汉源县人民医院,四川 汉源,625300
小儿腹泻是儿科比较常见的疾病,在一年四季均可发病,但是以夏秋季节发病率最高,该病在儿童的各个年龄段均可发生,以2岁以下小儿较为多见。腹泻患儿主要以大便次数增多和性质变稀为主要临床表现,主要由各种感染因素以及饮食和气候等原因导致,是造成小儿营养不良、生长发育障碍的主要原因。那么在日常生活中该如何护理腹泻的患儿呢?下面我们就一起来看看吧。
一、饮食护理
1、在患儿腹泻期间饮食要以低蛋白、低脂肪的食物为主,食物要易于消化,同时要注意补充维生素和微量元素。
2、如果是年龄较小的患儿,可以继续母乳喂养,但是要缩短每次哺乳的时间,主张少量多次的进行喂养。
3、如果是人工喂养的六个月以下婴儿,要注意在此期间要将婴儿的配方奶粉进行稀释后喂养,同时保证患儿营养所需。
4、鼓励患儿少食多餐,饮食原则为由稀到稠、由少到多。
5、忌吃生冷和刺激类食物、导致腹胀的食物及高糖、高脂的食物。在腹泻早期患儿应该避免进食鸡蛋,因为这个时候患儿的胃肠道功能很差,吸收功能也不好,蛋白质鸡蛋是属于高蛋白的物质,相对比较难消化。建议在腹泻的初期还是以饮食清淡易消化为主,建议给米粥,拌小青菜这一类的饮食。
6、患儿在腹泻期间要注意水果的选择,不能吃一些凉性的水果,如西瓜,梨,香蕉、火龙果、草莓等,要适量吃一些平性的或者热性的水果,其中苹果就是一个很好的食物,可以把苹果蒸熟后给患儿吃,因为蒸苹果具有明显的止泻效果。
7、伴有严重呕吐症状的患儿建议禁食4-6小时,此时可以少量多次的喂水或米汤,患儿食欲不振时不可强行进食,要注意按照医嘱补充水、电解质,避免小儿出现脱水的现象。
8、腹泻患儿的饮食要注意烹调的方式,烹调方式主要以清蒸、水煮的方式为宜,避免油炸、油煎等不易消化的制作方式。
9、在腹泻期间可以适量为患者服用益生菌,此时服用一定量的益生菌有助于调节肠内的菌群,使得肠道内的微生物环境尽快恢复,从而使患儿的消化吸收系统正常运转。
二、皮肤护理
日常要注意加强患儿的皮肤护理,及时更换污染衣物、被褥。患儿排便频繁时可能导致肛周皮肤破损、糜烂或感染,所以在排便后应使用温水清洗肛周,清洗时动作要轻柔敏捷,家属指甲要剪短,以免损伤小儿皮肤。清洗中应用手轻撩水清洁臀部或沾拭,不要来回去擦洗,以防皮肤破损,在清洁臀部时不要用肥皂等擦洗,以免碱性物质刺激皮肤。不要使用刺激性的纸巾如消毒湿纸巾,减少皮肤刺激。对腹泻患儿要勤换尿布,并选择吸收性好、质地柔软的棉织品作为尿布,确保其透气性,同时要注意不要在尿布外包裹塑料等不透气材质的物品,特别是在天气比较炎热的夏季,如果室内温度较高时,可完全裸露患儿的臀部,同时应为患儿采取侧卧位,增加臀部通透性。
三、密切监测
日常要密切观察患儿液体平衡状态,监测体温、心率呼吸等生命体征,注意精神反应及尿量变化,有无口渴、口唇干燥、囟门凹陷、皮肤弹性下降、尿量减少、神智淡漠等脱水表现,或发现肌肉无力、心慌等表现,可能发生低钾血症,需立即就医。同时要记录好患儿大便的次数、颜色、性质以及量,如果症状持续加重或持续时间过长,应及时就医,避免延误病情。
四、注意卫生
小儿腹泻通常是由病毒、细菌等病原体引起的,并且在小儿患病期间抵抗力也会下降,因此需要注意室内、饮食卫生清洁。家属在处理食物前要洗手,保持厨房和餐具的清洁卫生,对于小儿的餐具要进行高温消毒。患儿也要养成按时洗手的好习惯。室内每日进行开窗通风,以保持室内空气新鲜,定期进行室内消毒,室内保持合理的温湿度,避免对患儿机体造成进一步的损伤。
五、加强腹部保暖
小儿腹部容易受寒,而患有腹泻的儿童,肠蠕动本身就很快,如果腹部再受凉就会导致肠蠕动更快,从而加重病情。所以在此期间可适当小儿增加衣着,可以使用薄毯子,护肚兜等围住小儿的脐部。家属可以用手掌跟部位在小儿腹部也就是肚脐周围,逆时针慢慢打圈揉按,上面已经说到,腹泻患儿的肠道蠕动加快,此法可以减缓小儿的肠道蠕动,从而对小儿腹泻有很好的帮助。每天按揉2-3次,一次3-5分钟为宜。
六、加强心理护理
日常生活中要给予患儿足够的安慰和鼓励,使患儿感受到被关怀,因为腹泻会导致患儿产生焦虑的心理状态,此时家属一定要用温柔的语言进行安抚,陪伴患儿度过这一时期,可以和小儿一起做游戏、读书或者画画,以分散患儿的注意力,忘记身体的不适感。
腹泻是一种常见的儿童疾病,通过正确的日常护理措施,小儿往往能够尽快康复。家长需要及时采取适当的护理措施,并给予小儿足够的关爱和陪伴。相信在家长的呵护下,很快就能恢复健康,继续快乐地成长。