中国人民解放军联勤保障部队第967医院 辽宁大连 116011
摘要:目的 分析探讨急诊护理快速通道在急性脑卒中急救中的应用价值。方法 本次将我院于2022年1-12月收治的96例急性脑卒中患者作为研究的对象,按随机数字表法分成两组,对照组48例给予常规急诊护理干预,观察组48例加强急诊护理快速通道干预,进一步对两组护理效果进行分析比较。结果 (1)观察组急救成功率为95.83%,与对照组的81.25%比较明显更高(P<0.05)。(2)观察组等待救援时间、入院确诊时间、确诊至治疗时间、绿色通道停留时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论 急诊护理快速通道在急性脑卒中急救中的应用价值显著,可提高急救成功率,缩短急诊急救时间。
关键词:急诊护理快速通道;急性脑卒中;护理效果
急性脑卒中,指的是因脑部血管破裂、细胞损害或坏死所致的缺血性及出血性卒中。因患者发病急骤,病情变化速度快,所以采取及时有效的急诊急救干预至关重要[1]。本次将我院于2022年1-12月收治的96例急性脑卒中患者作为研究的对象,进一步分析探讨急诊护理快速通道的应用价值,具体研究成果现作如下报告。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次入选的96例急性脑卒中患者,入选时间为我院2022年1月到12月,均符合临床有关“急性脑卒中”疾病的诊断标准[2],均由患者及家属知情签署相关急诊急救干预同意书,且均通过医院医学伦理委员会审批;此外,排除严重精神障碍、临床资料不全及不配合本次实验者。按随机数字表法分成两组,其中对照组48例,男性27例、女性21例;年龄最小为52岁,最大为81岁,平均年龄为(62.19±1.34)岁;发病到入院接受诊疗时间为48min-4h,平均时间为(2.54±0.11)h。观察组48例,男性28例、女性20例;年龄最小为53岁,最大为80岁,平均年龄为(62.17±1.35)岁;发病到入院接受诊疗时间为46min-4h,平均时间为(2.56±0.10)h。在一般资料方面,两组比较无明显差异(P>0.05),有可比的价值。
1.2方法
本次对照组患者给予常规急诊护理干预方法,做好患者院前急诊护理干预,加强生命体征监测及吸氧干预等,入院后按照急诊急救流程做好患者院内抢救干预。观察组患者则及时构建急诊护理快速通道,具体护理内容包括:
(1)急诊急救小组构建:在急诊急救科室内部构建护理干预小组,小组成员包括急诊科主任、护士长、责任护士、神经科医务人员、影像科医务人员、检验科医务人员等,加强小组成员培训教育,接到急救电话后,第一时间出诊,并做好患者入院前病情监测、吸氧等干预,平稳运输,确保患者安全入院。
(2)加强抢救意识:患者入院后,要求在45分钟内完成对患者抢救干预,对入院到急诊抢救各环节工作内容加以细化,确保各环节紧密联系,最大限度使患者急诊急救等候时间缩短。
(3)入院急诊急救处理:及时为患者开设绿色通道,及时抢救,遵循“先抢救,后挂号缴费”的原则,并在5分钟内完成急诊室常规检查,为患者构建静脉通道,对症给予吸氧、吸痰等干预,结合患者病情,由急诊医护人员共同分析讨论,明确急救医护方案,并严格实施。
(4)心理疏导干预:急诊急救期间,根据患者的心理变化情况,若心理情绪波动大,急诊护士需安抚好患者的负性心理,在患者意识清醒的条件下鼓励患者,以和蔼、尊重、礼貌的语言及态度,与患者交谈,疏导患者的负性心理,提高患者在急诊抢救过程的依从性。
1.3判定指标及标准
(1)比较两组急救成功率。
(2)比较两组等待救援时间、入院确诊时间、确诊至治疗时间、绿色通道停留时间。
1.4统计学分析
本次使用统计学软件SPSS23.0处理数据,计量数据采取(X—+S)表示,用t检验;计数数据采取百分率(%)表示,用χ2检验;此外,P<0.05表示两组数据有明显差异,具备统计学意义。
2.结果
2.1两组急救成功率比较
本次对照组48例患者,急救成功39例、致残9例,急救成功率为81.25%;观察组48例患者,急救成功46例,致残2例,急救成功率为95.83%。观察组急救成功率明显高于对照组,两组数据差异有显著统计学意义(χ2=5.031,P<0.05)。
2.2两组急诊急救时间指标情况比较
观察组等待救援时间、入院确诊时间、确诊至治疗时间、绿色通道停留时间均明显短于对照组,两组数据差异有显著统计学意义(P<0.05)。见表1:
表1·两组急诊急救时间指标情况比较(X—+S,min)
组别 | 等待救援时间 | 入院确诊时间 | 确诊至治疗时间 | 绿色通道停留时间 |
对照组 (n=48) | 24.47±2.45 | 22.05±2.03 | 34.56±1.56 | 64.58±6.58 |
观察组 (n=48) | 20.61±2.60 | 17.04±1.01 | 24.69±2.67 | 55.51±4.80 |
t | 7.486 | 15.309 | 22.113 | 7.715 |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3.讨论
急性脑卒中,易造成患者神经功能损伤,进而威胁患者的生存质量。针对急性脑卒中患者,临床建议采取急诊急救干预,提高急诊抢救成功率,降低致残率,延长患者生存质量[3]。
本次提到的急诊护理快速通道,即在构建急诊急救护理干预小组的基础上,加强医护人员的抢救意识,并做好患者入院急诊急救处理,为患者开设绿色通道,及时构建静脉通道,结合患者病情,实施及时有效,且有针对性的急诊抢救干预等。本次研究结果表明,观察组采取急诊护理快速通道干预,急诊抢救成功率为95.83%,与对照组的81.25%比较显著更高;此外,观察组各项急诊急救指标时间均明显短于对照组;结合研究结果表明,急诊护理快速通道干预的应用价值显著;这与相关学者的研究成果高度吻合[4]。
综上所述: 急诊护理快速通道在急性脑卒中急救中的应用价值显著,可提高急救成功率,缩短急诊急救时间,值得推广及使用。
参考文献:
[1]阿力腾其米克,赵小清.急诊护理快速通道在急性脑卒中患者抢救中的效果[J].饮食保健,2020,7(15):175.
[2]周宁娟.急诊护理快速通道对急性脑卒中救治时间及疗效的应用研究[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2019,19(57):132,134.
[3]刘艳玲.急诊护理快速通道在急性脑卒中患者中的应用效果[J].中国民康医学,2020,32(4):150-151.
[4]墨丁华.急诊护理快速通道对急性脑卒中患者急救成功率与满意率的影响探讨[J].医学美学美容,2021,30(13):150-151.