黑河市中医医院 164300
【摘要】目的探究对中药饮片进行中药炮制对饮片化学成分和疗效的影响。方法实验患者共46例,均选自2021年5~2023年5月在我院服用中药饮片进行疾病治疗的患者,应用抽签法进行分组,参照组(n=23例)应用常规中药制药,观察组(n=23)应用中药炮制方法治疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率较参照组更高,对比P<0.05,有意义。结论对中药饮片进行中药炮制可提高药物治疗效果,应用效果显著,可在临床推广。
【关键词】中药炮制;中药饮片;成分及疗效
【 Abstract 】 Objective To explore the effect of Chinese medicine processing on the chemical composition and curative effect of Chinese medicine slices. Methods A total of 46 experimental patients were selected from May 2021 to May 2023 patients who took TCM decoction pieces in our hospital for disease treatment. They were pided into groups by drawing lots. The reference group (n=23 cases) was treated with conventional TCM pharmaceuticals, and the observation group (n=23) was treated with TCM processing methods. Results The total effective rate of the observation group was higher than that of the reference group, P<0.05, which was significant. Conclusion The processing of TCM decoction pieces can improve the therapeutic effect of medicine, and the application effect is remarkable, which can be popularized in clinic.
【 Key words 】 Chinese medicine processing; Traditional Chinese medicine decoction pieces; Ingredients and curative effects
中医理论基础上所形成的一种制药方法就是中药炮制工作,这种制药方法会结合药物的制剂、特性还有调剂等不同形式进行制药,因为对药物治疗的要求不同,所以不同药材的炮制方法也存在一定差异,能够在一定程度上改变中药饮片的外观、药理作用和药性药效,经过炮制后,能够更好将药片中的应用价值发挥出来,以提高患者用药治疗的安全性,保障患者的治疗效果【1-2】。在本次实验中,主要探究对中药饮片进行中药炮制对饮片化学成分和疗效的影响,具体内容如下:
1资料和方法
1.1一般资料
实验患者共46例,均选自2021年5~2023年5月在我院服用中药饮片进行疾病治疗的患者,应用抽签法进行分组,参照组:患者男女比例为13:10,最小年龄32岁,最大年龄68岁,平均年龄(46.57±2.53)岁;观察组:患者男女比例为12:11,最小年龄31岁,最大年龄73岁,平均年龄(46.62±2.54)岁;两组患者一般资料对比P>0.5,无意义,可进行实验对比。
1.2方法
1.2.1参照组(n=23例)应用常规中药制药,对中药饮片进行常规煎煮。
1.2.2观察组(n=23)应用中药炮制方法治疗,具体内容如下:
1.2.2.1 净制:去除掉药材中的杂质和无用的原材料,例如巴戟天,需要将其木心祛除,黄芩应祛除其残茎非药用部位,枇杷叶需要将表面的绒毛去掉,麻黄应将木质茎去掉,在对药物进行杂质祛除时,需要依据功能进行区分。
1.2.2.2 切制:将原材料洗净泡软后,应对饮片进行处理,确保饮片的长度、形状、大小还有厚度足够均匀,严格把控中药饮片的水处理时间,注意加水量、水温、吸水时间等并进行严格把控。
1.2.2.3 火制:烫、炒、煨、煅、炙、等方法为常用的火制方法,依据药材的药效和功能,进行火制方法的选择,比如马钱子,在火制时,可采用砂烫法,能够将药片中的毒性减轻,保证药物的应用效果。
1.22.2.4 煎煮:在进行中药煎煮时,应先使用武火,后使用文火,煎药时间应控制在30分钟,将药液过滤并放置在容器中,在饮片中再次加水进行煎煮,方法同第一次一样,可对药片进行反复煎煮3次,将所有的药液进行合并,再使用文火进行煮药,在药液浓缩至300ml即可停过,分2次服用,每日1剂。
1.3指标观察
连续治疗2个月后,评估两组患者的治疗效果,患者的临床症状有显著改善,且在服药过程中,未出现不良反应和毒性反应,可评价为显效;患者的临床症状有改善,在用药治疗中,有部分患者出现毒副反应和不良反应,可评价为有效;患者的临床症状无改善甚至加重,可评价为无效,计算两组患者的治疗总有效率并进行对比。
1.4统计学分析
数据统计用SPSS19.0软件,患者的治疗效果用率表示,x2进行组间对比检验,对比P<0.05时,有统计学意义。
2结果
对比两组患者的治疗效果
观察组患者的治疗总有效率较参照组更高,对比P<0.05,有意义。详见表1:
表1:两组患者的治疗效果(n,%)
分组 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 总满意度 |
参照组 | 23 | 3 | 14 | 6 | 73.91 |
观察组 | 23 | 12 | 10 | 1 | 95.65 |
x2 | - | - | - | - | 4.213 |
P | - | - | - | - | 0.040 |
3讨论
中药饮片属于动物或植物的加工品,同一种中药中的化学成分含量较为复杂,有多重要疗效,可以将中药按照成分进行分组,分为黄酮类、生物碱类、皂苷类、萜类还有多糖类等五大类,不同的化学成分理化性质不同,所以其对炮制手段的耐受性也存在一定差异,中药在疾病治疗中的效果,想要中药中哪种成分发挥作用,这些都会受到中药炮制方法的影响,哪怕同一类成分的药材,如果炮制方法不同,药材的作用也会呈现不同【3-4】。多糖类药物的主要功能就是抗菌消炎,在对该类药物进行中药炮制时,主要目的是增加药物中的多糖含量,加热并使其水解转化;比如类萜类药物中,会含有一定量的挥发油,挥发油含量过高的话,会产生一定的毒性成分,所以可对该类药材进行加热蒸发或者水蒸气蒸馏,炮制过的药物安全性更高,还能保证药材的应用效果。部分特定药材通常使用烘焙的方法,效果更好。含有生物碱类的药物和萜类药物类似,其药材也有一定毒性,对该类药物的炮制方法,就是加热,能够有效降低药物的毒性【5】。其他如黄酮类和皂角类成分,需要认清其理化性质,适当进行炮制方法选择,当然,只要秉承着保护需要的,减少不需要的原则进行中药炮制,即可选择出最有效的炮制方法。在分析本次试验后发现,观察组患者的治疗总有效率较参照组更高。
综上所述,对中药饮片进行中药炮制可提高药物治疗效果,应用效果显著,可在临床推广。
参考文献
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[3]孟陶.中药炮制对中药饮片疗效的影响分析.海峡药学,2016,28(9):176-177.
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