阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响

 阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响

韩天禄

余庆县中医医院检验科564499

【摘要】目的：研究阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响。方法：选取2021.01～2022.01期间在我院行尿常规检验的女性患者150例，并随机分为两组，其中对照组患者开展常规尿常规检查，观察组患者开展尿常规检验前先清理阴道分泌物。分析两组诊断结果。结果：观察组患者的检出率明显高于对照组患者，误诊率以及漏诊率明显低于对照组患者，差异均有统计意义（p＜0.05）。结论：对行尿常规检验的女性患者清除阴道分泌物后采集的尿液检验结果更为准确，对泌尿系统疾病的诊断，疗效观察有重要意义，而且对其他系统疾病的诊断，预后判断也有重要参考价值。

【关键词】阴道分泌物；尿常规；临床检验

尿常规是医学检验“三大常规”项目之一,不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。对于某些全身性病变以及身体其他脏器影响尿液改变的疾病如糖尿病、血液病、肝胆疾患、流行性出血热等的诊断,也有很重要的参考价值。同时,尿液的化验检查还可以反映一些疾病的治疗效果及预后[1]。通过此项检查可以判断相应的病征。因此本文主要研究阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响，现总结如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2021.01～2022.01期间在我院行尿常规检验的女性患者150例，并随机分为两组，且患者均为女性；其中对照组患者（n=75例）年龄25～60岁，平均年龄（42.05±0.27）岁。观察组患者（n=75例）年龄20～60岁，平均年龄（40.13±0.19）岁。患者家属均签字同意，已经经过医院伦理会批准。两组在一般资料比较中，结果均无统计学差异，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

    对照组患者开展常规尿常规检查，观察组患者开展尿常规检验前先清理阴道分泌物。主要内容如下：​

（1）尿检前注意事项

    ①为了保证尿常规检查结果的准确，检查所用的尿液最好为晨尿，且为中断尿。②做尿常规检查的时候，送尿量一般为5-10mL，如果需要测尿比重则不能少于50mL。③尿标本应该选择中段尿，即先排掉一部分尿液，以冲掉尿道口的细菌，然后将中段尿送检。④女性在进行尿常规检查的时候要避开月经期以免影响结果的准确性，同时还会带来诸多不便。⑤女性在做尿常规检查时，不要混入白带、月经血等以免影响结果的准确。

（2）阴道清洁方法

    ①温水清理：女性出现白带是正常的，通常可以直接用温水清洗外阴，一般每天清洗1次即可。如果白带比较多，可以每天清洗2-3次，日常也要注意保持个人卫生，但不建议洗阴道内部。白带比较多的情况下，除了清洗以外，还要注意穿宽松、透气的内裤；②阴道冲洗器清理：如果出现白带增多且白带有异味，或出现豆腐渣样的白带，可能是阴道炎等妇科炎症所引起的，需要到医院进行白带常规检查。可以在医生的指导下使用阴道冲洗器来冲洗阴道，将阴道内的白带清理出来。阴道炎患者除了使用阴道冲洗器清理白带以外，还需要遵循医嘱使用相应的药物治疗，如甲硝唑、替硝唑等。

1.3观察指标

   对比两组患者干预后的检出率、误诊率以及漏诊率情况。

1.4 统计学方法

  采用SPSS23.0 统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，P＜0.05 为差异具有统计学意义。

2结果

    本次研究发现，观察组患者的检出率明显高于对照组患者，误诊率以及漏诊率明显低于对照组患者，差异均有统计意义（p＜0.05）。见表1.

表1.对比两组检验结果（n,%）

3讨论       

    女性体检尿检不合格的原因有很多，如果尿常规显示不正常，就说明女性尿检不合格。引起女性尿常规检查异常的原因很多，包括生理性的原因和病理性的原因。对于生理性的原因，如果女性体检中正处于月经期，这种情况下尿常规内就会出现潜血或者红细胞的情况。如果女性较瘦、早上没有吃饭，尿常规内也会出现酮体，这种情况通过复检除外即可。如果尿常规内出现白细胞、蛋白、管型等情况，可能是由于病理性的原因造成，像泌尿系感染、肾小球肾炎、肾病综合征等。

    在日常生活中女性会不断地产生各种分泌物，如白带等，这些分泌物可能会混合到尿液中，进而影响尿检结果的准确性。有时候，在尿检结果中可能会出现较多的上皮细胞、细菌和白细胞，通常这种情况提示这不是一个清洁的中段尿。这种情况可能会导致医生对患者病情做出错误的判断，因此在留取尿检标本前，对女病人来说尤其重要。为了确保尿检结果的准确性，女性在做尿检前应该用清水冲洗下身，以确保尿道口周围的污垢和分泌物被清洗干净。这样做可以避免这些污垢和分泌物在尿检时干扰检查结果的准确性。因此，阴道清洁对于女性来说非常重要，尤其是在留取尿检标本前进行清洗

[2]。本次研究发现，观察组患者的检出率明显高于对照组患者，误诊率以及漏诊率明显低于对照组患者，差异均有统计意义（p＜0.05）。

综上所述，对行尿常规检验的女性患者清除阴道分泌物后采集的尿液检验结果更为准确，对泌尿系统疾病的诊断，疗效观察有重要意义，而且对其他系统疾病的诊断，预后判断也有重要参考价值。

参考文献：

[1]翁远珍,王婷,杨建兰.基于阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响及对策研究[J].重庆医学,2022,51(02):349-351.

[2]刘苑.阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响分析及应对措施[J].中国药物与临床,2021,21(12):35-47.