循证护理对耳鼻喉科住院患者睡眠质量和护理满意度的影响

循证护理对耳鼻喉科住院患者睡眠质量和护理满意度的影响

王文娟 李莉

石嘴山市第二人民医院 宁夏 石嘴山 753000

摘要：目的 分析循证护理对耳鼻喉手术患者睡眠质量与护理满意度的影响。方法 选取 2022年7月-2023年6月本院耳鼻喉临床科室收治的 108 例需手术患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组，各 54 例。对照组采用常规护理模式，观察组采用循证护理干预方式，分析两组患者并发症发生情况及生活质量指标。结果 观察组患者的睡眠质量评分低于实验组，护理满意度高于实验组，组间比较，差异均有统计学意义（均Ｐ＜０.０５）。结论 采用循证护理的干预模式对耳鼻喉患者术后并发症概率降低起到显著的作用，有效提高患者生活质量。进一步加快患者康复速度，临床效果显著。

关键词：循证护理；耳鼻喉住院患者；睡眠质量；护理满意度

耳鼻喉科是医院的重点学科，其护理工作困难。在医院的日常护理工作中，以患者的疾病为核心，导致了医院护士工作“瓶颈”的形成，难以打破。在将循证护理模式引入进来之后，就需要护理人员要始终贯彻以人为本的理念，以科学护理观为核心，对护理工作中出现的问题展开剖析，并展开循证支持、护理干预，从而实现持续改善医疗服务品质的目标。循证护理模式属于新型护理模式，要求护理人员注重分析和掌握临床护理操作的理论依据及实践依据，以此提高护理操作谨慎程度及规范程度。本次针对我院108例耳鼻喉手术患者进行研究，旨在讨论循证护理对耳鼻喉手术患者术后并发症的效果与生活质量的影响，现将结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2022年7月-2023年6月本院耳鼻喉临床科室收治的108例需手术患者作为研究对象，随机分为实验组（54例）和对照组（54例）。实验组男女比例为29:25，年龄19-62岁；对照组男女比例26:28，年龄18-63岁。以上两组患者的年龄、性别、身体素质方面，组间对比结果无统计学意义（P>0.05），符合研究对比的均衡性前提。

1.2方法

对照组为常规护理方法，在让患者接受疾病治疗的同时，关注身体指标变化，做好健康知识宣教等。

实验组接受循证护理方式，具体实施流程为：（1）护理中常见问题总结。以我院护理部和一线科室护理人员多年的护理经验为基础，对临床上常见的耳鼻喉护理问题进行了归纳。其中包括：①呼吸道堵塞：因痰液不流通而导致的内、外管道堵塞，给病人的生活带来很大的危险；②气管脱管：在临床操作过程中，可能会因为气管套管系带结扎过松，导致套管脱出；③难治性鼻出血：难治性鼻出血大多出现在鼻腔后部，位置比较隐秘，若在出血量较大的情况下，盲目地使用前、后鼻孔填塞，会给病人带来异常的疼痛，而且止血的结果也不完全；④疼痛：病人由于耳鼻咽喉疾病往往会引起各种程度的疼痛，这不但对临床治疗造成不利影响，而且还会对病人的睡眠造成很大的干扰，使他们的日常生活质量受到很大的影响；⑤不良的心情：病人在接受治疗的时候，可能会有一些不好的心情，比如紧张，焦虑，害怕，或者是抑郁，这对病人的治疗和护理是不利的，而且，病人的身体状况也会造成病人的舒适程度降低，睡觉的方式也会受到影响，时间一长，病人就会变得烦躁，易怒，这样的心情会对病人和医生的交流造成很大的影响。（2）具体护理对策。1）健康宣教。加大对疾病认知水平较低患者的健康宣教力度，宣教内容包括疾病常见发作因素、发病机制、如何进行疾病诊断及治疗、后续需要接受什么护理等，提高患者对于所患疾病了解程度；根据患者患病类型进行认知指导，例如，叮嘱鼻炎患者在人流密集地区佩戴口罩，叮嘱扁桃体炎患者尽量进食半流质食物。2）人文关怀。患者在入院之后必然会出现担忧手术是否成功和术后的效果。耳鼻喉科患者不仅会担心自己的健康，还会担心容貌美观、语言、社会认可程度等。患者可能会因为对疾病过度担心出现焦虑、紧张心理等，进而产生自卑、忧郁，对最终治疗结果产生不利影响。护理人员要积极转变自身的态度，选择更亲切的语言，更果断的决策和熟练、冷静车奴自耦的操作，让患者的安全感提升。对患病情况开展科学解释，最大限度减少患者的不良心理压力，促进情绪稳定，构建起更合理的护患关系。3）术后疼痛反应护理。护理人员需根据手术部位以及患者的疼痛忍耐力制定不同的止痛方案，提供个性化、人性化的护理服务，可以通过播放轻柔舒缓的音乐、推荐轻松有趣的视频、定期与患者进行交流沟通等方式转移患者的注意力、降低患者术后痛苦、帮助患者放松身心。

1.3 观察指标

１）睡眠质量：采用匹兹堡睡眠质量指数量表对患者的睡眠质量进行评分。２）护理满意度：采用本院自拟量表进行评分，调查患者对护理人员工作质量、服务态度的满意程度，评分范围在０～５星之间，５星视为非常满意；３～４星视为满意；２星及以下视为不满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS24.0统计学软件进行数据分析，计量资料采用(X±s)表示，两组间结果比较采用t检验；计数资料采用百分比（%）表示，组间结果比较采用x

2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1比较２组患者护理后的睡眠质量评分

２组患者的睡眠质量评分比较，经过护理后对照组患者的睡眠质量评分高于观察组患者，差异有统计学意义（Ｐ＜0.01）。

2.2 两组患者术前术后生活质量评分对比

两组患者术前术后生活质量评分对比，护理前差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，两组患者生活情况评分均高于护理前，且实验组高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

在我国，耳鼻喉科是临床中较为常见的科室之一，在临床上的应用较多，包括鼻部诊治及耳部诊治。耳鼻喉科疾病种类繁多，其中尤以鼻部的治疗最为常见，占到所有耳鼻喉疾病的80%以上。该学科是一个综合性的科室，护理人员必须具备相关理论知识和临床实践经验。在临床上，护士不仅要完成日常健康教育，同时还要参与到患者护理过程中去，因此护理人员对患者身体状况的了解程度直接影响其后期治疗效果。采用循证护理模式能有效提高耳鼻喉科患者的护理效果。综上所述，循证护理干预的实施对耳鼻喉手术患者术后并发症与生活质量具有显著的积极作用与良好的临床效果，可以优化患者的护理体验以及提升患者痊愈速度，有效降低并发症概率，助力手术全过程的顺利实施与成功，提高医院综合治疗与护理水平，具有临床推广价值。

参考文献：

[1].孟颖.综合护理干预对耳鼻喉术后患者康复疗效的影响分析[J].中国医学文摘(耳鼻咽喉科学),2021,36(06):197-198.

[2].李星,赵琦.循证护理模式在耳鼻喉科护理工作中的应用[J].药店周刊,2021,30(1):236.