重庆市丰都县中医院 重庆 408200
摘要:目的:探究中医饮食护理干预在胃溃疡患者治疗过程中的应用成效。方法:选取2022年1月~2023年1月于我院进行治疗的65例胃溃疡患者作为研究对象,按照简单数字随机分组的方式分为对照组和研究组。其中对照组患者对对要素患者进行常规的饮食护理进行治疗,对研究组患者进行中医饮食治疗,结束后比较两组患者治疗前后烧心、胸骨后灼痛的症候积分以及综合临床疗效。结果:治疗前两组患者在烧心、胸骨后灼痛方面的症候积分差异无统计学意义,P>0.05;治疗八周后,研究组在烧心、胸骨后灼痛方面的证候积分明显低于对照组患者,P<0.05,差异有统计学意义;治疗结束后,研究组患者的治疗总有效率为91.43%,明显高于对照组患者的治疗总有效率,P<0.05,差异有统计学意义。结论:在治疗胃溃疡患者的过程中,使用中医饮食护理干预,取得了显著的治疗效果,提高了患者的生活质量,因此中医饮食护理值得临床护理推广应用。
关键词:中医饮食;护理干预;胃溃疡;应用成效实验
胃溃疡是指上腹部疼痛,且多发于餐后一小时内出现的疾病,部分患者无症状[1]。胃溃疡为周期性发作,疼痛期与缓解期交替出现,是临床上消化系统中较为常见的疾病,发病率较高且具有较高的复发率,目前尚无根治胃溃疡的方法,十分不利于患者身体健康,降低了患者的生活质量,并且长期使用药物控制也会导致患者出现不良反应。在中医范畴中,胃溃疡为“肝胃气痛”“吞酸”[2],将中医饮食护理应用于胃炎患者的治疗过程中,能够有效降低不良反应的发生率,本研究主要探究了中医饮食护理干预在胃炎患者中的应用成效,现报道如下。
一、资料与方法
1.1一般资料
选取2022年1月~2023年1月于我院进行治疗的65例胃溃疡疾病的患者作为研究对象,将其按照简单数字随机分组的方式分为对照组和研究组,对照组中有胃溃疡患者30例,其中有男性14例,女性16例,最大年龄56岁,最小年龄31岁,平均年龄(43.7±2.55)岁,最长病程12个月,最短病程2个月,平均变成(7.61±2.33)个月,经中医辩证诊断胃热炽盛者有12例,脾胃虚寒者8例,肝胃气滞者7例,寒邪犯胃者3例。研究组中有胃溃疡患者35例,其中有男性患者18例,女性患者17例,最大年龄55岁,最小年龄31岁,平均年龄(42.3±2.41)岁,最长病程12个月,最短病程2个月,平均病程(7.58±2.43)个月,经中医辨证诊断为胃热炽盛者有14例,脾胃虚寒者7例,肝胃气滞者9例,寒邪犯胃者5例。比较两组患者在年龄、性别、病程、疾病类型等方面的差异,P>0.05,差异无统计学意义,两组资料具有可比性。
纳入标准:全部病例经过胃镜检查符合《胃溃疡中西医结合诊疗共识意见》中的相关标准;临床上有典型的烧心、反酸、胸骨疼痛现象。
排除标准:排除有心血管疾病、肝功能不全、糖尿病等患者;排除有消化道肿瘤等系统疾病的患者;排除曾经有为腹部手术室的患者;排除妊娠期以及哺乳期妇女;排除合并其他消化道疾病以及直肠溃疡的患者;排除有本次实验药物过敏的患者;排出合并高血压以及甲状腺功能亢进的患者;排除具有认知障碍的患者。
参与本次研究的患者及家属均知情本研究且签署知情同意书。
1.2方法
