基于MMC护理管理在2型糖尿病患者中的应用

(整期优先)网络出版时间:2023-10-27
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基于MMC护理管理在2型糖尿病患者中的应用

金琰 陈洁 

   上海交通大学附属瑞金医院卢湾分院  上海200010

要:目的:研究基于MMC护理管理在2型糖尿病患者中的应用效果。方法:选取2020年3月~2021年3月我院收治的2型糖尿病患者386例,随机分为对照组(常规护理管理,193例)与观察组(MMC护理管理,193例),对比两组护理效果。结果:护理后,与对照组相比,观察组空腹血糖水平(FPG)、餐后2h血糖水平(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)更低,自我管理水平更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实施MMC护理管理措施,能够有效改善2型糖尿病患者的血糖水平,提高自我管理能力,值得推广。

关键词:2型糖尿病;MMC护理管理;血糖水平

2型糖尿病是常见慢性疾病之一,临床症状主要表现为消瘦、多饮、多尿以及容易疲乏等,发病原因与患者的饮食、生活习惯等存在密切联系,对患者生活质量造成严重影响。由于2型糖尿病患者缺乏对疾病的了解,治疗依从性很差,同时也让疾病的治疗效果大打折扣,治疗效果并不理想[1-2]。因此,在本研究中,主要以我院386例2型糖尿病患者为例,分析MMC护理管理的应用价值,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2020年3月~2021年3月我院收治的86例2型糖尿病患者,作为本次研究的主要对象,通过随机数字表法,将所有患者分为对照组与观察组,每组193例。对照组包括男性102例,女性91例,年龄30~75岁,平均(52.5±7.5)岁,病程1.5~7.4年,平均(4.5±1.0)年;观察组包括男性100例,女性93例,年龄30~75岁,平均(52.5±7.5)岁,病程1.7~7.2年,平均(4.5±0.9)年。两组患者一般资料对比(P>0.05),具有可比性。纳入标准:①患者及家属均完全知情且同意。②患者可以正常沟通,临床资料具备完整性。③患者年龄均在≥30周岁,≤75周岁。排除标准:①患者存在认知、沟通障碍,包括精神疾病患者。②合并严重肝肾障碍患者。③配合度较低以及依从性较差患者。

1.2方法

对照组:常规护理管理,开展常规健康宣教,定期测量血糖,遵医嘱用药,保持饮食清淡,根据自身情况适量运动等。

观察组:MMC护理管理,在对照组常规护理基础上,增加以下内容:①组建目标管理团队,制定患者的管理与调整治疗方案,收集患者的现骨干数据,并通过软件进行技术分析管理。②与患者及家属沟通,了解患者基础资料,建立档案,制定针对性管理目标,运动管理目标,根据患者的耐受力,制定患者的运动方案,可以选择有氧运动,例如太极拳、慢跑以及散步等,让胰岛素的敏感性得到增加,改善血糖水平。饮食管理目标,根据血糖水平,调整饮食结构,保持均衡的营养结构,可以选择少食多餐,可以多食用一些绿叶蔬菜等。体重控制目标,根据患者的BMI制定目标。③在患者加入管理后,教会患者使用MMC管家APP,让患者将自身的监测数据上传到MMC平台,以便更好的了解自身情况。

1.3观察指标

①观察并对比两组血糖水平,包括空腹血糖水平(FPG)、餐后2h血糖水平(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbAlc),均通过全自动生化分析仪测定。

②观察并对比两组自我管理能力,包括6个项目,26个条目,每个条目的分值范围为1-5分,得分越高,表明自我管理能力越强。

1.4统计学方法

采用(±s)对血糖水平以及自我管理水平等数值变量展示,通过t进行检验,使用[n(%)]对计数资料展示,通过X2检验;0.05为中界点,P在中界点之下,代表数据差异明显,软件工具:SPSS26.0。

