那些被误读的“麻醉伤害”

那些被误读的“麻醉伤害”

张炼

珙县中医医院麻醉科  四川 宜宾 644501

在手术治疗工作中，麻醉为不能缺失的关键环节之一，由于人们对麻醉的了解不够，认为麻醉十分神秘，所以就容易产生对“麻醉伤害”的误读状况，致使许多人都对麻醉方式有所恐惧或是担忧。你是否了解被误读的“麻醉伤害”有哪些？麻醉又有哪些神奇之处？对此，在下文中就展开了相应的科普。

一、被误读的“麻醉伤害”有哪些？

其一，儿童群体在进行全麻后，会影响儿童的智力发展，更甚导致儿童变傻？针对此种“麻醉伤害”显然是被误读的，在近些年的发展中，我国的麻醉技术、以及相关的药物已经越发的成熟，也更加具有安全性，所以在进行一般的全麻后，并不会对儿童群体的智力发展等方面造成影响，然也不能够否认的是，在对儿童患者进行全麻后，会对儿童患者的短期记忆力造成一定的影响，但绝对不会影响到儿童患者的长期记忆力，不会影响到儿童患者的智力发展。而分析其主要的因素，在低于三岁时属于大脑发展的重要阶段，一些疾病强调择期来展开手术治疗，强调在患者三岁后才对其展开手术治疗，若在进行手术时没能运用麻药，易于致使儿童患者终身都对疼痛产生过于敏感的状况，并且也会存在极强的心理恐惧感，如在接受无痛胃镜检查后，患者并不会产生相关的后遗症，然患者的意识若是十分清醒，在此种情况下来接受胃镜检查，就容易造成患者的心理疼痛。因此可见，对患者应用麻醉方式是十分必要的，若在恰当的情况下来运用麻醉的方式，并不会对患者带来较大伤害，有着很高程度的安全性。

其二，被误读的“麻醉伤害”也包括在进行全身麻醉、局部麻醉、或是半身麻醉后，会程度不一的损伤到人体的健康。在为患者确定麻醉方式时，会根据患者的手术位置、禁忌症状和适应能力等方面来加以确定，在进行局麻后，是否会对患者的神经系统造成很大的影响呢？答案是否定的，半麻也不会对患者的身体造成较大的影响。现阶段，全身麻醉属于是安全性相对高的一种麻醉手段，通俗来讲，即为对患者的全身加以麻醉，会影响到患者的中枢神经，使得患者在接受麻醉后失去意识，即便正在接受手术也并非会出现疼痛感，利于产生极佳的镇痛作用，其的适用范围也通常较广，若患者起初选用的是半麻方式，能够以阻断脊髓神经根的方式来产生止痛的效果，在手术过程中能够针对真实的状况来判断是否有必要改变为全麻的方式。例如，在展开脚部位置、或者是膝关节的手术治疗工作时，在手术的过程中若是儿童患者未能进行有效的配合，抑或是老龄患者的身体情况较差，在接受手术时容易出现恐惧的情绪状态，针对该种状况就能够选用全麻的方式。

其三，被误读的“麻醉伤害”还包括在进行大型手术时，必须要应用全麻的方式，在展开小型手术时需运用局麻的方式。虽说在展开手术时，有时是小手术，有时是大手术，然而不管是大型手术或者是小型手术，均不能作为是分析和判断采取何种麻醉方式的重要标准，就算只是展开气管异物等小型的手术，也有必要进行全麻，若创伤面相对较大，对手术的时间有着一定的要求，就要通过全麻的方式，之所以要这样做，是由于若患者的意识非常清醒，如想让其处在完全不动的状态下，就有着极高的困难程度，因此应通过全麻的方式让患者失去意识，便于手术治疗工作的顺利展开。而针对缝合疤痕、或是轻创等相关的手术，运用局麻的方式即可。但若是患者十分担心疼痛感强，也能够考虑对患者应用全身麻醉的方式。近些年，结合不同医院的麻醉状况来分析，全身麻醉的运用率明显提高，而局麻等方式的运用率相对较低，通常麻醉医师会针对患者的实际年龄、以及病情等方面来为其选用相应的麻醉方式，合理的麻醉方式有助于确保麻醉的稳定性以及安全性，防范损伤到患者的身体，但并不能够说在利用某种麻醉方式后，就肯定能够产生极佳的麻醉效果、或是绝对不会损伤到人体的健康。若是麻醉的过于轻或是过于重，就很容易危及到患者的身体健康。

二、麻醉有哪些神奇之处？

麻醉不但可以使患者处在沉睡的状态，可以使患者处在清醒的状态，如若是麻醉医师的麻醉手段非常高超，即便是在手术期间也能够将患者及时的唤醒。例如，在进行脊柱侧弯的手术时，在牵开脊柱的过程中，医生应与患者之间进行交流，让患者双下肢展开一定的活动，确保双下肢处在能动的状态下，在该种情况下，就强调麻醉医师及时唤醒患者，而后利用到加深麻醉的这一方法来接着展开接下来的手术治疗工作。另外，在展开神经外科的手术治疗工作时，强调在手术过程中及时唤醒患者，在和患者之间展开沟通后，再接着展开手术，在手术期间麻醉医师会控制药量，确保在完成手术后的30分钟到60分钟的时间范围内，患者能够处在苏醒的状态，而针对高龄患者或是中枢神经受损的患者，其苏醒的时间往往会延长一些。

若想保障手术的成功、顺畅进行，也强调通过麻醉的方式来加以保障，有不少家长在发现医护人员在为孩子打上肌肉针后，孩子就睡着了，因此会主观认为这是对孩子进行了麻醉，而这仅为对孩子实施麻醉的首要步骤，全麻不但要产生镇静催眠的作用，还应利用到镇痛类以及肌肉松弛类药物，以便一同凸显出相应的功效作用，并非在打了屁股针后就可以处理好全部的问题，在实施全麻后，患者会处在睡眠的状态下，并不能感知到手术治疗的整个过程。如想产生该种效果，应对患者进行全身麻醉药静脉注射或是吸入，以此来及时消除掉患者的疼痛反应，而后再有效导入给患者镇痛类药物。再者，在进行手术时，还强调患者的肌肉处在松弛状态下，从而才便于手术工作的展开。因此，应和肌肉松弛类药物之间加以配合运用，上方药物的运用务必要确保剂量的合理性，从而也利于保障手术治疗获得成功。除此之外，还应注重监测患者的各项生理指标，一直到患者处在苏醒的状态，在完成手术后还应对患者采取止痛的方式，提高患者的预后。

总结：

总而言之，被误读的“麻醉伤害”有许多，如认为在进行麻醉后会影响到儿童的智力发育，会影响到成人的身体健康等，但若是能够针对患者的身体情况、以及其他相关方面来合理把控麻醉的药量，是不会对患者的身体产生明显伤害的，且十分利于保障手术的有效进行。