长沙开福艾泊医疗美容门诊部 湖南长沙518028
摘要:目的:研究注射用A型肉毒毒素联合眼袋整形术治疗眼周皮肤松弛的效果。方法:将于2022年7月-2023年7月期间就诊于本院的眼周皮肤松弛患者作为观察对象,总计60例,利用随机分组法将这60例眼周皮肤松弛患者进行分组,其中接受眼袋整形术治疗的30例患者被划分至常规组,接受注射用A型肉毒毒素联合眼袋整形术治疗的30例患者被划分至研究组,并设置两组患者的临床治疗效果以及不良反应发生情况等指标为评价标准。结果:临床治疗效果的测评结果显示,研究组患者的临床治疗总有效率为93.33%,常规组患者的临床治疗总有效率仅为70.00%(P<0.05);不良反应发生情况的测评结果显示,研究组患者的不良反应总发生率仅为3.33%,常规组患者的不良反应总发生率则为20.00%(P<0.05)。结论:对于眼周皮肤松弛患者来说,应采用注射用A型肉毒毒素联合眼袋整形术治疗,这种治疗方式可以降低患者的不良反应发生率,提升临床治疗效果,应用效果十分显著。
关键词:注射用A型肉毒毒素;眼袋整形术;眼周皮肤松弛;效果;研究
眼周皮肤松弛属于人体在衰老的过程中最为常见的一种体征,由于眼周属于人体面部皮肤中最为薄弱的部位,因此该部位也是最易发生衰老症状的部位。眼周皮肤松弛会影响患者面部美观,并给患者造成较为严重的心理压力,特别是对于女性患者来说,眼部皮肤松弛还会影响其日常生活以及工作,因此在患病后需尽早接受诊治。目前临床上主张以注射用A型肉毒毒素联合眼袋整形术来为患者进行治疗[1-2]。为了探究注射用A型肉毒毒素联合眼袋整形术治疗眼周皮肤松弛的效果,本次研究选取了60例患者进行研究,现做出如下报告。
1、资料与方法
1.1一般资料
实验时间选定在2022年7月-2023年7月,观察对象选定为就诊于本院的眼周皮肤松弛患者,总计60例,将这60例眼周皮肤松弛患者按照随机分组法分成常规组与研究组等两组,每组各收治患者30例。常规组30例患者中,男性患者共计10例,女性患者20例,其年龄在23-65岁之间,年龄均值为(40.43±1.25)岁,研究组30例患者中,男性患者共计9例,女性患者21例,其年龄在24-64岁之间,年龄均值为(40.33±1.22)岁,两组眼周皮肤松弛患者的一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
纳入标准:(1)符合眼周皮肤松弛的诊断标准者;(2)沟通能力与认知功能正常;(3)知悉研究具体流程且同意参与。
排除标准:(1)注射用A型肉毒毒素过敏者;(2)眼袋整形术禁忌证者;(3)伴有眼部及眼周手术史者。
1.2方法
常规组患者采用眼袋整形术治疗:将患者调整至仰卧位,患者开展局部麻醉,在患者眼睑边缘距离眼睑睫毛根部0.3cm左右位置处做一手术切口,大小约1cm且与眼睑平行,并于患者鱼尾纹方向外眦角处做一斜切口,将眼眶轮匝肌切开并逐层剥离,使筋膜暴露,将下眼睑处的多余脂肪去除,将暴露的主韧带及中间节段部分切断,利用可吸收缝合线将剪断的主韧带以及外眦韧带进行缝合。
研究组患者采用注射用A型肉毒毒素联合眼袋整形术治疗:其中眼袋整形术的方式方法与常规组一致,患者在此基础上联合注射用A型肉毒毒素治疗,眼袋整形术切口缝合后,选取4个点位进行注射用A型肉毒毒素治疗,位置包括有外眦外侧1cm与2cm处以及外眦外侧向下移1cm与向上移2cm处,用药剂量为2UA。
1.3评价标准
1.3.1临床治疗效果测评
临床治疗效果的测评等级可分为显效级别、有效级别以及无效级别,患者皮肤色泽提升且鱼尾纹与眼袋基本消失为显效级别,患者皮肤色泽提升且鱼尾纹与眼袋明显减轻为有效级别,患者皮肤色泽、鱼尾纹以及眼袋基本无变化为无效级别,总有效率=(显效+有效)/30×100%。
1.3.2不良反应发生情况测评
眼周皮肤松弛患者治疗后常见的不良反应包括有术眼红肿、切口渗液以及切口红肿等,总发生率=(术眼红肿+切口渗液+切口红肿)/30×100%。
