腹腔镜结直肠癌根治术患者的手术室护理效果

腹腔镜结直肠癌根治术患者的手术室护理效果

姚云丽  

大理市第二人民医院     云南大理   671003

摘要：目的：探讨腹腔镜结直肠癌根治术患者的手术室护理效果。方法：100例腹腔镜结直肠癌根治术患者随机数字分组各50例，对照组行常规手术配合，观察组行手术室护理配合，对两组患者手术结局、术后并发症以及手术室护理质量评分进行比较。结果：观察组手术时间、肛门排气时间以及下床活动时间更短，P小于0.05；观察组并发症发生率更低，P小于0.05；观察组风险预防、服务态度、护患交流评分更高，P小于0.05。结论：手术室护理在腹腔镜结直肠癌根治术中的应用可改善手术结局，降低术后并发症，护理效果和安全性高，可大幅度提高临床护理工作质量，值得采纳。

关键词：手术室护理；腹腔镜结直肠癌根治术

腹腔镜结直肠癌根治术可以通过腹腔镜技术在体内进行操作，通过适当的解剖和切除，能够有效地将患者体内的结直肠癌组织完整地切除[1]。这种手术方法具有良好的可视化效果和灵活的操作性，能够在最大程度上保留患者正常的结直肠功能。对症护理于提高手术效果和安全性万分重要，据此，本研究选择100例腹腔镜结直肠癌根治术患者探究手术室护理方案和效果。

1资料与方法

1.1一般资料

100例腹腔镜结直肠癌根治术患者随机数字分组各50例，时间2021.1~2021.12，观察组男女分别25和25例，年龄42~60（52.57±4.16）岁；观察组男女分别27和23例，年龄43~58（52.63±4.23）岁。一般资料无差异（P>0.05）。

纳入签署知情同意书且病历资料完整、可信的患者，排除先天残障、中途退出的患者。

1.2方法

对照组行常规手术配合：围绕手术过程，按照医生指导患者完成检查，协助完成手术，术后完成手术室基础护理项目。

观察组行手术室护理配合：（1）组建护理小组，详细了解患者的病情和护理需求，反馈信息后由护士长和医生沟通，制定相应的护理方案，护士长负责统筹协调，安排护理工作，医生则负责监督护理方案的执行情况并评估护理结果。（2）护理方案执行：①术前护理配合：护理人员根据护理方案按照医生安排做好手术准备，将术前检查结果反馈给医生以作参考，给予患者术前知识教育、心理疏导；②术中护理配合：术中医生和护士相互配合，护士需遵照医嘱提前准备手术室，设定好温湿度，密切监测患者体征并主动向医生汇报异常情况，协助麻醉师进行穿刺时的注意力分散，以减轻患者疼痛；③术后护理配合：术后及时查房并告知患者结果，肯定患者的手术配合行为，保持微笑服务对患者进行心理支持和安慰，进行饮食、运动指导，切口、口腔、鼻腔、呼吸道进行检查，及时消毒并清理异物，预防感染，协助患者翻身并配合按摩，预防压疮和血栓。

1.3观察指标

①记录手术时间、肛门排气时间、下床活动时间，时间越短越理想；②并发症包括感染、压疮、血栓，比值越低越理想；③由患者对风险预防、服务态度、护患交流进行评分，各项满分100分，分值越高，护理质量越高。

1.4统计学方法

数据经过SPSS25.0版软件数据处理。

2结果

2.1手术治疗指标

观察组手术时间、肛门排气时间以及下床活动时间更短，P小于0.05。见表1。

表1手术治疗指标（±s）

2.2并发症发生率

观察组并发症发生率更低，P小于0.05。见表2。

表2并发症发生率[n(%)]

2.3护理质量评分

观察组风险预防、服务态度、护患交流评分更高，P小于0.05。见表3。

表3护理质量评分（±s，分）

3讨论

相比传统的开放手术方式，腹腔镜手术创伤更小，手术损伤度更低，切口较小，切口愈合时间短，切口感染及并发症的风险也相应降低，能够减少术后的疼痛和恢复期。因此对于结直肠癌等需手术治疗的疑难杂症，采用腹腔镜手术最为安全有效[2]。

常规手术配合主要是以配合医生进行手术为主，方法简单、内容单一，缺乏对患者的护理指导作用，故临床护理效果具有一定局限性[3]。手术室护理不仅协同医生、麻醉师开展手术，更以指导和管理患者的治疗行为为核心，此外，医生协同护理人员制定护理方案并执行监督，这样就能最大限度的调动临床护理资源，提高护理质量，通过发挥医生的护理方案指定和监督作用。于围术期联合知识教育、心理疏导、用药干预、环境优化、饮食和运动指导以及并发症干预等多项目临床验证有效的护理措施，提高手术效果和安全性，继而全面提升护理质量

[4-5]。

研究结果指出，观察组患者手术结局、术后并发症以及手术室护理质量评分均明显优于对照组，表明手术室护理干预可以提高手术的有效性和安全性，也使患者的临床护理评价大幅度提高。

综上所述，腹腔镜结直肠癌根治术应用手术室护理，可提高手术有效性和安全，提高护理工作质量，值得应用。

参考文献

[1]于文博.腹腔镜结直肠癌根治术中配合手术室护理的效果[J].中国医药指南,2022,20(31):184-186.

[2]王微.优化手术室护理配合在腹腔镜结直肠癌根治术中的应用效果观察[J].中国冶金工业医学杂志,2022,39(05):599-600.

[3]蔡琳.优质护理配合在腹腔镜结直肠癌根治术患者的应用效果[J].福建医药杂志,2022,44(06):134-136.

[4]陈琪琪,李钰钰.手术室护理用于腹腔镜结直肠癌根治术中的临床分析[J].中外医疗,2022,41(33):158-162.

[5]王宁,王群.腹腔镜下直肠癌根治术的手术室护理配合[J].中国城乡企业卫生,2022,37(11):173-176.