核磁共振检查科普知识

核磁共振检查科普知识

付益

安岳县人民医院 四川资阳 642350

虽然大多数人都听说过核磁共振，但是对于核磁共振能检查的内容及注意事项可能还不够了解，也有可能会存在一些认识误区。接下来，我将简单介绍核磁共振检查的相关科普知识，希望能在阅读完这一文章后，能使大家对这一检查项目有更多的了解。

1核磁共振是什么？

核磁共振是现阶段最为先进的一种影像学检查手段，临床上核磁共振检查是比较常见的，且属于无创检查。核磁共振检查是指将人体放在强大的磁场中，通过射频脉冲激发人体内氢质子发生核磁共振现象，之后再借助计算机来运算处理获取的核磁共振信号，这时医生就可以得到包含患者人体信息的图像资料了。核磁共振设备的基本要素主要有磁体、梯度磁场、射频线圈、采集系统以及计算机。

2核磁检查的优势有哪些？

核磁共振可以多参数成像，所以其能提供的诊断信息是非常丰富的；核磁共振可从三维空间对人体组织器官进行观察，针对软组织也能对比成像，并得出解剖图谱；核磁共振检查过程中并不会使用到对比剂，也能观察到心脏以及血管的结构，且此种检查方式并不存在电离辐射，所以也不会对人体造成伤害。CT检查时在骨边缘可能会有条纹状伪影，进而对病情判断造成严重影响，但是核磁共振检查却并没有骨伪影，所以在脑干小脑病变诊断时首选核磁共振。此外，相对于CT检查来讲，核磁对比度较高，其能清晰地分辨软组织，比如说肌肉、筋膜和肌腱。同时核磁共振检查还能将神经纤维、胆囊及输尿管血管等结构显示出来，所以在软组织病变、颅脑、脊柱病变检查中首选核磁共振。

3核磁共振检查适应症

    ①神经系统病变。神经系统病变为核磁共振应用最早的人体系统，且截至目前，核磁共振在神经系统病变检查方面积累了非常丰富的经验，所以能准确地定位、诊断病变，且能及时发现早期病变。先天畸形、外伤、脑梗死、脑肿瘤、炎症变性病等神经系统病变均可通过核磁共振检查。

②胸部病变。核磁共振可以用以检查淋巴结、胸膜病变、纵隔内的肿物，也能将肺内团块及较大气管和血管关系显现出来。

③盆腔脏器。核磁共振还可用作卵巢囊肿、子宫肌瘤及其他肿瘤检查中，并能定性定位盆腔内的包块、膀胱肿物、前列腺肿物等。

④骨与关节。核磁共振可以诊断骨内感染、肿瘤、外伤，并能明确具体的病变范围，其在骨挫伤等细微改变的诊断中有着重要应用价值。同时核磁共振还可用以检查关节内、软骨、韧带、半月板、骨髓病变。

    ⑤软组织病变。来源于肌肉、结缔组织、神经的肿瘤，感染变性病等均能借助核磁共振准确定位定性诊断。

⑥腹部器官。核磁共振可用作肝囊肿、肝血管瘤及肝癌的诊断当中，同时腹部肿块、腹膜后病变也在其诊断范围内。

⑦心血管系统。心脏病、心肌病、心包肿瘤、腹壁血栓等心血管疾病也可通过核磁共振进行诊断。
4核磁共振检查禁忌证

装有神经刺激器者，或是进行过心脏搭桥手术，装有心脏起搏器的患者，是不能进行核磁共振检查的。眼球内有金属异物者、颅内有银夹者、进行过动脉瘤手术者、有人工心瓣膜者也无法进行核磁共振检查。此外，关节置换三个月内患者、怀孕三月内女性、危重患者、严重躁动者、严重幽闭症患者、有体表活动性出血者不适宜进行核磁共振检查。
5关于核磁共振检查的一些小常识
（1）核磁共振检查过程中，为何要保持身体不动？

核磁共振检查过程中需要患者保持身体不动，这是因为如果在检查过程中自主运动就有可能会导致图像上出现伪影，图像质量下降，进而对诊断造成不利影响。
（2）核磁检查为何要去除金属物品？

金属异物会改变磁场均匀性，虽然说改变可能并不是很大，但也会造成图像变形。金属异物主要指胸罩钩、钥匙、发夹等含金属物质，所以在磁共振检查前患者一定要将自身所佩戴的金属物体卸下。除会改变磁场影响检查结果之外，金属异物还可能会导致患者面临潜在危险，如外科手术夹可能会因为受到磁性吸引脱落，使患者出现出血的情景，刀片、钥匙因为磁场飞动时可能会对机器造成损坏，也有可能会刺伤患者。
（3）核磁检查为何戴耳塞？

核磁共振检查过程中机器噪声较大，就如同冲钻机施工，音量较高时甚至可以高达上百分贝，所以建议患者在核磁共振检查时提前戴上耳塞，尤其是小孩子。

（4）核磁共振是否真的没有辐射呢？

很多患者在听到核磁共振之后，就会在脑海中想到核辐射，但其实核磁共振并没有辐射，全程中没有X射线的参与，更不会有核辐射。很多人比较熟悉CT和X线检查，因此潜意识中也会认为核磁共振检查有辐射，在医院中也会经常听到一些患者和陪人相互传授经验，要离核磁共振检查室远一点，有辐射，但是这种想法真的大可不必。
（5）核磁共振为何检查时间较长？

核磁共振检查时间一般较长，加上患者准备摆位，一个部位检查时间多在10分钟以上，一些患者可能会因为病情需要加扫一些特殊方位，如果怀疑有可疑病变或是高危病史，可能还需在平扫基础上强化扫描，而这些均会导致核磁共振检查时间延长。一些病情比较复杂的患者，核磁共振检查时间会更长，甚至会接近两小时。所以在检查过程中患者一定要耐心等待，毕竟细致检查也是为了保障最终的检查质量。