膝关节骨质增生怎么办？

膝关节骨质增生怎么办？

王建祥

石棉县中医医院

四川省 石棉县 625400

骨质增生虽然比较常见，但从本质上来看，骨质增生是具有自我修复性质的。一般来说，年龄越大出现骨质增生的情况或并发率就越高，极易发生在人体骨骼两端相接触的关节部位，从而随着此部位向骨骼边缘蔓延，因此骨质增生也被称为骨刺。而在大多数情况下，骨质增生是没有症状的，是不需要治疗的。膝关节骨质增生被称为增生性退行性关节炎，这种病症常见于女性及老年人，骨质增生严重的情况下会使得患者忍受难以忍受的疼痛，如果未及时医治或进行缓解，时间一长，患者就会多出肿胀、将用等病症，从而日常生活中的活动能力受到影响。因此，需要正确的认识膝关节骨质增生，提前预防，准确治疗。

二、导致膝关节骨质增生的原因

导致膝关节骨质增生的原因有很多，有以下几个方面展开来分析：一是年龄因素。膝关节的磨损程度会随着年龄的增长而增加，年龄越大，膝关节周围的韧带就会越来越松弛，导致关节功能在使用期间存在不稳定的现象。因而发生病变，造成骨质增生。二是软骨机质发生异变。由于人体中软骨机质中的蛋白多糖含量会随着年龄增大而逐渐减少，此时胶原纤维增加，软骨弹性减低，再加上老年人关节处易受到损伤，从而就会导致膝关节骨质增生。三是膝关节滑液成分不稳定或发生改变。根据相关研究表明，膝关节骨质增生的患者会因为化液成分发生变化，例如其中的透明质酸含量减少就会减弱膝关节处的润滑功能等，从而导致关节软骨受到损害。而如果患者进行手术切除膝关节的大部分滑膜，就很容易会导致膝关节骨质增生。四是软骨损伤，当人体受到感染或者发生炎症时，膝关节就会引起软骨损坏，从而提升膝关节骨质增生的概率；而膝关节韧带或者关节囊松弛，给膝关节带来不稳定性，也会使得软骨损伤；膝内翻、膝外翻畸形引起关节对合不良。五是骨折后骨质增生，骨折后修复的形式致使伤处周围的骨细胞不断增生形成骨痂。其它因素：周围软组织损伤或者过度负重、肥胖等，都会给膝关节带来不可承受的压力，从而加速其发生异变。

二、如何让判断膝关节是否骨质增生

想要避免膝关节发生骨质增生的病症，还需要学会判断，具体归结为以下几点。第一，膝关节是否存在疼痛感或肿胀。如果膝关节存在骨质增生，就会出现压痛。滑膜的炎症渗出，膝关节腔内滑液增加就会发生肿胀。而滑膜的炎症渗出，即便不存在压痛，膝关节也会由于过于劳累而存在明显的疼痛感。第二，膝关节在活动过程当中易发出弹响声，软骨损伤或关节面不平整都会导致弹响声出现。第三，滑膜炎。膝关节会存在局部发热、渗出、滑膜增厚，同时也可能伴随着肌肉无力或者萎缩等症状，这些都会导致存在不同程度的化膜炎。第四，膝关节存在畸形或者脱位情况。由于患者在发生膝关节骨质增生的时候，会出现软骨丧失或者软骨下骨板塌陷等症状，这些都会使得膝关节发生畸形变化或者脱位情况。第五，可以进行影像学检查，膝关节在发生骨质增生的过程当中，周围会出现骨质疏松与骨质硬化。同时膝关节表面呈现毛糙不平的状态，其内侧胫股关节面受累明显，关节间隙变窄，骨刺形成。

三、膝关节骨质增生怎么办？

膝关节骨质增生，需要及时地进行预防和治疗，避免出现严重的后果，影响到患者的日常生活和身体机能的发挥。首先，治疗和矫正。膝关节在发生骨折时需要及时快速的就医，以免骨折复位效果不佳，出现创伤性的事件，导致关节出现骨质增生。另外，如果膝关节发生畸形变化，应当及时进行矫正，对此可以做股骨和胫骨结骨术，使得膝关节的受力不均问题得以有效解决，避免长期受力不均而导致骨质增生。

其次，对于饮食以及药物的控制。饮食控制对于肥胖者来说尤为重要，为避免膝关节骨质增生，肥胖者需要将自己的体重控制在合理范围之内，尽可能减少膝关节的承重压力，弱化磨损程度。同时应当补充一定的钙质和维生素D，尤其老年人应当多服用或接触该类药物。

再次，应当坚持进行有规律的、适当的体育锻炼。提升体育锻炼的效果，能够有效的预防膝关节骨质增生。这是因为膝关节的软骨营养来自于关节液，而关节液通过挤压就能够进入软骨，运动刚好能够满足软骨的新陈代谢，尤其是针对于关节的运动。做该类运动时能够有效的控制关节液对于软骨的渗透。使得软骨的退行性改变能够得到控制，从而预防膝关节骨质增生。而在选择运动方式时，应当注重加强对西部力量的锻炼，例如可以做一些直腿抬高的运动动作。要注意的是，在运动过程当中应当避免长期且剧烈的运动。如果长期运动或者运动过度，就会诱发骨质增生。同时过度的关节类运动会导致关节受力增加，磨损也更加严重，骨骼或者周围的软组织过度受到牵拉软局部软组织就会受到损伤，无疑是提高了膝关节骨质增生的概率。

最后，注重对膝关节进行保温保护。往往会因为天气变凉或者早晚温差大导致导致膝盖凉，同时为避免下肢沾冷水，应多添加衣物，注重膝盖的保暖效果，避免膝关节直接暴露在冷空气当中。

另外，也可以通过热敷来促进血液循环，使得膝部的疼痛感或者肿胀感得到缓解。膝关节骨质增生患者可以使用合理的支具来增加关节的稳定性，例如夹板、呼护膝等。

作者简介：王建祥（1981—），男，石棉县中医医院，骨伤科。