牵引加物理因子综合治疗颈椎病疗效观察

牵引加物理因子综合治疗颈椎病疗效观察

吴蕾 郑兴婷

上海市长宁区天山四村122号天山路街道社区卫生服务中心

200941

摘要：目的：本研究旨在观察牵引加物理因子综合治疗颈椎病的疗效。方法：研究选取60例颈椎病患者，随机分为A、B、C三组，分别接受微电脑牵引器和TDP治疗器，微电脑牵引器、TDP治疗器和电脑中频治疗系统，以及单纯的电脑中频治疗，并评定疗效。结果：A组的有效率为95%，明显优于B组（85%）和C组（80%）。结论：牵引加物理因子综合治疗方法对颈椎病具有良好的疗效，可以改善症状，提高治疗效果。

关键词：物理治疗；物理因子；颈椎病；综合治疗

颈椎病是一种常见的退行性疾病，其发生率逐年增加。由于现代生活方式的改变和工作环境的变化，越来越多的人长时间处于不正确的姿势，导致颈椎过度受力和损伤。颈椎病给患者带来明显的疼痛、不适和日常生活功能障碍，严重影响生活质量。目前，颈椎病的治疗方法较为多样，包括药物治疗、物理疗法、手术干预等。然而，单一的治疗方式往往难以取得理想的疗效，也存在一定的副作用和风险。因此，综合治疗成为了治疗颈椎病的重要方式之一。牵引加物理因子综合治疗作为一种新兴的综合治疗手段，已在某些研究中显示出良好的疗效。牵引可以通过拉伸颈椎，减轻神经根和颈椎间盘的压力，促进血液循环和营养物质的供应；而物理因子治疗，如理疗、热敷、按摩等，可以缓解颈部肌肉的紧张和炎症反应，促进组织修复和康复。本研究通过对牵引加物理因子综合治疗颈椎病的疗效进行观察和评估，希望可以为颈椎病的临床治疗提供新的思路和依据，为患者提供更有效的治疗方案，并促进颈椎病的康复和预防工作。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究选取本院从2021年5月到2023年5月收治的60例颈椎病患者为研究对象。这60例患者包括男性35例，女性25例，年龄在35岁和70岁之间，其中小于40岁的患者6例，40岁到50岁之间的有14例，50岁到60岁的有28例，大于60岁的12例。这些患者病程1年的有18例，病程在1到五年32例，大于五年的有10例。其中神经根型有50例，椎动脉型5例，交感神经型3例，混合型2例。是X线片C4-7椎体后缘增生48例，钩椎关节增生7例，颈椎生理弧度变直3例，椎间隙变窄2例。这60例颈椎病患者的病症均为颈僵或疼痛颈肌紧张，不便活动，且不同的患者会出现单侧或双侧上肢疼痛，肢体麻木，并且存在头晕和头痛的症状，且接受过常规的治疗与护理，效果不明显。

1.2治疗方法

本研究将60名患者随机分为三组。各组患者的性别、年龄、病程、分类、症状和体征等方面大致相同。A组采用微电脑牵引器，每次牵引25分钟，同时用TDP治疗器进行辐射照射，并在治疗后使用高级电脑中频治疗系统；B组在A组的治疗基础上增加了电脑中频治疗；C组则单纯采用电脑中频治疗。在实施研究时，需要注意控制各组患者的治疗条件和治疗时长，以确保结果的可靠性和准确性。牵引组采用微电脑牵引器对患者进行牵引治疗，重量根据不同年龄和病情而定，牵引重量从8kg开始。同时用TDP治疗器进行辐射照射，治疗时间为25分钟；接着使用高级电脑中频治疗系统，配合不同的波形处方频率治疗，20次治疗为一个疗程。在治疗过程中，每隔3~5天增加2kg的牵引重量，一般最高不超过20kg，并评定疗效以判断疗程结束。B组在A组治疗基础上增加了电脑中频治疗，方法同A组。C组采用单纯电脑中频治疗，电极根据患者部位选择大小不同的电极板，20次为一个疗程。

1.3疗效评定

（1）疗效标准为显效，即患者症状基本消失，疼痛症状明显减轻，身体功能活动逐渐正常；

（2）好转，即患者症状明显减轻，身体功能活动基本正常；

（3）无效，即患者症状没有明显好转，与治疗前基本相同。

2结果

三组患者的治疗效果如表1所示。

表1 三组患者的治疗效果

其中，A组20例患者的疗效中，显效17例，好转2例，无效1例 (1.7%)，有效率为95%。B组20例患者的疗效中，显效8例8，好转9例，无效3例，有效率为85%。C组20例患者的疗效中，显效6例6，好转10例，无效4例，有效率为80%。通过用χ2检验、t检验进行统计分析，P<0.05为差异具有显著性。由此可见，A组的疗效明显由于B组和C组。

