老年癫痫患者该如何护理

老年癫痫患者该如何护理

李云笛

汉源县人民医院，四川 汉源，625300

癫痫也叫做羊癫疯，人们虽然对这个病不怎么陌生，但生活中还是很少碰到癫痫病人。老年人是癫痫病的主要发病群体，作为一种神经性疾病，要是控制不住，很可能会影响到其生活功能，出现不正常的行为。所以，老年人发生癫痫病，要积极配合治疗，也要掌握一些护理要点。

一、老年人有了癫痫病会有什么变化

癫痫病会逐渐影响到人们的人格，在老年慢性病群体中发病率很高，老年人癫痫后的性格特点是固执、讲话关注细节、但抓不住中心、刻板重复。很多老年癫痫病人以自我为中心，很容易记仇，一旦有人稍微冒犯，就会无休止的还击。癫痫患者精神行为异常率非常高，主要是疾病有不确定性，让老年人经常处在恐惧的状态下，心理负担也非常沉重，容易出现焦虑、抑郁。有些患者家属们也会受到癫痫病人的影响，逐渐出现了焦虑及抑郁的心理。很多人对癫痫病人有歧视，这无形中增加了病人的心理压力。

二、多数病人没有合理管控疾病

癫痫作为一种神经系统疾病，世界卫生组织调查中，癫痫病发病率在5-11.2%，30%的患者病情难治，反复发作。老年人难治率比较高，癫痫病往往要长期治疗，患者很容易合并躯体及精神病症，为此，生活中管理疾病是降低复发率的关键。很多老年癫痫病人的家属对疾病也没有明确的认识，加之医疗资源不均匀分布，偏远地区的老年癫痫病人没有办法接受到比较全面的护理指导，导致癫痫疾病依旧存在巨大的护理缺口，这也是病人病情无法有效控制的关键。

三、老年癫痫病人该如何护理

（一）手术后要怎么护理

很多人认为老年癫痫病人术后护理方法与普通病人的术后护理一致，但这种观点是不对的，为了保证手术的效果，以免病人出现新的癫痫病灶，术后病人要坚持吃抗癫痫的药物，让病人多休息，不要过于忧虑，坚持清淡的饮食，多吃丰富维生素、水果及纤维素食品，保持排便顺畅。为了避免老年人术后发生意外事件，要禁止游泳、井下工作、驾驶车辆等。在手术后，家属应监督患者服药，要是术后2年未发作，在医生的指导下适当减少用药量。患者也要定期检测血常规及肝功能，以免药物导致肝脏功能损害。癫痫病人长期发作后，容易出现恐惧或者自卑等情绪，家属也要为病人实施心理疏导，心理疏导对病情的管控效果很好，有时候比药物治疗的效果好。在术后，家属应当理解及安慰患者，让患者有信心抗争疾病。

（二）癫痫发作期怎么护理

第一，在老年人癫痫发作后，应保持镇静，癫痫发作不用慌张，应立刻将患者平方到床上，若没有床，让患者就地侧卧，头部向患侧偏，舌头也要倒向患侧，保持通畅的呼吸。家属可以将毛巾或者衣服垫在患者的头部以下，但不能垫的过高，颈部弯曲也会影响到病人的呼吸。不能强行使用约束带捆扎肢体，以免发生骨折，可以使用柔软的枕头或者其他柔软物质保护身体，以免患者撞到家具，在背后也可放置棉被，以免脊椎骨折。部分病人在抽搐后及意识恢复前，有短时间的兴奋躁动，此时也要做好安全管理。

第二，家属可以将病人的衣物解开，让患者的头部偏向1侧，将有纱布的压舌板、小布卷放在一侧上下臼齿间，以免咬伤到舌部或者面颊，有义齿要及时取出，进入医院后，可吸痰，以免发生呼吸道梗阻，改善患者供氧不足情况。

第三，着重观察患者的病情变化，患者发生癫痫后，护理人员需严密观察患者的病情变化，配合医生治疗，并认真记录整个过程，观察患者的意识及瞳孔，并观察抽搐位置及抽搐时间，观察是否出现幻觉、错听等反应，也要关注是否出现大小便失禁及胸闷、出汗等。

（三）日常生活的护理方法

在日常休息时间，患者不宜过度休息，应保持充足的睡眠，不宜着凉或者打牌、下棋，以免情绪激动发生癫痫。老年人也要经常接触社会，可以在公园打太极，或者散步，这些运动能陶冶情操，也能预防癫痫发作。但老年癫痫患者不宜外出旅游，癫痫发作时会出现意识丧失，旅游时要有家属陪伴。

日常饮食时，应禁忌烟酒，不能吃生冷、辛辣食品，不能喝浓茶、咖啡等饮品。能适当吃一些高蛋白、低脂肪及低糖食品，多吃一些新鲜蔬果及蔬菜、奶制品，但要注意维生素C含量高的食品与海鲜少吃点，也无需过度忌口。老年癫痫病人的皮损比较严重，治疗周期长，且效果多不明显，患者容易出现沮丧、抑郁情绪，导致病情加重，为此，家属、医护人员都要与老年人多沟通，克服患者的暴躁情绪，远离诱发疾病的因素，保持乐观积极的情绪状态。严格按医嘱使用抗癫痫药物，不能忘记服药或者漏服，也不能随便增减药物量，减少患者的发病频次。

总之，老年癫痫疾病护理要点很多，患者和家属都应该多多学习。