2结果

2.1两组患者血糖水平对比

观察组护理后血糖水平均低于对照组,差异显著(P<0.05),见表1。

1 血糖水平比较 (±s)

组别

n

FPG(mmol/L)

2hPG(mmol/L)

HbA1c(%)

护理前

护理后

护理前

护理后

护理前

护理后

对照组

193

9.13±2.01

8.07±1.42

13.12±3.24

11.07±3.14

9.11±1.42

7.46±1.13

观察组

193

9.35±2.14

7.04±1.18

13.27±3.45

8.26±2.69

9.36±1.25

6.47±1.08

t

-

1.041

7.750

0.440

9.442

1.836

8.799

P

-

0.299

<0.001

0.660

<0.001

0.067

<0.001

2.2两组患者自我管理水平对比

观察组各项自我管理水平均比对照组更高,差异显著(P<0.05),见表2。

2自我管理水平比较 (±s,分)

组别

观察组(n=193)

对照组(n=193)

t

P

糖尿病知识

22.56±3.87

18.56±3.45

10.718

P<0.001

血糖监测

16.12±3.54

13.01±2.56

9.890

P<0.001

遵嘱用药

14.97±3.23

12.16±3.02

8.828

P<0.001

饮食控制

18.01±4.05

14.57±3.68

8.733

P<0.001

足部护理

21.08±4.12

15.12±2.87

16.490

P<0.001

规律锻炼

15.23±2.78

12.64±3.69

7.788

P<0.001

3讨论

2型糖尿病是临床常见疾病,患者通常需要长期服药,才能将血糖进行有效控制。随着现阶段人们生活方式不断改变,让2型糖尿病患者的发病率也呈现出逐年递增趋势,不仅影响患者身体健康,同时患者在疾病的影响下,容易出现焦虑以及抑郁等负性情绪,给患者的生活质量带来严重影响。因此,调节患者血糖情况,对改善患者的生活质量有重要意义。

MMC护理管理的实施,在充分尊重患者的前提下,采用全程随访的护理模式,能够通过手机APP的方式,在患者加入MMC管理后,依然可以实现跟踪监督,让患者可以重视药物治疗,提高自我管理能力,改善患者病情,促进患者逐步康复[3-5]。在本次研究中,经过护理后,观察组的FPG、2hPG以及HbA1c均比对照组更低(P<0.05),说明在MMC护理管理的作用下,患者能够用积极乐观的态度面对疾病治疗,通过正确的方法进行合理用药,让患者的血糖水平可以控制在合理的范围内,改善患者症状,避免患者出现并发症情况。观察组自我管理水平更高(P<0.05),说明通过在MMC护理管理,能够让患者对自身的管理状况可以实时了解,改善患者生活状态,帮助患者养成良好的生活习惯。让患者在日常生活中,可以加强饮食管理,保持适量运动,提高机体免疫力,加强自我管理,保持作息规律,提高生活质量。

综上所述,MMC护理管理应用于2型糖尿病患者中,能够有效调节患者血糖水平,有利于患者康复,应用价值很高,值得推广应用。

参考文献:

[1]王慧.基于MMC护理管理对2型糖尿病患者生活质量的影响研究[J].数理医药学杂志,2021,34(08):1248-1250.

[2]陈好娟,林燕云,陈翠玲,等.慢病分层管理理论奠基式授权管理-专业护理合理分配延续护理在2型糖尿病患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2020,26(17):79-81.

[3]陈飞,张琼丹,周红丽,等.个案管理师主导的MMC随访平台在2型糖尿病患者院内外护理中的应用[J].现代临床护理,2021,20(03):51-57.

[4]王娟.基于MMC目标管理干预糖尿病患者自我管理水平的效果[J].慢性病学杂志,2020,21(12):1821-1823.

[5]庄若,沈金炜,阎蕾,等.基于标准化代谢性疾病管理中心的目标管理模式在初诊糖尿病患者中的应用[J].中华现代护理杂志,2020,26(15):2010-2014.