冠心病合并高血压如何用药

冠心病合并高血压如何用药

娜仁其其格

内蒙古赤峰市宁城县五化镇山头卫生院邮编 内蒙 赤峰024213

日常中中老年群体易因各种因素促使其产生心血管疾病，其中高血压、冠心病为临床中较常见病症，当患者高血压病程时间较长、血压水平较高时，会促使患者冠状动脉血管粥样硬化发生率明显升高，进而易促使患者常因此产生冠心病；反之，当患者有冠心病后，受血管粥样硬化现象影响，促使其血管弹性明显变差，进而血压水平随之升高，血压发生率因此提高。当患者发生冠心病合并高血压病症时，还需及时对其采取高效用药措施，促使患者血压水平及冠心病等均显著改善，降低其相关并发症发生率，减少对患者不良影响。

一、冠心病合并高血压患者用药原则

在进行冠心病合并高血压患者用药指导过程中，医生及患者应充分了解“过犹不及”的道理，进而还需谨遵合理用药原则，促使病症改善效果及安全性等均可显著保障，医生及患者均需遵循缓慢进行降压治疗的原则，避免患者因此产生脑供血不足现象；避免舒张压过低原则，患者舒张压水平过低，易促使其产生心肌缺血、缺氧症状，加剧对其不良影响；个性化治疗原则，根据患者的具体情况和病情严重程度，选择合适的药物和剂量，充分保障治疗措施适宜性；综合治疗原则，针对冠心病和高血压的不同特点，综合考虑用药策略，以达到血压控制和冠心病风险降低的目标；逐步治疗的原则，根据患者的反应和血压控制情况，逐步调整药物剂量和种类，进而促使治疗效益性可不断提升。

二、冠心病合并高血压患者正确用药行为

在进行冠心病合并高血压病症治疗过程中，血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂均为治疗此病症基础药物，常见的厄贝沙坦、缬沙坦、氯沙坦等均隶属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂范畴，血管紧张素转化酶抑制剂中包含的药物主要有卡托普利片、贝那普利片、依那普利片等，通过对患者使用此类药物有助于通过舒张患者血管并改善平滑肌，进而促使血压水平因此明显改善；同时β受体阻滞剂也为治疗冠心病合并高血压基础药物，常见药物主要包含美托洛尔、普萘洛尔、阿替洛尔等，此类药物可对患者肾上腺素能受体具有明显抑制作用，进而促使患者心率、血压水平等均因此明显改善，充分促使患者当下症状明显改善。以上药物均隶属于钙离子拮抗剂范畴，在对患者使用钙离子拮抗剂进行治疗过程中应选择长效钙离子拮抗剂，常见药物为硝苯地平缓释片，这主要是由于长效钙离子拮抗剂不仅降压效果显著，且降压作用持久、平稳，可有效避免患者血压水平有过大波动幅度，减少对患者不良影响。

钙离子拮抗剂对患者冠状动脉扩张具有一定作用，进而促使患者心肌缺血症状明显改善，缓解冠心病。但患者及医生还需注意，若患者处于冠心病发作期，或有心动过速、脑出血、动脉瘤等症状时，需尽可能避免使用此药物，避免患者因此产生不良症状。

除以上药物外，患者还需通过服用其他药物促使患者病症改善效果与效率均进一步显著提升，对此可引导患者服用利尿剂，譬如酒石酸美托洛尔缓释片、氯噻嗪片等，其对改善患者水肿症状、降低血压水平具有显著作用；对患者使用脂质调节剂，其对改善患者血脂水平具有显著作用，进而缓解冠心病，主要药物为他汀类药物，主要有洛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等；阿司匹林药物必不可少，其具有预防血栓形成的作用，降低对患者心脏不良影响；当患者血栓形成风险性明显较高时，还需及时对其使用抗凝药物，进而降低血栓发生率，减少对患者不良影响。

患者在用药期间，医生还需及时根据加强对患者用药状况、病症及相关指标水平等监测力度并及时根据所了解信息对患者进行具体用药指导完善，同时告知患者病症改善状况、用药改善措施的作用性等，进而促使用药价值性可明显提升。

三、冠心病合并高血压患者合理用药注意事项

由于冠心病、高血压病症均隶属于慢性病范畴，患者需通过长期用药促使其身体病症得到有效控制，同时此类病症并发症发生率较高、日常生活中对此病症发展的影响因素明显较多，对此为促使患者病症可高效改善并尽可能减少对其不良影响，还需加强对相关事项重视度，譬如定期复诊：按医生的建议定期复诊，监测血压和心脏状况，并根据需要进行药物调整，在此过程中患者还可自身进行血压水平测量并根据测量结果及时反馈、谨遵医护人员指导等；注意副作用：了解药物的常见副作用及对应预防与改善措施，及时做好相应预防与改善措施，同时加强对自身身体变化重视度并定期报告医生，以便及时调整治疗方案；遵医嘱用药：按医生的指导和处方正确用药，不随意停药或更改剂量、用药时间、频率等，充分保障用药合理性；生活方式改变：积极改善生活方式，包括戒烟、健康饮食、适度运动和控制体重，以减轻疾病风险，健康饮食不仅包含饮食清淡性、营养性等，同时还要求患者养成定时定餐、少量多餐、饭后适量身体活动等良好饮食行为，高效促进身体各项指标正常，减少对其不良影响；避免自我调节药物剂量：不要自行增加或减少药物剂量，以免影响疗效或出现不良反应；注意药物相互作用：告知医生正在使用的其他药物，以避免药物之间的相互作用。除此之外，人们在日常中还需保持良好情绪状态并加强自我情绪管理、对高血压与冠心病等产生正确认知，日常生活中还需避免生活压力过大并保持良好作息习惯等，促使身体血压水平可因此显著改善，充分减少对其不良影响，合理用药的作用性也因此显著彰显。

冠心病合并高血压为临床心血管病症中较常见一种，其对患者日常生活、心理状态及身体健康等均产生较大影响，若患者未及时接受高效治疗措施，易促使其因此产生心脏、肾脏等各种并发症，患者生活质量及生命安全均因此备受威胁。对此患者还需谨遵医嘱，保持良好用药习惯，促使病症改善效果与效率均可因此显著提高。除此之外，由于患者生活习惯、饮食习惯及情绪状态等均对病症产生较大影响，对此患者还需加强对其重视度并积极进行自我认知、生活等各方面改善，进而促使病症改善效果均显著保障，减少对自身不良影响。