开展快乐穿刺在儿科住院患儿就医感受中的应用

开展快乐穿刺在儿科住院患儿就医感受中的应用

高雁

长子县人民医院   山西长子 046600

摘要：目的：探讨开展快乐穿刺在儿科住院患儿就医感受中的应用效果。方法：选取2023年3月-7月期间我院儿科病区收治的90例患儿进行研究，将患儿分成对照组（45例）和观察组（45例），对照组进行常规护理，观察组开展快乐穿刺，比较两组患儿就医感受，如静脉穿刺满意度、护理满意度。结果：观察组在留置针静脉穿刺满意度、护理满意度等方面明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：开展快乐穿刺，能有效提升患儿就医感受，构建了良好的护患关系，提高了患儿及家属的满意度，临床价值明显。

关键词：快乐穿刺；儿科住院患儿；就医感受

引言：

儿科是每个综合医院的重要组成部分，由于儿科收治病人的特殊性，给儿科护理工作带来了 很大的挑战，而且随着人们生活水平的不断提升，患儿家长对我们的护理服务能力也提出新的要求，提高患儿就医感受成为了重点研究的课题。在以往的儿科护理工作中，由于医护人员工作量较大，工作内容十分繁琐，在护理工作中只注重结果，而忽略了对患儿的人文关怀，导致患儿家属对护理工作满意度较低。开展快乐穿刺更加注重了患儿对静脉穿刺的感受，以及与家属的沟通，体现了以人为本的工作理念，对提升护理满意度有着重要的意义。本文就开展快乐穿刺在儿科住院患儿就医感受中的应用效果进行研究，报告如下。

1、资料与方法

1.1基本资料

选取2023年3月-7月期间我院儿科病区收治的90例患儿进行研究，将患儿分成对照组（45例）和观察组（45例），对照组男患儿23例，女患儿22例，患儿年龄1-13岁，平均年龄（7.21.8）岁，观察组男患儿22例，女患儿23例，患儿年龄2-14岁，平均年龄（8.21.9）岁，两组患儿基本资料无明显的统计学差异（P〉0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患儿进行常规护理模式，观察组在此基础上进行快乐穿刺干预，具体表现为：

1.2.1改善穿刺室环境：良好的环境能够安定护士和患儿的心理，营造良好的操作氛围[1]，我们设立了独立的穿刺室，并在墙壁上张贴动物卡通壁画，在穿刺室摆放动物玩偶，使穿刺室的环境更加温馨，能够吸引患儿的注意力，适应穿刺室的环境，从而减轻患儿的恐惧感。

1.2.2增加鼓励奖励措施：根据患儿年龄采取相应的鼓励奖励措施，穿刺前与患儿耐心沟通，学龄期患儿给予语言鼓励和贴纸奖励等，通过语言鼓励、玩偶奖励、贴纸奖励等方式提高患儿的配合度，这样不仅体现了对患儿的人文关怀，还可提高穿刺的成功率。

1.2.3提高静脉穿刺成功率：落实血管等级评估，根据评估结果选择相应能级护士穿刺，通过查阅文献及科室实际情况制定了小儿浅静脉评级标准[2]、护士静脉穿刺能级认定标准[3]。小儿浅静脉评级标准主要从静脉所在部位、目测静脉直径、静脉深浅、目测静脉长度、静脉充盈度、患儿体型等6个维度对穿刺静脉进行评估[2]，从而评估静脉等级。护士静脉穿刺能级认定标准主要从护士岗位层级、沟通能力、儿科工作年限、在岗期间留置针穿刺总数、留置针穿刺成功率等5个维度对全科护士进行能级认定，相应级别的护士穿刺相应相应等级的静脉，从而提高科室患儿静脉穿刺的成功率。强化对入科1年内新护士留置针穿刺的培训，通过带教老师的理论讲解和实际操作对护士进行培训，由于儿科患儿的特殊性，我们着重培训了留置针单手静脉穿刺法，采用单手送管的方法可以节省人力资源，增加静脉输液部位选择的余地，提高工作效率[4]。

1.2.4加强家属对静脉静脉留置针的认识：我们制定了静脉穿刺知情同意书[5]，穿刺前让家属首先了解留置针的相关知识，包括留置针的材质、留置针的好处、留置针的留置时间、留置针的影响因素、留置针的注意事项等，充分尊重家属的知情同意权。为了使家属更好地了解留置针在留置期间的注意事项，我们制作了留置针维护的视频，并制作成二维码贴在每个病房，家属可通过扫描二维码了解留置针的维护知识，从而延长留置针的留置时间。

1.3观察指标

患儿家长对住院期间留置针穿刺的满意度：通过自制问卷以调查的形式统计家长对护士留置针静脉穿刺的满意度，共10项，存在2项及以上不满意为不满意，总满意度=满意例数／总例数×100%。

患儿家长对护理满意度：通过自制问卷以调查的形式统计家长对护理的满意度，共15项，存在3项及以上不满意为不满意，总满意度=满意例数／总例数×100%。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0软件处理，计数资料为%，P＜0.05具有统计学意义。

2、结果

比较两组患儿家长对住院期间留置针穿刺满意度，观察组满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1.

表1两组患儿家长对住院期间留置针穿刺满意度比较（n，%）

比较两组患儿家长对护理的满意度，观察组满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2.

表2两组患儿家长对护理的满意度比较（n，%）

3、讨论

静脉穿刺是每个住院患儿治疗疾病必备的操作，但因为儿科住院患儿都是年龄较小的儿童，在语言的表达和沟通方面存在不同程度的困难，常常会出现哭闹、不配合的情况，并且家属情绪也较为急燥，所以也是最容易引起护患纠纷的操作。开展快乐穿刺，充分体现了“以患者为中心”的理念，能使患儿及其家属在生理、心理等方面都保持愉悦，积极配合医护人员的工作，提高了患儿家属的护理满意度，提升了就医感受，值得临床推广。

参考文献：

[1]王钰梅,黄英凤.儿科门诊静脉输液穿刺成功的影响因素[J].中外医学研究,2022,20(12):83-86

[2]迟克强,徐灵均,刘洪等.血管显像仪在儿科急诊危重症困难穿刺患儿静脉穿刺中的应用分析[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2022,17(01):110-113.

[3]]赵卫霞,李筱,王艳敏等.我院儿科病房新护士静脉穿刺压力源调查及干预措施[J].中国药物滥用防治杂志,2023,29(07):1169-1172+1181

[4]付燕妮.不同送管方式在儿科门诊静脉留置针穿刺置管中的应用[J].医疗装备,2021,34(13):176-177.

[5]程玉卉,程震,韩文婷.DOPS评价在儿科低年资护士静脉留置针穿刺培训中的应用[J].齐鲁护理杂志,2022,28(01):163-165.