3讨论

3.1颈椎病

颈椎病是指一类以颈椎为主要病变部位的疾病，包括颈椎痛、颈椎病性神经根病、颈椎病性脊髓病等。随着现代生活方式的改变和社会老龄化的趋势，颈椎病在人群中的发病率不断上升，成为一个日益普遍的健康问题。颈椎病的主要症状是颈部疼痛、僵硬和运动受限，有时可放射到肩部、背部和手部等部位。严重的颈椎病甚至会引起神经根压迫和脊髓受压，导致手指麻木、手臂无力、步态不稳等严重后果，甚至危及生命。针对颈椎病，首先应该注意改善生活习惯，避免颈椎过度疲劳或受伤。此外，还应注意营养均衡，保持良好的睡眠质量。在治疗方面，除了药物治疗、理疗、手术等方法，牵引治疗也是常用的一种无创治疗方法。

3.2牵引治疗

牵引治疗是一种通过外力作用来改善颈椎病症状和功能的治疗方法。它利用重力产生的牵引力，有效地扩大颈椎的间隙，使紧张的肌肉得到放松，缓解疼痛和僵硬感。牵引治疗还可以减轻神经和软组织的压迫，改善血液循环和营养供应，并促进颈椎的恢复和康复。现代医疗技术的发展使得牵引治疗越来越便捷和精确。微电脑牵引器是一种常用的牵引设备，可在医生的调整下，根据患者的情况和需要，调节牵引重量和时间，实现个性化的治疗方案。在治疗过程中，还需要注意控制牵引重量的大小和增长速度，以避免过度牵拉颈椎和加重病情。同时也要注意治疗时间和次数的安排，以确保牵引治疗的有效性和安全性。可以说，牵引治疗是一种安全、无创、有效的颈椎病治疗方法，适用于不同类型的患者。但需要注意，牵引治疗并非万能药，对于严重的颈椎病、骨折、畸形等病情，仍需要采取其他治疗手段。

3.3牵引加物理因子综合治疗

通过本研究可以看到，A组的治疗效果明显要高于B组，可见牵引加物理因子综合治疗是非常有效果的。牵引加物理因子综合治疗是一种综合利用牵引治疗和其他物理因子来改善颈椎病的治疗方案。该方法包括微电脑牵引、TDP治疗器和电脑中频治疗系统等多种治疗手段。TDP治疗器是一种利用红外线辐射照射患部，通过提高组织温度，促进血液循环和代谢，缓解疼痛和炎症的物理治疗手段。电脑中频治疗系统则是一种使用中频电流疗法，通过不同的波形和频率刺激神经和肌肉组织，改善颈椎功能和缓解症状的治疗手段。牵引加物理因子综合治疗具有以下优点：一是综合应用多种治疗手段，从多个方面改善颈椎病症状，提高治疗效果；二是牵引治疗可以扩大颈椎间隙，缓解神经和软组织的压迫；TDP治疗器可以促进血液循环和代谢；电脑中频治疗系统可以刺激神经和肌肉组织，从而达到协同治疗的效果；三是牵引加物理因子综合治疗是一种无创、高效的治疗方案，避免了手术治疗的风险和副作用；另外在治疗的时候要注意，牵引加物理因子综合治疗虽然有明显的疗效，但并不适用于所有患者，并且也存在一定的局限性。在实施治疗前，还需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，以确保治疗的安全有效。

4结论

综合观察和评估结果显示，牵引加物理因子综合治疗对于颈椎病具有良好的疗效。在本研究中，A组采用微电脑牵引器、TDP治疗器和电脑中频治疗系统进行综合治疗，其有效率达到95%；B组采用微电脑牵引器、TDP治疗器和电脑中频治疗系统，其有效率为85%；C组单纯采用电脑中频治疗，其有效率为80%。通过统计分析可知，A组的疗效明显优于B组和C组。综合运用物理因子配合牵引治疗是一种可行且有效的治疗方法，可以改善颈椎病的症状，提高治疗效果。然而，需要注意的是每个患者的病情都存在一定差异，治疗方案应根据患者的具体情况进行个体化制定。

参考文献：

[1]宋永伟,李洁,范华雨.卧位偏向牵引联合软伤外洗1号方熏蒸治疗神经根型颈椎病40例临床观察[J].中医药临床杂志,2023,35(06):1174-1179.

[2]房祥春. 卧位牵引治疗颈椎病颈椎生理曲度改变的临床观察[D].黑龙江中医药大学,2020.

[3]杨海琳.颈椎病物理治疗的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(23):16.