甲泼尼龙结合临床干预路径治疗小儿哮喘性支气管炎的临床效果及对症状改善时间的影响

甲泼尼龙结合临床干预路径治疗小儿哮喘性支气管炎的临床效果及对症状改善时间的影响

孙伟

金堂县中西医结合医院 610407

【摘要】目的：分析甲泼尼龙结合临床干预路径治疗小儿哮喘性支气管炎的临床效果及对症状改善时间的影响。方法：以2022年1月至2022年12月间我院收治的小儿哮喘性支气管炎患者60例作为本次研究的对象，根据患者治疗时间将患者分为对照组（30例，常规治疗）与观察组（30例，甲泼尼龙结合临床干预路径），比较临床效果及对症状改善时间。结果：观察组在呼吸困难消失时间、气喘消失时间、咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间评分为2.13±0.54、2.46±0.43、5.56±1.21、4.44±0.23，优于对照组3.56±0.98、4.73±0.65、8.23±1.43、6.65±0.12；观察组治疗效果优于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。结论：甲泼尼龙联合临床干预路径治疗小儿哮喘向支气管炎的临床效果较好，有利于提升治疗的有效性，促进患者疾病症状改善，在今后临床治疗过程中值得推广。

【关键词】甲泼尼龙；临床干预路径；小儿哮喘性支气管炎；症状改善

小儿哮喘性支气管炎属于儿科疾病治疗过程中的常见类型之一，以慢性呼吸道炎症症状为主，前期患儿会出现打喷嚏、流鼻涕、干咳、胸闷表现，随着疾病不断发展，往往会出现喘息、呼吸困难、咳嗽、咳痰、胸闷胸痛，若未得到及时有效地治疗，容易引起下呼吸道肺部感染、水电解质紊乱、呼吸衰竭。患儿发病原因通常与过敏原，如花粉过敏、环境因素、药物因素有关，严重降低患儿的生活质量，影响患儿的健康成长[1]。在现阶段临床治疗过程中，甲泼尼龙属于常见的药物治疗方法，结合患儿的情况及时做好临床干预路径治疗，确保患者能够得到良好的治疗效果，对此，本文进行了深入的研究与分析。

1资料与方法

1.1一般资料

以2022年1月至2022年12月间我院收治的小儿哮喘性支气管炎患者60例作为本次研究的对象，根据患者治疗时间将患者分为对照组（30例，常规治疗）与观察组（30例，甲泼尼龙结合临床干预路径），观察组患者年龄为2岁至9岁（平均5.65岁）；对照组患者年龄为3岁至8岁（平均5.21岁）；纳入标准：患儿经临床确诊为小儿哮喘性支气管炎、患儿年龄低于九岁、精神认知能力正常、未出现严重并发症。排除标准：患有先天性心脏病、长期呼吸道感染、治疗依从性较低、合并其他慢性疾病。

1.2方法

对照组：患儿在治疗干预过程中，结合患者的临床症状做好对应的处理，通过补液、抗感染、止咳治疗活动，对照组患者通过采用甲泼尼龙进行治疗，每次80 mg，每天一次，持续治疗一周[2]。

观察组：患儿在治疗干预过程中，与常规的治疗干预方法相同，均采用甲泼尼龙进行治疗，结合临床干预路径展开治疗活动，满足患儿在治疗过程中的需求，改善临床症状。

（1）疾病指导

对于小儿哮喘性支气管炎患儿来说，在治疗干预过程中，需要及时做好指导与干预工作活动，了解患者发病原因，结合家属的具体情况，告知家属在小儿哮喘性支气管炎临床治疗过程中的相关注意事项，明确危险因素，比如污染物、烟草等，容易加重患儿病情的发展，告知家长应当尽可能的减少或者是避免患儿接触危险因素，避免出现症状加重情况的发生[3]。

