基于案名教学法的多学科诊疗（MDT）模式在肿瘤内科临床教学中的效果研究

基于案名教学法的多学科诊疗（MDT）模式在肿瘤内科临床教学中的效果研究

周素丽

广东省农垦中心医院  肿瘤内科五区   广东省湛江市  524002

【摘要】目的：分析基于案名教学法的多学科诊疗（MDT）模式在肿瘤内科临床教学中的效果；方法：对我院肿瘤内科在2021年1月到2023年10月接受的15名肿瘤内科学生进行分析，对其实施案名教学法的多学科诊疗（MDT）模式进行教学，分析教学前后的教学效果；结果：15名学生教学后理论知识成绩、病例分析成绩和总成绩的评分均高于教学前的考试成绩（P<0.05）；15名学生教学后，提高学习效率14名，占比93.33%，提高学习兴趣14名，占比93.33%，提高自学能力13名，占比86.67%，提高理论知识理解能力13名，占比86.67%，提高临床思想能力15名，占比100.00%，提高临床诊疗能力14名，占比93.33%，提高文献搜索能力15名，占比100.00%；结论：基于案名教学法的多学科诊疗（MDT）模式在肿瘤内科临床教学中具有显著的教学效果，能够有效提高学生的学习成绩和综合能力。

【关键词】：基于案名教学法；多学科诊疗；肿瘤内科；临床教学；效果研究

肿瘤内科作为医学领域的重要分支之一，负责诊断和治疗恶性肿瘤疾病。随着科学技术的不断进步和医学知识的不断增加，肿瘤内科的临床教学也面临着新的挑战。传统的临床教学方法往往注重知识的传递和学生的被动接受，而缺乏对学生主动思考和团队合作能力的培养[1]。在这样的背景下，基于案名教学法的多学科诊疗（MDT）模式应运而生。MDT模式是一种集合多学科专家的团队合作方式，通过共同讨论和制定治疗方案，以提高患者的医疗质量和生存率。在肿瘤内科临床教学中，MDT模式为学生提供了更加真实和实践性的学习环境，使其能够全面了解肿瘤疾病的诊断和治疗过程。然而，虽然MDT模式在肿瘤内科临床教学中被广泛应用，但其实际效果尚未得到充分的研究和验证[2]。因此，本研究旨在探讨基于案名教学法的MDT模式在肿瘤内科临床教学中的效果，以期为肿瘤内科临床教学的改进和优化提供科学依据。

1资料与方法

1.1临床资料

选择在本院肿瘤内科实习的15名肿瘤内科学生（入选时间范围：2021年1月到2023年10月），15名学生中，男女比名10：5，年龄区间：20~37岁（23.65±3.28）岁。

1.2方法

案名教学法的多学科诊疗（MDT）模式教学法：（1）病例讨论：在MDT模式下，教师会选取真实的肿瘤病例作为教学材料，与学生一起进行病例讨论。学生可以从不同学科的角度分析病例，包括病史、体格检查、实验室检查、影像学表现等，并提出自己的诊断和治疗建议。（2）学科交叉：MDT模式鼓励不同学科的专家共同参与病例讨论，例如肿瘤内科医生、外科医生、放射科医生、病理科医生等。通过交叉学科的讨论，可以综合考虑不同学科的专业知识和技术，制定更全面和精准的治疗方案。（3）知识分享：在病例讨论过程中，专家会分享自己的专业知识和临床经验，向学生介绍最新的研究成果和治疗进展。学生可以通过与专家的互动交流，深入了解肿瘤疾病的诊断和治疗原理，并提高自己的学术水平和临床思维能力。（4）治疗方案制定：MDT模式强调团队合作，通过共同讨论和制定治疗方案，为患者提供最佳的医疗服务。学生可以参与到治疗方案的制定过程中，了解各种治疗手段的优缺点，并根据患者的具体情况进行个性化的治疗选择。（5）沟通与互动：MDT模式注重医患沟通和团队协作能力的培养。学生可以与患者进行沟通，了解学生的需求和期望，同时也可以与其他专家进行互动和合作，共同解决患者的问题。

