退药率的应用价值[J].临床研究,2018,26(12):17-18.

[2]郑学海,邓艾平.多环节质量控制在降低静配中心退药率的应用实践[J].中国医院药学杂志,2017,37(19):1989-1992.