富顺县晨光医院 四川自贡 643200
摘要:目的:探究甘露聚糖肽联合伐昔洛韦的药物治疗法在应对带状疱疹患者时的治疗效果。方法:选取94例在我院就诊的带状疱疹患者作为研究对象,选取时间为2022年2月-2023年5月。将患者随机分成实验组和对照组,两组各47例患者。前者进行甘露聚糖肽与伐昔洛韦的联合药物治疗法;后者进行伐昔洛韦的单一药物治疗法。结果:实验组的治疗效果更佳,不良反应发生率更低,P<0.05;且实验组的病症改善情况更低,P<0.05。结论:应用甘露聚糖肽联合伐昔洛韦的治疗方法能很好的改善带状疱疹患者的病症表现并降低不良反应情况的发生。
关键词:甘露聚糖肽;伐昔洛韦;带状疱疹
带状疱疹属于急性病毒性皮肤病,是目前较为常见的皮肤科疾病[1]。致病原因主要是带状疱疹病毒的入侵,这会导致患者局部出现皮损的情况,并伴有一定的疼痛感和灼烧感,直接影响到患者的日常生活[2]。如不及时治疗,还会出现乏力,神经痛等情况,对身体造成进一步损伤[3]。由于造成带状疱疹的原因是病毒感染入侵,所以临床上带状疱疹的治疗主要还是以抗病毒的药物为主[4]。本次研究就甘露聚糖肽联合伐昔洛韦的治疗方法对带状疱疹患者的治疗效果进行探究,结果总结如下:
1资料与方法
1.1一般资料
在2022年2月-2023年5月期间至我院进行治疗的带状疱疹患者中选取94例,将患者随机分成两组。一组为对照组(47例);一组为实验组(47例)。实验组患者中男27例,女20例;患者中年龄最大的为68岁,年龄最小的为21岁,患者年龄区间(38.65±4.76)岁;对照组患者中男25例,女22例;患者中年龄最大的为69岁,年龄最小的为20岁,患者年龄区间(39.05±5.11)岁。两组患者性别、年龄无显著差距,具有可比性(P > 0.05)。选取标准:患者经本院检查确诊为带状疱疹患者;对研究所用药物不存在过敏现象;患者资料完备。排除标准:患者属于妊娠期或哺乳期妇女;患者患者有重大脏器疾病。本次研究获得本院伦理委员会批准。
1.2方法
对照组患者进行单一药物治疗:每日口服0.6g伐昔洛韦,分两次服用。
实验组患者进行联合药物治疗:每日在对照组的服药基础上增加甘露聚糖肽,每日3次,1次2片。
两组患者都进行10天的药物治疗,在此期间,患者如出现任何不适情况,立即停止用药并上报医师。
1.3观察指标与评价
对比两组患者的治疗效果、不良反应发生情况以及病状改善情况。
(1)治疗效果:包括显效(患者的临床病症基本消失)、有效(患者的临床病症情况改善明显,皮损问题得到缓解)以及无效(患者治疗前后病症表现并无显著改善)。
(2)不良反应发生情况:统计患者中在治疗过程中出现头晕头痛、恶心呕吐、皮损渗出以及疲倦乏力的人数,计算患者的不良反应发生率。
(3)病状情况:以患者皮损停止时间、疼痛消失时间、结痂时间和脱痂时间四项指标作为评价患者病症改善情况的指标。
1.4统计学方法
研究数据在经过整合后利用 SPSS21.0 版本软件包进行统计学处理,其中患者的病症情况通过(±s)的形式表达,行t检验;并发症发生率、治疗总有效率以(n,%)的形式表达,进行X2检验,P<0.05代表差异具有统计学意义。
2结果
2.1治疗效果
实验组患者的治疗效果要显著优于对照组患者,P<0.05。具体数据如下:
表 1 组间临床疗效分析(n,%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
实验组 | 47 | 32 | 14 | 1 | 46(97.87%) |
对照组 | 47 | 25 | 15 | 7 | 40(85.11%) |
x2值 | 4.9186 | ||||
P值 | 0.0266 |
2.2不良反应发生情况
实验组患者的不良反应发生率要低于对照组患者,P<0.05。具体数据如下:
表 2不良反应发生情况对比分析(n,%)