对对照组的患者进行常规的饮食护理进行治疗,具体包括:在患者发病期叮嘱患者少吃多餐,食物温度温热,禁止使用生冷刺激性食物,在治疗期间要求患者戒烟戒酒,及时做好胃溃疡的健康宣传教育工作,同时监督患者日常用药的情况,根据患者不同情况及时调整药物治疗,并对主要期间出现的不良反应进行干预。对研究组患者在常规饮食治疗的基础上用中医饮食护理的方式进行治疗,具体包括:①情志护理:引导患者每日进行适当锻炼,加快患者胃肠蠕动速度,并通过相应的锻炼来改善食欲,刺激机体技能与免疫力,为防止患者在治疗过程中出现消极等情绪,要及时与患者进行沟通,培养患者本身的兴趣爱好,调整自身心理状态,及时进行心理疏导,并引导患者家属对患者情绪进行支撑。②饮食护理:告知患者早餐的重要性,叮嘱患者一定要按时吃早餐,减少分泌胃酸量,降低胃痉挛的发生率。每日使用山药、白扁豆猪肚汤混合煮成粥,进食过程要细嚼慢咽;对胃溃疡伴有湿热的患者应加入清热泻火的食物,例如小米,绿豆;对胃溃疡伴有胃寒的患者,应加入滋补的食物,例如黄米,糯米等;治疗期间应禁饮咖啡以及酒类;治疗过程中,如患者出现胃部剧烈疼痛的症状,应立即停止饮食并卧床休息;若患者出现柏油状排便[3],应立即进行相应的抢救治疗。
1.3观察指标
根据患者烧心、胸骨后灼痛症状对其进行评分最高为六分,分数越高表示症状越明显。以烧心、胸骨后灼痛症状积分减少90%以上,食管炎症状消失为显效;以烧心、胸骨后灼痛等症状积分减少60%,食管炎分级有所降低为好转;以烧心、胸骨后灼痛积分减少小于60%,食管炎分级无降低为无效。
1.4统计学分析
使用SPSS 20.0统计软件对数据进行分析。计量资料以均数±标准差表示,采用t检验。计数资料以率表示采用,卡方检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。
二、结果
2.1比较两组患者治疗前后症候积分
表1 两组患者治疗前后症候积分
组别(例数) | 治疗前 | 治疗后 | ||
烧心 | 胸骨后灼痛 | 烧心 | 胸骨后灼痛 | |
研究组(n=35) | 5.22±1.25 | 5.26±5.3 | 0.71±0.52 | 0.67±0.54 |
对照组(n=30) | 5.35±1.65 | 5.33±1.63 | 0.95±0.86 | 0.79±0.45 |
P | >0.05 | >0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2比较两组患者综合临床疗效
表2 两组患者综合临床疗效
组别(例数) | 显效 | 好转 | 无效 | 总有效率 |
研究组(n=35) | 5 | 27 | 3 | 91.42 |
对照组(n=30) | 2 | 21 | 7 | 76.67 |
P | <0.05 |
讨论:
胃溃疡为临床常见的消化道类疾病。大部分研究者认为幽门螺旋菌感染,胃黏膜损伤为导致胃溃疡的主要原因[4]。目前胃溃疡从逐年上升的趋势,对患者的身体健康甚至生命均有所影响。中医认为胃溃疡属于“肝胃气痛”范畴,在药物治疗的基础上应配合食疗进行控制,通过调整患者的饮食方案来促进胃肠功能的恢复。本研究为中医饮食护理干预在胃溃疡患者中的应用成效,结果表明研究组患者在治疗结束后烧心、胸骨后灼痛的症候积分明显优于对照组患者,并且研究组患者的综合临床疗效也高于对照组患者,中医饮食护理在治疗胃病患者过程中疗效良好,因此值得临床推广应用。
参考文献:
[1]覃光珍,闵春华.中医饮食护理在胃溃疡及十二指肠溃疡患者治疗中的护理效果及对患者不良反应发生的影响[J].中外医学研究,2022,17(35):105-107.
[2]陈晓颜,洪静,付寒飞.中医饮食护理对胃溃疡及十二指肠溃疡患者的干预效果分析[J].按摩与康复医学,2022,10(10):81-83.
[3]熊利娟,刘香枚.观察中医饮食护理应用于胃溃疡及十二指肠溃疡治疗中的具体护理效果[J].智慧健康,2022,5(01):165-166.
[4]张春燕.中医饮食联合辨证护理在胃溃疡合并溃疡性结肠炎患者临床护理中的效果实验[J].四川中医,2021,35(09):221-223.