什么是胎盘早剥?准妈妈如何预防胎盘早剥?

什么是胎盘早剥?准妈妈如何预防胎盘早剥?

荣雪梅

三台县妇幼保健计划生育服务中心 妇产科 621100四川省绵阳市

一、胎盘早剥的定义

（一）胎盘早剥的概念

胎盘早剥是一种严重的妊娠并发症，若处理不及时，可能危急母儿生命，它多发生在怀孕的中后期，通常在妊娠20周之后出现。这一状况是指胎盘与子宫壁过早分离的情况，本应在胎儿娩出后才分离。胎盘是胎儿的生命供应来源，它通过脐带与胎儿连接，为其提供氧气和营养成分。胎盘早剥若处理不及时会导致子宫供血不足，给母体和胎儿带来严重风险。

（二）分离胎盘的危险性

胎盘早剥的发生可能对母体和胎儿的健康产生严重威胁，其中包括，分离的胎盘会导致子宫内出血，导致孕妈妈发生大出血，严重时可能会引发休克，危及母儿生命，胎盘早剥降低了胎儿的供血、供氧，可能导致胎儿窘迫，影响其生存和健康，为了拯救母婴的生命，医生可能需要提前结束妊娠，导致早产，增加胎儿的健康风险，对孕妇增加产后出血及输血的风险，胎盘早剥可能导致孕妇长期的身体和心理健康问题，甚至可能会增加患产后抑郁症的风险等。

总之，胎盘早剥是一种危险的并发症，需要及时识别和处理，以保护母婴的生命和健康。准妈妈应该密切关注整个孕期可能会出现的不适，定期进行产检，并采取预防措施，以减少发生胎盘早剥的风险。

二、胎盘早剥的症状

(一)妈妈可能出现的症状

胎盘早剥可能表现为一系列妈妈的不适感，这些症状可能会逐渐加重，包括：阴道出血、腹痛等是胎盘早剥最常见的症状，严重时会出现恶心、呕吐、出汗、面色苍白等不适感，出血可能是间歇性的或持续性的，颜色通常是鲜红的，孕妇可能感到腹痛，通常位于下腹部。这种疼痛可能是阵痛状的，也可表现为下腹部持续性的疼痛，持续时间不一，胎盘早剥可能引起子宫过度收缩，导致子宫肌肉紧张和疼痛，一些妈妈可能感到背部疼痛，特别是下背部，这通常伴随着腹痛，医生在检查时可能会观察到子宫体的压痛，这是胎盘早剥的体征之一。

（二）胎儿可能受到的影响

胎盘早剥可能对胎儿的健康产生严重影响，包括，由于胎盘分离，胎儿可能无法获得足够的氧气，导致缺氧，缺氧和减少的养分供应可能导致胎儿窘迫，可能危及其生命，为拯救胎儿的生命，医生可能需要提前结束妊娠，导致早产，增加早产并发症的风险，胎盘早剥可能影响胎儿的生长，导致低体重出生。

总之，胎盘早剥的症状对于妈妈和胎儿来说都是严重的。在出现这些症状时，立即就医非常重要，以及时诊断和处理胎盘早剥，以减少不良后果的发生。

三、胎盘早剥的危险因素

（一）高龄孕妇

高龄孕妇，通常指35岁及以上的怀孕妇女，更容易发生胎盘早剥。这是因为年龄增长导致子宫血管的变化，增加了胎盘早剥的风险。此外，高龄孕妇通常伴随其他慢性疾病，如高血压、糖尿病和慢性肾脏疾病，这些疾病也增加了胎盘早剥的危险性。

（二）腹部外伤

腹部外伤，尤其是腹部直接受到外力撞伤，可能会导致子宫突然拉伸或收缩，它可能增加了胎盘早剥的风险。

（三）吸烟、吸毒等不良生活方式

吸烟、吸毒也是其危险因素，它们可能引发胎盘早剥。这些物质可以导致子宫血管痉挛，降低胎盘附着的稳定性，增加了分离的风险。此外，还可能会导致产前出血，加重胎盘早剥的严重程度。

（四）未足月胎膜早破、多胎妊娠及试管婴儿

未足月胎膜早破，试管婴儿，多胞胎（双胞胎、三胞胎等）也会增加胎盘早剥的风险。多胎妊娠导致胎盘面积增大，从而增加了发生胎盘早剥的可能性。

总之，胎盘早剥的危险因素是多方面的，包括孕妇年龄、血管病变、吸烟和药物滥用，以及多胎妊娠。了解这些因素对于医生和孕妇来说至关重要，因为它们有助于及早识别风险并采取必要的预防和干预措施，以降低胎盘早剥的风险。

四、如何预防胎盘早剥

（一）定期产检

定期产检是预防胎盘早剥的关键措施之一。孕妇应按医生的建议定期进行产前检查，以确保母体和胎儿的健康状况良好。在产检中，医生可以及时发现任何异常情况，并采取必要的措施来防止胎盘早剥的发生。

（二）健康生活方式

保持健康的生活方式是预防胎盘早剥的重要步骤之一。包括，吸烟和酗酒会增加胎盘早剥的风险，准妈妈应尽量远离烟草和酒精，滥用毒品和非处方药物会增加胎盘早剥的危险性，应尽量避免使用这些物质，保持适当的体重有助于减轻子宫对血管的压力，降低胎盘早剥的风险。

（三）饮食与营养

健康饮食和良好的营养对于胎儿和母体的健康至关重要。准妈妈应该确保摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质和其他营养物质，以促进胎儿的正常发育，并保持母体的健康状态。

（四）避免过度劳累

过度劳累可能增加胎盘早剥的风险。准妈妈应合理安排休息时间，避免过度劳累，特别是在怀孕后期。

（四）避免腹部受到撞击

孕妈妈在整个孕期都要非常小心注意保护好腹部，避免受到外力的撞击，尤其是在妊娠中晚期，一旦有腹部外伤时需注意观察有无腹痛，一般胎盘胎盘早剥发生于外伤后24小时，需及时就医，排除是否有胎盘早剥。

（五）管理慢性疾病

如果准妈妈患有慢性疾病，如高血压、慢性肾脏疾病、糖尿病及其它血管病变等，应该积极管理这些疾病。定期监测并遵循医生的建议，以保证慢性疾病的稳定，减少胎盘早剥的风险。

综上所述，采取这些预防措施可以有效降低胎盘早剥的风险。准妈妈应该密切关注自身的健康状况，遵循医生的建议，并采取积极的生活方式，以保证母体和胎儿的健康。