组别 | 例数 | 头晕头痛 | 皮损渗出 | 恶心呕吐 | 疲倦乏力 | 总发生率 |
实验组 | 47 | 0 | 1 | 1 | 0 | 2(4.26%) |
对照组 | 47 | 2 | 3 | 3 | 2 | 10(21.28%) |
x2值 | - | - | - | - | 6.1138 | |
P值 | - | - | - | - | 0.0134 |
2.3病状改善情况
实验组的病症改善情况的各个方面都要优于对照组患者(P<0.05),详情如下表所示:
表 3 病状改善情况对比(x±s,d)
组别 | 例数 | 皮损停止时间 | 疼痛消失时间 | 结痂时间 | 脱痂时间 |
实验组 | 47 | 2.36±0.45 | 14.23±3.47 | 4.35±0.63 | 11.22±1.31 |
对照组 | 47 | 3.52±0.42 | 17.53±3.42 | 7.39±1.12 | 14.42±1.12 |
t值 | - | 12.9195 | 4.6435 | 16.2185 | 12.7287 |
P值 | - | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
3讨论
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒入侵导致的急性感染性皮肤病[5]。患者患病后通常表现为乏力,同时患处会感受到较为明显的疼痛感和灼烧感
[6]。由于病毒自身的特殊性,所以可隐匿与患者的神经元内,待患者的免疫力低下或过度疲劳时再次大量繁殖生长[7]。所以临床上对带状疱疹的治疗方案主张以抗病毒为主。伐昔洛韦(核苷类广谱抗病毒药物)主要特点为生物利用率高,且以口服为主,能有效抑制病毒活性,抑制病毒的繁殖。甘露聚糖肽(免疫调节剂)可大幅增强患者自身免疫力并激活巨噬细胞。两种药物的联合可有效阻遏病毒的繁殖并加快杀死机体内的已有病毒。
从结果上看,实验组患者的治疗总有效率达到了97.87%,远远高于对照组,P<0.05;且实验组的用药安全性更高,不良反应发生率低于对照组,P<0.05;同时从患者的临床病症改善程度上看,对照组患者也是改善程度更好,P<0.05。
综上所述,甘露聚糖肽联合伐昔洛韦的治疗方法,效果十分显著,可以有效改善患者的病症表现,降低患者由于疾病带来的痛苦,且安全性较高。
参考文献:
[1] 王媛,刘翔. 伐昔洛韦联合普瑞巴林对老年急性带状疱疹神经痛的疗效及对患者神经递质和细胞因子的影响[J]. 中国老年学杂志,2022,42(9):2190-2193.
[2] 郑倩倩,李玉静,黄书亮. 血府逐瘀胶囊联合伐昔洛韦对带状疱疹患者临床症状及血清因子的影响[J]. 山西卫生健康职业学院学报,2022,32(1):92-93.
[3] 康亚兰,王小华,吴秀华. 毫火针点刺疗法联合伐昔洛韦+甲钴胺口服对急性期带状疱疹患者皮损、疼痛症状改善时间的影响[J]. 北方药学,2022,19(10):111-113.
[4] 冯尽意,刘定胜,周莉,等. 伐昔洛韦预防多发性骨髓瘤并发带状疱疹的有效性及对患者血清IFN-γ、IL-6水平的影响[J]. 现代肿瘤医学,2021,29(8):1415-1418.
[5] 陈妮,王婷,俞美琴,等. 伐昔洛韦片联合膦甲酸钠治疗带状疱疹的效果观察及对血清炎性因子的影响[J]. 湖南师范大学学报(医学版),2021,18(4):220-223.
[6] 詹水明,李辉,贺安,等. 泛昔洛韦、阿昔洛韦与伐昔洛韦不同质量层次药品治疗带状疱疹的药物经济学研究[J]. 中国现代药物应用,2020,14(12):217-219.
[7] 苏日古嘎,周海荣,侯晓欢. 带状疱疹应用伐昔洛韦与半导体激光共同治疗的效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(2):125,127.