（2）饮食指导

在小儿哮喘性支气管炎患儿治疗与干预的过程中，及时做好饮食指导管理工作活动，避免患者出现饮食不当，加重患者病情发展情况的发生。了解患儿的饮食特点，由于患儿在疾病发作期间，咳嗽、咳痰、呼吸困难问题易导致患儿出现营养不良，告知家属为患儿提供高营养、高蛋白、低脂肪食物，按照少食多餐的原则进食，尽可能地选择流质或者是半流质食物，促进患儿更好地消化，满足患儿的营养需求[4]。

（3）吸氧治疗

在小儿哮喘性支气管炎患儿疾病发作过程中，部分患儿容易出现呼吸困难问题，进而导致患儿缺氧，及时进行吸氧操作，协助患儿进行排痰，使用器械排痰的过程中，注意操作力度，避免加重患儿呼吸道损伤，保障患儿呼吸道通畅[5]。

1.3评价标准

（1）临床症状改善时间：呼吸困难消失、气喘消失、咳嗽消失、哮鸣音消失

（2）治疗效果：显效、有效、无效

1.4统计学指标

采用SPSS20.0统计软件进行统计分析，计量资料用均数±标准差（`x±s）表示，采用t检验，计数资料用率（%）表示，采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床症状改善时间

观察组临床症状改善时间优于对照组，差异有统计学意义，P<0.05，见表1。

表1：两组患者临床症状改善时间

2.2两组患者治疗效果比较

观察组治疗效果优于对照组，差异有统计学意义，P<0.05，见表2。

表2：两组患者治疗效果比较

3.讨论

小儿哮喘性支气管炎属于常见的呼吸系统疾病，儿童属于高发群体，春秋季发病率相对较高，当患儿在患病后，会出现严重的咳嗽、反复喘息、呼吸痛困难问题，容易引起各种并发症。现阶段发病率正在不断朝着上升的趋势发展，尤其是对于小儿患者来说，表达能力较弱，患病后易出现哭闹不止问题，影响患儿的生长与发育。在临床治疗过程中，结合患儿的实际情况，科学合理的采用对症治疗干预方案，需要及时缓解患儿的临床症状，控制患儿炎症的发展。但很多患儿由于平常时间相对较长，在治疗过程中，病情反复发作严重，降低患儿的生活质量，根治较为困难。在现阶段药物治疗过程中，甲泼尼龙属于常见治疗药物之一，可有效缓解患儿的临床症状，为强化治疗效果，通过采用临床干预路径治疗的方式，针对患者的具体症状以及高危因素展开有效的治疗工作，强化治疗效果，确保患儿能够更好的实现症状改善。

在本研究中，观察组在呼吸困难消失时间、气喘消失时间、咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间评分为2.13±0.54、2.46±0.43、5.56±1.21、4.44±0.23，优于对照组3.56±0.98、4.73±0.65、8.23±1.43、6.65±0.12；观察组治疗效果优于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。

综上所述，甲泼尼龙联合临床干预路径治疗小儿哮喘向支气管炎的临床效果较好，有利于提升治疗的有效性，促进患者疾病症状改善，在今后临床治疗过程中值得推广。

参考文献

[1]隋济蔚.丙卡特罗与甲泼尼龙结合在支气管哮喘患者中的应用及对IL-7、IL-10水平的影响[J].中国医学创新,2022,19(13):148-152.

[2]张雨鹏,陈炎龙,耿安岭.不同剂量甲泼尼龙联合BiPAP呼吸机治疗重症支气管哮喘患者的对比研究[J].淮海医药,2022,40(02):137-140.

[3]孙亮.免疫调节剂治疗小儿支气管哮喘的临床应用进展[J].现代诊断与治疗,2022,33(03):353-356.

[4]高艳.小儿支气管哮喘合并肺部感染的临床治疗及护理对策分析[J].中国社区医师,2020,36(09):133+135.

[5]章婵.阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗小儿难治性支气管哮喘的临床疗效及其对免疫功能的影响[J].临床合理用药杂志,2019,12(36):9-10.