血糖检验和尿糖检验在糖尿病患者中的临床应用分析

(整期优先)网络出版时间:2023-09-21
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血糖检验和尿糖检验在糖尿病患者中的临床应用分析

王树英

嫩江市人民医院 黑龙江黑河 161499

【摘要】目的:探讨糖尿病患者诊断中应用血糖检验和尿糖检验的价值。方法:将102例疑似糖尿病患者作为研究对象,所有患者均进行尿糖及血糖检验,并将检验结果与金标准(生化检验)对比,了解两种检验方法的检验价值。结果:糖检验准确度、灵敏度及特异度分别为86.27%、80.00%、95.24%,均较尿糖检验高。结论:血糖检验对于提高糖尿病的诊断准确性具有积极作用,相较于尿糖检验其应用价值更高。

【关键词】糖尿病;血糖检验;尿糖检验;应用价值

糖尿病属于一种代谢疾病综合征,是多种因素共同作用下的结果,其主要特征的高血糖,患者多出现多饮、多尿等情况,若患者病情控制不及时,则会导致糖尿病肾病、神经病变、眼病等并发症发生。对糖尿病患者进行早期诊断并及时采取有效的干预措施,在改善患者预后方面意义重大。目前,临床对于糖尿病诊断分别是检测病患血液以及尿液中糖分含量,从而判断其是否符合糖尿病诊断标准[1]。本次研究便对血糖检验和尿糖检验两种方法展开探析,通过对比二者的不同,了解其在糖尿病诊断中的价值体现。

1 资料与方法

1.1 一般资料

时间:2021年11月至2022年12月,研究样本:选择疑似糖尿病患者102例,男女患者比58:44,年龄中位值(59.6±6.4)岁,经生化检验后有60例患者确诊为糖尿病。

纳入标准,①临床资料完整;②知情研究内容且同意参与;③良好理解能力和沟通能力。

排除标准:①合并心血管、血液系统、脏器功能性疾病;②存在认知障碍;③处于妊娠期或哺乳期。

1.2 方法

1.2.1 血糖检验 分别采集患者于清晨空腹状态和餐后2h状态下静脉血各5ml,促凝处理后分离血清,使用我院全自动生化分析仪进行血糖水平检测。

1.2.2 尿糖检验 采集患者清晨中段尿液3ml,使用我院尿液分析仪对尿糖水平进行检验。

两种检验方法在实际操作时均需按照相关操作规范标准完成。

1.3 观察指标

比较两组糖尿病阳性检出率,并计算灵敏度、特异度。

尿糖检验共分为6个等级,包括-、±、+、2+、3+、4+,等级越高尿糖含量越高。血糖检验中若空腹血糖水平及餐后2h血糖水平分别超过6.0mmol/L、7.7mmol/L即可确诊患者患有糖尿病。

1.4 统计学方法

以()形式表示计量资料,进行t值检验,n(%)表示计数资料,进行X²检验,数据统计分析软件为SPSS28.0软件。

2 结果

血糖检验准确度、灵敏度及特异度均较尿糖检验高,结果详见表1。

表1 两组检验结果对比 n(%)

方法

生化检验

准确度

灵敏度

特异度

阳性(n=60)

阴性(n=42)

血糖检验

阳性

48

2

88(86.27)

48(80.00)

40(95.24)

阴性

12

40

尿糖检验

阳性

38

16

64(62.75)

38(63.33)

26(61.90)

阴性

22

26

3 讨论

糖尿病病情的稳定除了与患者服药治疗有关,还得益于饮食、运动方面的控制。在病程延长、血糖控制不佳的情况下,便会使疾病伴发多种并发症,患者的生活质量自然也会受到影响。而糖尿病的主要特点在于患者的血糖水平呈慢性升高的趋势与健康人群的有着明显的差异。因此通过对患者进行血糖检测,能够为临床诊断患者病情、制定治疗方案有着重要的意义,以此可以促进患者预后改善。目前临床对于糖尿病展开早期诊断时以尿糖检验和血糖检验为主要方法。

结果显示,两组检验方法对于糖尿病患者的检出率均存在差异性,P<0.05。尿糖检验中,尿糖具体指的是尿液中葡萄糖含量。糖尿病患者与正常人群的尿糖检验结果差异在于葡萄糖含量的高低,因糖尿病患者的肾功能在病情发展的过程当中会出现不同程度的损伤,同时大多患者机体糖代谢水平紊乱,所以尿糖含量较高,通过相应地检验其最终结果呈阳性。这一方法不会对患者造成创伤,同时操作简便,检验成本低。但是部分患者其尿液葡萄糖含量较低,加之血浆和肾小球在滤过葡萄糖浓度时的差异性不大,在其经过人体肾小管容易被葡萄糖吸收,增加尿糖水平,引起误诊,同时肾脏肾糖阈低也会导致糖尿阳性地发生,因此尿糖检验在诊断糖尿病的准确度存在局限性[2]。而血糖指标的检验能够对患者的治疗效果进行有效反应,同时也可以被临床制定干预提供相关依据。血糖是指血液中的葡萄糖,餐后血糖是指饭后食物中的糖被消化为葡萄糖,并被吸收进入血液中,空腹血糖来自肝脏,肝脏储存糖原,糖原分解成葡萄糖进入血液,其指标在临床糖尿病的诊断中具有较高的应用频率[3]。血糖检验能直接反映血糖指标的变化情况,血糖能够为患者机体各组织活动提供能量,若是血糖不正常,便会导致组织器官的需求得不到满足,以此根据血糖指标可以了解患者病情的严重程度,从而判断出其身体的状况。通常情况下,人体内的血糖指标在其进食后会有所升高,进食后30-60min其指标会达到峰值,并在餐后2-3h能够逐渐恢复至正常值,因此对糖尿病患者进行餐后2h血糖检验,其指标可以对餐后胰岛素分泌情况有所反映。将这一指标应用在糖尿病的防治中具有重要价值,临床能够据此对糖尿病患者的并发症进行有效预防。同时,血糖检验除了检验医师进行相关操作外,还能够通过简易血糖检测仪完成,患者可在临床人员指导下进行血糖检测,有利于使患者了解自身血糖值的变化,便于患者根据血糖水平改变生活习惯,有利于提高其治疗依从性。但需要注意的是,最终检验结果的准确性还与标本采集、检验医师能力等有关,因此需要规避风险因素,提升检验接轨准确性,减少误差。

综上所述,在糖尿病患者的临床诊断中,展开血糖检验、尿糖检验能够为诊断提供重要依据,检测方法也有着操作简单、易上手等优点,其中血糖检验的结果准确性更高,其检验结果可以辅助临床医师为患者制定更加科学化、规范化的治疗方案,以此使患者的病情得到良好的控制,临床应用价值较高,值得借鉴。

参考文献

[1]王淑君.血糖检验和尿糖检验在糖尿病诊断中的临床意义[J].航空航天医学杂志,2021,32(2):191-192.

[2]张彩娟.糖尿病患者的血糖及尿糖检验临床分析[J].糖尿病新世界,2021(3):55-56,63.

[3]廖玉华.血糖与尿糖检验在糖尿病诊断中的临床应用价值及准确性分析[J].黑龙江中医药,2022(1):415-416.