1.4统计学分析方法
采用SPSS 20.0处理相关数据资料,t和X2检验组间数据,标准差%表示计量资料、计数资料,P<0.05为有统计学意义。
2、结果
2.1临床治疗效果测评,详情如表1所示。
表1两组患者临床治疗效果测评(n,%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率(%) |
研究组 | 30 | 26(86.67) | 2(6.67) | 2(6.67) | 28(93.33) |
常规组 | 30 | 19(63.33) | 2(6.67) | 9(30.00) | 21(70.00) |
χ2值 | - | - | - | - | 5.454 |
P值 | - | - | - | - | 0.019 |
2.2不良反应发生情况测评,详情如表2所示。
表2两组患者不良反应发生情况测评(n,%)
组别 | 例数 | 术眼红肿 | 切口渗液 | 切口红肿 | 总发生率(%) |
研究组 | 30 | 0(0.00) | 0(0.00) | 1(3.33) | 1(3.33) |
常规组 | 30 | 2(6.67) | 2(6.67) | 2(6.67) | 6(20.00) |
χ2值 | - | - | - | - | 4.043 |
P值 | - | - | - | - | 0.044 |
3、讨论
近年来,受到工作压力不断提升以及社会生活节奏的加快,眼周皮肤松弛的发病率也显著提升。据相关调查研究表明,眼周皮肤属于人体脸部最为薄弱的皮肤,受到面部表情等各种因素的影响,眼周皮肤极易出现皱纹,且其敏感度较高,加之受到压力大以及熬夜等因素的影响,眼周皮肤血液循环不良的发生率较高,这会使患者眼周皮肤松弛衰老的过程进一步提升。随着人们生活水平以及生活质量的不断提升,人们对于面部美观的要求也显著提升,眼周皮肤松弛也成了人们重点关注的问题[3-4]。以往临床上针对眼周皮肤松弛患者的治疗主要以眼袋整形术为主,眼袋整形术可以将膨出吃饭以及松弛的眼轮匝肌切除,从而起到促进眼周皮肤紧张的作用,但临床实践表明,手术治疗仍不可避免地会给患者造成一定损伤,并增加患者发生术后不良反应的风险,因此还需与注射用A型肉毒毒素进行联合应用。注射用A型肉毒毒素属于一种锌肽链内切酶,该药具有清除眼角鱼尾纹、消除眼部肿胀以及改善眼部红肿的效果,该药同时也是应用较为广泛的美容松弛药物之一,将其与眼袋整形术进行联合应用可以有效提升临床治疗效果,并降低不良反应发生率[5-6]。本次研究对比结果显示,采用注射用A型肉毒毒素联合眼袋整形术治疗的研究组中,患者的各项指标均优于常规组。
综上所述,对于眼周皮肤松弛患者来说,应采用注射用A型肉毒毒素联合眼袋整形术治疗,其应用效果十分显著。
参考文献
[1]李珊珊.注射用A型肉毒毒素与眼袋整形术治疗眼周皮肤松弛的临床价值研究[J].山西医药杂志,2021,50(08):1290-1293.
[2]王守红.注射用A型肉毒毒素联合眼袋整形术治疗眼周皮肤松弛的临床效果[J].临床合理用药杂志,2020,13(23):153-154+156.
[3]曾波,毕熙.注射用A型肉毒毒素联合眼袋整形术治疗眼周皮肤松弛的效果分析[J].当代医药论丛,2020,18(11):124-125.
[4]杨荣汇.注射用A型肉毒毒素联合眼袋整形术治疗眼周皮肤松弛的效果[J]. 北方药学,2020,17(01):21-22.
[5]林水龙.探讨注射用A型肉毒毒素联合眼袋整形术治疗眼周皮肤松弛的临床效果[J].中国医药指南,2019,17(20):99.
[6]刘芳,关东旭,刁慧杰,等.注射用A型肉毒毒素联合眼袋整形术治疗眼周皮肤松弛的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析,2019,19(02):178-179+182.