直肠癌术后家庭护理知识

直肠癌术后家庭护理知识

葛琳琳

成都市郫都区人民医院 四川省成都市611730

直肠癌是一种在消化系统当中较为常见的恶性肿瘤，通过最近几年数据调查研究显示，此疾病在国外的发病率正在逐年降低，但是我国的发病率却有上升的趋势，甚至直肠癌的发病率占据结直肠癌发病率的百分之五十以上。而目前针对结直肠癌的手术治疗方式基本以切除为主，然后通过放化疗、生物免疫治疗、靶向治疗对其进行辅助治疗；同时，在对直肠癌进行治疗之前，需要精准评估肿瘤的大小以及具体位置，还有TNM分期、直肠癌环周筋膜切缘以及直肠癌壁外血管侵犯等实际情况。

接下来，就跟随小编一起探讨有关于直肠癌术后护理知识。

1.什么是直肠癌？

直肠癌，主要指的是从齿状线一直到直肠乙状结肠交界处之间的恶性肿瘤，属于消化道系统中最常见的恶性肿瘤之一。通过近几年医学领域调查数据分析显示，此疾病的发病率一直呈现出上升趋势。而导致直肠癌的主要因素就是结直肠息肉或者是腺瘤性息肉的病变，如果在发病初期及时注意到并采取有效治疗措施的话，可以将结直肠息肉有效切除，这也是防止后期演变成结直肠癌的关键措施之一。

2.直肠癌临床表现有哪些？

直肠癌处于早期病变时，基本都是局限于直肠黏膜，所以此时的患者并不会感觉到有明显不适，且不会表现出任何症状。但是随着病情发展，当直肠癌生长到一定程度之后，就会出现以下几种症状：

2.1便血：在大便时经常会出现血液或者是黏液；

2.2排便习惯改变：跟日常相比，大便次数增加，且大便不成型，以及腹泻便秘交替等；

2.3腹部不适：腹部有隐约疼痛感，比如绞痛、胀痛、腹胀、消化不良等；

2.4肛门不适：肛门有明显疼痛感、坠胀、大便失禁、便秘、排便不尽的感觉。

2.5腹部肿块：腹部出现肿块及淋巴结肿大；

2.6贫血及全身症状：消瘦、乏力、低热等。

3.直肠癌患者怎样进行家庭护理？

3.1保护造瘘口周围皮肤

因为粪便和消化液的刺激性，从而导致皮肤出现湿疹或者是糜烂的概率大大增加，所以在进行家庭护理时，必须要对造口周围的皮肤定期清洁，保障皮肤的干燥程度。日常护理最好使用温水进行擦拭和简单冲洗，然后使用凡士林纱布或者是氧化锌软膏进行涂抹或者是包扎就可以，在每次排完便之后，都需要再次进行清洗、更换药物等，避免出现炎症或者是受到感染。

3.2心理护理

术后患者需要长时间的恢复，加上不能很好地控制排便，使患者的心理易产生烦闷、抑郁、自暴自弃的情绪，处于这个阶段的病人，急需身边有人时刻陪伴，并且也是心理最容易出现问题的阶段，此时家属要多与病人进行沟通交流，关心和安慰病人，期间要注意对病人的态度，给予其足够的尊重，这样也会减少病人自卑心理的产生。同时要满足病人需要，让其能积极配合医生护理诊疗。多与病人聊天，排解病人忧郁情绪，减轻病人心理压力。

3.3养成排便习惯

手术治疗后的一天时间内要控制不排大便。但是要注意的是，因为手术结束后肛内敷料会产生一定的刺激性，从而对患者产生一种下坠感，这个时候需要向患者耐心讲解注意事项，尽可能减少上厕所的次数，防止在排便时出血等。还有就是要对患者进行指导，不能因为害怕病患处疼痛而刻意拖延排便的时间，这样会导致大便干结，最终提高排便难度等；在排便过程中要控制力度，不要用力过猛，防止加重疼痛感，引发出血。如果患者连续几天都没排便的话，可以结合患者实际排便情况作出一些药物调整，比如服用一些缓泻药，向麻仁丸、芦荟胶囊等都可以，这样会使粪便逐渐软化，提高排便通畅度。

3.4观察造口血供，做好护理

发现有紫色、黑色等现象时，表明患者血液供应出现严重障碍，此时就需要从排泄物的气味、颜色、数量等方面进行观察判断，如果有异常或者是不适应症状的话，必须要及时就诊。

在接受完直肠癌手术治疗之后，患者需要根据疾病严重程度在床平卧一段时间。患病位置在短时间内不可以发生移动，同时需要使用无菌纱布对其进行包裹，时间控制在两天；在此过程中要注意观察患者是否有不良反应，比如切口的地方有没有发生渗血、血肿等，或者是皮肤颜色、温度，以及脚背搏动是否一切正常等。除了以上提到的之外，还需要告知患者尽量控制咳嗽或者有力排便等这种增加负压的动作，如果需要咳嗽，要及时按压住患病位置，防止出血情况的发生。

3.5合理膳食，均衡营养

对于直肠癌患者的家庭饮食护理，要适当地选择清淡食物为主，但是还要确保食物具备足够的热量和营养，不能盲目进补，这样有很大概率会导致患者无法全面吸收营养，甚至会引发不必要的问题。在直肠癌手术之后，要尝试多食用一些富含蛋白质等营养的食物，比如新鲜的蔬菜、水果、豆制品等，这样一方面可以帮助患者排便，防止便秘，而另一方面则是可以防止患者血糖过高或者是过低，降低血胆固醇。或者是可以食用鸡蛋、菜汤、果汁、西红柿、柑橘类水果、甘蓝、酸奶、麦片、鱼类等，保证饮食的卫生，遵循少食多餐、易消化少渣的饮食原则。

结语：直肠癌虽然是一种比较常见的恶性肿瘤，但也是很多人的噩梦，再加上导致此疾病发生的因素较多，所以最近几年患病率一直在升高。所以，通过上述家庭护理知识科普，希望直肠癌患者的家属能够了解以上的家庭护理和康复方式，为患者提供良好的帮助。