1.3统计学方法

采用SPSS22.00软件对数据进行统计分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料以n（%）表示，组间比较采用x2检验。以（P<0.05）表示差异有统计学意义。

2结果

2.1对比15名学生教学前后的考试成绩

15名学生教学后理论知识成绩、病例分析成绩和总成绩的评分均高于教学前的考试成绩（P<0.05）；见表1。

表1对比15名学生教学前后的考试成绩（x±s，分）

2.2对比15名学生对教学模式的满意度

15名学生教学后，提高学习效率14名，占比93.33%，提高学习兴趣14名，占比93.33%，提高自学能力13名，占比86.67%，提高理论知识理解能力13名，占比86.67%，提高临床思想能力15名，占比100.00%，提高临床诊疗能力14名，占比93.33%，提高文献搜索能力15名，占比100.00%。

3讨论

肿瘤内科临床教学是医学教育中的重要内容，旨在培养学生的肿瘤内科临床思维能力和实践技能。基于案名教学法的多学科诊疗（MDT）模式在肿瘤内科临床教学中被广泛应用，并取得了显著的教学效果[3]。在肿瘤内科临床教学中，MDT模式通过模拟真实的临床案例，将不同学科的专业知识和技能相结合，形成一个团队，共同参与病例讨论和诊疗方案的制定。这种跨学科的合作模式有助于学生了解不同学科的角色和职责，并促进学科之间的交流与合作[4]。通过MDT模式的肿瘤内科临床教学，学生能够全面了解肿瘤内科的理论知识和实践技能，培养学生的临床思维能力和团队合作精神，这种教学模式不仅能够提高学生的学习成绩和综合能力，还能更好地满足临床实践的需求，为未来的医学实践打下坚实的基础。

本次研究结果显示，基于案名教学法的多学科诊疗（MDT）模式在肿瘤内科临床教学中表现出了明显的教学效果。研究显示，经过MDT模式的教学，学生的理论知识成绩、病例分析成绩和总成绩均显著提高，与教学前相比有显著差异（P<0.05）。这表明MDT模式在肿瘤内科临床教学中能够有效促进学生的学习成绩的提升。此外，研究还显示，在经过MDT模式的教学后，学生在多个方面都取得了明显的进步。其中，学习效率和学习兴趣的提高率达到了93.33%，说明MDT模式能够激发学生的学习动力和积极性[5]。同时，学生的自学能力、理论知识理解能力、临床思想能力、临床诊疗能力和文献搜索能力也都得到了显著提高，分别达到了86.67%至100.00%的比例。这说明MDT模式不仅能够提高学生的专业知识水平，还能够培养学生的综合能力和临床思维能力。

综上所述，基于案名教学法的多学科诊疗（MDT）模式在肿瘤内科临床教学中具有显著的教学效果，能够有效提高学生的学习成绩和综合能力，这为肿瘤内科教学提供了一种有益的教学模式和方法。

参考文献：

[1]王亚秋,段玉蕊,解智慧,等.基于案例学习教学法在肿瘤内科临床实习带教中的应用[J].肿瘤基础与临床,2022,35(3):275-276,封3.

[2]杜彦秋,杜阳阳,李增军,等.基于King达标理论的综合教学在肿瘤内科临床带教中的实践[J].中华医学教育探索杂志,2022,21(4):438-441.

[3]张飞.MDT-CBL教学法结合标准化患者在肿瘤内科住院医师规范化培训临床教学中的应用研究[J].齐齐哈尔医学院学报,2022,43(8):788-792.

[4]张琼,孔胜男,刘青青,等.MDT联合mini-CEX在住院医师规范化培训肿瘤内科临床教学中的应用探索[J].现代医药卫生,2022,38(21):3740-3743.

[5]左学良,蔡娟,梁林虎,等.MDT模式下对分课堂联合CBL教学法在胃肠肿瘤临床教学中的应用[J].皖南医学院学报,2022,41(5):493-495.