基于Pender 健康促进模式的干预方案在喉部恶性肿瘤气切术后患者的应用

基于Pender 健康促进模式的干预方案在喉部恶性肿瘤气切术后患者的应用

刘承凤

华中科技大学同济医学院附属同济医院 湖北 武汉 430021

【摘要】：目的：讨论及研究基于Pende健康促进模式的干预方案在喉部恶性肿瘤气切术后患者的应用。方法:选取2022年5月份至2023年5月份我院收治的60例喉部恶性肿瘤气切术的患者进行研究，分成甲组和乙组，每组30例。甲组常规健康教育；乙组基于Pender健康促进模式，比较两组患者的生活质量。结果:乙组患者的生活质量得到提升，P<0.05。结论：对于喉部恶性肿瘤患者提供气切术后，为患者提供基于Pender健康促进的护理模式，可以提高患者的生活质量，值得推广。

【关键词】：基于Pender健康促进模式；干预方案；喉部恶性肿瘤；气切术；

喉癌属于常见的喉部恶性肿瘤，居有较高的发病率，当前手术治疗为主要的治疗方法，而咽喉部作为呼吸以及进食的通道，为患者提供手术治疗后，会导致患者的吞咽以及消化功能出现了紊乱，部分患者需要提供气管切开术，以维持患者的呼吸【1】。影响患者的生活质量，故为患者提供有效的护理十分重要，基于Pender的健康促进模式是通过全面的对患者的健康行为进行分析，了解对患者健康行为的影响因素以及会产生的结果，并依据相关结果，从患者的角度出发为患者提供相应的护理，以提高患者的生活质量，提升患者的预后，本文就喉部恶性肿瘤气切术后的患者提供基于Pender的健康促进模式对患者造成的影响进行讨论，详见下文：

  1.1一般资料

本次研究的起始时间为2022年5月份至2023年5月份，患者的数量为60例，年龄在39-75岁之间，平均年龄为59.55±2.57岁。分析我院在此期间收治的所有喉部恶性肿瘤气切术后患者的基础资料，结果显示P＞0.05，可开展本研究。

1.2方法

为甲组的患者提供常规的健康宣教，指导患者合理用药，鼻饲的注意事项，如何固定胃管等。乙组的患者提供基于Pender的健康教育模式，具体包括：1、成立Pender健康促进小组，护士长任组长，通过文献收集，结合临床经验，组织小组会议，制定相应的护理方法；2、了解患者的基础信息，包括患者的性别、年龄、疾病类型、体质量、文化程度、经济水平相关社会关系，明确患者对疾病的认知程度等相关因素；制定特定行为认知以及相应的情感；让患者明确何种行为会对自身产生益处，激励患者建立积极的健康行为；而进行健康行为中若遇到困难，护理人员应与患者进行沟通，让患者通过手势或者书写的方式表面内心的情绪，护理人员指导患者如何进行自身心理疏导，缓解负性情绪，积极鼓励患者【2】；3、该种健康促进模式提出对患者的某种行为应坚持定相关的信念，则患者出现该种情况的机率越高，协助患者建立自我效能感；4、指导患者建立行为的相关情感，评估患者的基础情况，指导患者进行相应的锻炼，合理的护理，并依据患者的训练情况增加难度，提高患者的自信心；护理人员通过对患者传播正面的积极的认知态度以及信念，促进了患者的健康行为，提高患者的康复积极性【3】；5、患者气切术后气管套管会对气管内壁产生推压的作用，间接的对食管壁 造成压迫，继而导致胃管插到会厌时受到阻碍，增加插管失败的机率，因此应通过特殊的方式插管，避免增加患者的痛苦。

1.3观察指标

分析两组患者的生活质量（评分越高，患者生活质量越好）。

1.4统计学方法

本文中涉及到的计量用（x±s）表示行t检验，计数使用n%表示，检验通过x2。全部数据都进行SPSS21.0软件数据包来计算，显示P值小于0.05，

2  结果

2.1干预前，两组患者的生活质量评分差异不大，P>0.05，干预后，乙组患者的生活质量评分高于甲组，P<0.05。

3  讨论

  喉部恶性肿瘤患者提供气切术后，需要经鼻进食，影响患者的正常沟通，患者自主呼吸受到影响，导致患者不同程度的心理障碍，加上鼻饲的方式使得患者的身体摄入的营养受到限制，增加了患者营养不良的机率，故为患者提供有效的护理十分重要，基于Pender的健康促进模式，通过强调患者行为改变是一个渐进的动态的循环过程，分析患者在不同的阶段行为改变的相关原因以及改变的方法，并制定相应的护理措施，提高患者的自我管理能力，提升患者的生活质量

【4-5】；

   本文通过对喉部恶性肿瘤的患者气切术后提供Pender的健康促进模式，提高了患者的生活质量，促进了患者的机体恢复，值得推广实施。

参考文献：

［1］李曼,朱慧欣,孙莹.基于Pender健康促进模式的干预方案在慢性心力衰竭患者中的应用[J].中华现代护理杂志, 2020, 26(8):4.

［2］谭虹虹,李亭秀.Pender健康促进模式在乳腺癌术后患者功能锻炼计划中的应用[J].中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生, 2021(11):3.

［3］杨锐,韦月辽,韦巍巍.Pender健康促进模式在内镜下胃底曲张静脉断流术后的应用效果评价[J].医药高职教育与现代护理, 2020, 3(3):4.

[4]欧世梅陈学兵青莎莎.Pender健康促进模式对喉癌术后人工气道老年患者心理应激状态及生命质量的影响[J].新疆医科大学学报, 2021, 44(9):1081-1084.

[5]于金凤,李红梅,刘影,等.Pender健康促进模式在鼻咽癌病人放疗后张口训练中的应用[J].循证护理, 2021(007-014).