要想宝宝好，孕期保健检查必不可少！

要想宝宝好，孕期保健检查必不可少！

周静

泸州市泸县云锦镇卫生院，四川省泸州市，646000

怀孕后各位准妈妈都非常期待宝宝能够健康降生，除了在饮食和身体上格外小心以外，孕期保健检查也是必不可少的。通过产检才能够了解宝宝的状态，对于状态不佳的宝宝及时干预，才能够最大限度保障宝宝健康。下面我们就一起来了解一下孕期保健检查。

一、孕期首次检查

需要在怀孕后6~13＋6周进行检查，主要是进行常规的保健检查，建立起孕期保健手册，医生会仔细询问孕妇的月经周期确定孕周并且推算预产期对怀孕期间的高危因素进行评估，询问是否有怀孕历史和既往疾病史。然后对内部进行全面的体格检查，包括的内容有测量体重、血压、计算身体质量指数、心肺听诊、进行常规妇科检查，在12周左右测定胎心率。必备检查项目有：血常规、尿常规、血型、肝功、肾功、空腹血糖、梅毒血清抗体筛查、HIV筛查、通过孕期早期超声检查胚胎是否存活、胚胎数量，确定宫内妊娠和子宫复健情况。而且医生还会筛查孕妇的叶酸代谢能力，根据叶酸代谢风险来确定孕期服用叶酸的剂量。需要注意的是：孕早期检查需要空腹。

二、孕周11-13周+6天检查

主要是进行NT检查，不用空腹，测量胎儿颈部后向厚度，并结合孕妇的年龄、孕期、孕早期的唐氏综合征风险等因素进行综合评估，最终判断胎儿患病风险。

三、14-19周+6天检查

主要是为产妇分析上次孕期检查的结果，询问是否存在阴道出血的情况，询问孕妇的饮食和运动情况，再次进行体格检查包括体高血压，子宫底高度以及胎心率的检查，而且还需要进行唐氏综合征的筛查。唐氏综合征又称21-三体综合征、先天愚型，发病后容易导致儿童智力落后、特殊面容和生长发育迟缓，并可伴有多发畸形。这种病目前尚无有效的治疗方法，只能通过孕期检查的手段来早发现，从而防止唐氏儿的出生。孕妇需要空腹，于第二日抽血检查。如果有需要还可以进行羊水穿刺检查来测定羊水的情况。

四、20-24周检查

主要询问胎动情况，并且再次了解是否出现阴道出血、饮食和运动等常规信息，必须要进行的检查是进行四维彩超、胎儿心脏的彩超以及血常规和尿常规的检查。这个阶段的检查能够通过影像学筛查孕中期胎儿是否存在严重畸形情况。

五、26-28周检查

需要进行OGTT糖耐量检测，口服葡萄糖耐量试验（OGTT），空腹、口服葡萄糖后1小时、2小时的血糖，用于筛查妊娠糖尿病。一旦诊断为妊娠期糖尿病就，要多方面对患者进行管理，包括饮食调节、运动降低血糖、血糖监测、孕妇自我管理、合理应用药物、胰岛素等。以便将血糖控制在理想范围，减少高血糖对母儿的不良影响。

六、29-33周+6检查

主要是进行小排畸检查，孕妇不用空腹，如果饿肚子反而会使胎儿躁动，不利于检查，但是不能吃容易产生气体的食物。孕妇检查前，注意进行运动，有利于宝宝的胎位达到检查的最佳位置。小排畸检查的主要内容有：孩子的生长状况和器官结构问题、羊水是否存在异常、胎盘的位置等。而且还需要进行电子胎心监护以及孕妇心电图和心脏超声的检查。在这个阶段孕妇的贫血发生率会有所增加，所以各位准妈妈还需要进行贫血检查，及早发现，及早治疗。

七、35-36周+6检查

主要是筛查是否存在B族链球菌，这种病菌主要正常存在妇女生殖道及消化道下端内，是新生儿侵袭性感染的主要原因，需要空腹检查。而且需要进行常规的体格检查。

八、37-40周检查

这一阶段处于预产期，主要延续一些常规的产检，对胎心进行监测，并且进行B超检查。来评估胎儿的大小、羊水量以及胎盘的成熟度。如果超过40周仍然没有出现分娩的迹象，各位准妈妈就需要入院待产，避免胎儿在子宫内缺氧，而且要随时注意胎动和宫缩情况。

小结

进行孕期检查是孕期保健的核心部分，各位准妈妈需要掌握在怀孕不同周期的检查项目和检查流程，提前做好准备，能够节约检查时间，而且需要重视孕前检查，不能错过，保障宝宝健康。