骨折最需要了解的基本知识

骨折最需要了解的基本知识

沈科

八一骨科医院  四川成都   610031

骨折是临床上一种比较常见的外科疾病，这种疾病的病因大多是由暴力所致，会严重影响患者的工作与生活。那么，大家对骨折了解多少呢？到底什么是骨折？如何治疗骨折？骨折患者的日常护理又有那些注意事项呢？下面，本文将为大家揭晓答案，为大家科普一些与骨折相关的知识。

一、什么是骨折？

骨折是一种由创伤或者骨骼疾病引起的外科疾病，如果骨的完整性和连续性出现中断，则可以断定发生了骨折。骨折不具有遗传性和传染性，一般可以被治愈，但是治愈时间比较长。根据骨折处皮肤、黏膜的完整程度可将其分为闭合性骨折和开放性骨折，根据骨折的程度以及形态可将其分为横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、青枝骨折、嵌插骨折、压缩性骨折、骨骺损伤等，根据骨折端稳定程度可将其分为稳定性骨折和不稳定性骨折。在临床上以创伤性骨折比较多见，直接暴力、间接暴力、疲劳受力等都是引发创伤性骨折的原因，而病理性骨折是由骨结核、肿瘤的骨转移等骨骼疾病引起的。同时，骨折还有一些诱发因素，例如，各种交通意外、意外跌倒、打斗、恶性肿瘤、结核病、骨质疏松等，另外，专业运动员、骨质疏松患者、骨结核患者、恶性肿瘤骨转移患者更容易发生骨折。

骨折患者会出现休克、发热、骨折部位疼痛、肿胀、活动时骨折部位疼痛加剧等症状，而且会引发一些并发症，例如，脂肪栓塞综合征、肝脾破裂、肺损伤、膀胱和尿道损伤、直肠损伤、重要血管损伤、周围神经损伤、脊髓损伤、骨筋膜室综合征、坠积性肺炎、压疮、下肢深静脉血栓形成、感染、损伤性骨化、创伤性关节炎、关节僵硬、急性骨萎缩、缺血性骨坏死、缺血性肌挛缩等。

二、如何治疗骨折？

在遭受外伤后，如果骨骼出现肿胀、疼痛、活动障碍以及畸形等症状一定要要及时就医，同时结核、肿瘤患者，如果出现骨骼疼痛、肿胀、外观畸形以及活动障碍等症状时，也要立即就医，并在医生的指导下进行体格检查、X线检查、计算机断层扫描（CT）检查以及磁共振（MRI）检查。如果确诊发生骨折，一定要积极接受治疗。骨折的治疗分为急症治疗、药物治疗、手术治疗以及物理治疗等类别，其中急症治疗可用于治疗骨盆骨折以及股骨骨折，属于急救工作，主要治疗步骤包括抢救休克、包扎伤口、妥善固定和迅速转运，首先医生要检查患者伤情、血压、体温以及呼吸，如患者已经休克，应该尽量减少搬动，而且要立即进行输液、输血，同时要确保患者呼吸道通畅，做好保暖工作；其次，对于开放性骨折，要及止血，并包扎好伤口，若骨折端戳出伤口，有污染迹象，而且压迫重要血管、神经者，不能立即进行复位工作，避免伤口深处；接着，需要用特制夹板固定骨折部位，紧急情况下可以就地取材，选用木板、木棍、树枝等固定骨折部位；最后，经初步处理和妥善固定后，必须要尽快将患者转运至最近的医院进行治疗。常见的治疗骨折的药物有抗生素和破伤风抗毒素，主要用于术后伤口清创，预防破伤风。手术治疗法包括骨折复位（手法复位、切开复位）、骨折固定（外固定、内固定）、伤口清创、软组织修复、创口引流等。物理治疗指的是骨折后的康复治疗，可以让患者早日康复，防止并发症的发生。在骨折后的1～2周内，患者需要进行病肢肌肉主动舒缩活动，促进病肢血液循环，消除肿胀，防止肌萎缩；在2周以后，患者可缓慢增加活动强度和范围，下肢骨折的患者，可以利用助步器进行功能锻炼，防止肌萎缩和关节僵硬；当骨折达到临床愈合标准时，可以拆除外固定，加强康复治疗。

三、骨折日常护理的注意事项有哪些？

骨折治疗是一个漫长的恢复过程，在日常生活中，患者一定要做好护理工作，防止病情恶化，引发其他并发症状。骨折患者的日常护理，需要注意以下几点。

第一，要稳定患者情绪，多给予患者关心和帮助，倾听患者的心声，尽量满足患者需求，让患者保持愉快的心情，积极配合治疗。

第二，要实时监测病情，定期前往医院复诊，通过症状以及影像学检查来判断患者的恢复情况，如过患者肿胀、疼痛持续减轻，影像学检查显示骨折愈合顺利，那么就表示病情有所好转；如果在骨折后的4～8个月内，影像学检查显示骨折断端没有出现骨折连接的迹象，那么说明愈合效果不佳；如果愈合期超过9个月仍达不到骨性愈合效果，则称之为骨折不愈合，需要进行进一步的检查和治疗。

第三，合理饮食，患者需要补充营养，要多吃含有蛋白质的食物以及新鲜的蔬菜和水果，防止便秘，同时还要戒烟戒酒，禁食辛辣刺激性食物，避免刺激伤口，延长愈合期。

第四，要规律作息，避免熬夜劳累，保持充足的睡眠，加快愈合速度。

第五，要按医嘱进行适当的功能锻炼，不要曲解“伤筋动骨一百天”的意思，需要根据恢复情况，适当增加运动难度，延长运动时间，循序渐进的进行康复锻炼。

第六，在恢复期，患者可以到室外走动，多晒太阳，适度补钙，但是不要特意补钙，切忌盲目服药。

骨折大多由意外所致，骨折后或对大家的生活、工作以及健康带来许多的负面影响，所大家一定要做好预防工作。首先，大家要树立安全意识，提高警惕，走路时要集中注意力，尽量不要分神，以免滑倒摔伤，而且还要遵守交通规则，避免交通意外的发生；其次，特殊人群，例如老年人、儿童、孕妇等在生活中要注意预防跌倒，穿防滑鞋，在雨天、雪天尽量少出门，也不要出没危险场所；最后，结核病、肿瘤患者应该积极接受治疗，避免发生骨骼转移，如果确诊患有骨质疏松以及骨髓炎，也要及时进行治疗。

总之，骨折对大家的生活和工作有着很大的影响，大家一定要做好预防工作，避免发生骨折。如果不幸发生骨折，要调整好心态，及时前往医院治疗，并做好愈合期的护理工作，防止引发并发症，争取尽早康复。