呼吸康复护理对慢阻肺患者生活质量及肺功能指标的影响

呼吸康复护理对慢阻肺患者生活质量及肺功能指标的影响

杜丽

西南石油大学校医院  四川 成都610500

【摘要】目的：观察呼吸康复护理对慢阻肺患者生活质量及肺功能指标的影响

。方法：样本共计42例，纳入范围2022年5月至2023年10月，随机分组，研究组行呼吸康复护理，参照组接受常规护理干预，将两组样本生活质量及肺功能指标。结果：研究组样本生活质量更高，两组直观对比差异较为显著，经计算后为P＜0.05；研究组肺功能指标更高，两组直观对比差异较为显著，经计算后为P＜0.05。结论：呼吸康复护理对慢阻肺患者生活质量及肺功能指标的影响非常有益，可以有效提升护理服务质量，促进样本预后，可积极推广。

【关键词】呼吸康复护理；慢阻肺；生活质量；肺功能指标

     慢阻肺就是通常说的慢性阻塞性肺疾病，就是大家常说的老慢支。慢阻肺疾病是病理的诊断，慢阻肺疾病包含有很多种疾病，其中最重要的疾病就是慢性支气管炎。支气管哮喘的病人发展到最后，很多也会成为慢阻肺，慢阻肺的诊断主要靠肺功能，如果肺功能第一秒用力呼气容积比上用力肺活量如果小于70%，就可以明确诊断为慢阻肺。慢阻肺患者因为缺氧而使肌肉组织供氧不足，呼吸困难又使呼吸肌耗氧增多，骨骼肌强度和耐力降低，所以慢阻肺患者常常会觉得浑身乏力。同时，因为气促而活动受限，也会促使患者的肌肉出现废用性萎缩及丧失功能。因此，应积极对样本开展有效的康复护理[1-2]。为了找到最佳的护理服务方式，本文旨在观察呼吸康复护理对慢阻肺患者生活质量及肺功能指标的影响，汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般临床资料

样本共计42例，纳入范围2022年5月至2023年10月，随机分组，研究组行呼吸康复护理，年龄区间在31至59岁，（39.5±0.5）岁为中位值；女样11例，男样本10例；参照组接受常规护理干预，年龄区间在31至59岁，（39.5±0.5）岁为中位值；女样11例，男样本10例；两组患者以上数据直观对比差异不明显，为P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

    参照组接受常规护理干预，研究组行呼吸康复护理，慢阻肺的患者可以通过改变这种呼吸方式减轻呼吸肌负担，减少呼吸做功，主要方法是缩唇呼吸和腹式呼吸，具体做法是缩唇呼吸，吸气的时候用鼻子吸气，呼气用嘴，把嘴缩成像吹口哨一样的形状，把气慢慢吐出，保证呼气的时间尽量是吸气时间的两倍，甚至四倍，原理是使患者在呼气末产生正压，保证小气道不会提前陷闭，使得二氧化碳废气能够充分呼出。腹式呼吸是在吸气时肚子鼓出来，吐气时肚子凹进去，使得用腹肌带动呼吸，减少呼吸肌的做功，缩唇呼吸和腹式呼吸可以互相结合进行锻炼，每周五天，每天三次，每次10-15分钟；2、呼吸肌的锻炼，患者可以通过器械，也可以通过步行、慢跑、爬坡等方式进行，具体选择哪些方式可以根据患者自身的特点决定，但是，总的原则为需要运动负荷达到一定强度，而且针对特定的肌群要循序渐进的进行。

生活护理，嘱患者一定要戒烟，根据自身的情况进行正确的呼吸功能锻炼，营养饮食、避免受凉。指导患者正确使用相关气雾剂的方法以及雾化吸入的治疗。对于部分重症的患者要指导其进行家庭氧疗，并协助其翻身拍背等。在患者处于急性发作的时候，要监测患者的生命体征，特别是血氧饱和度的情况，观察患者的临床症状。在其治疗过程中观察药物的疗效以及有无药物的不良反应。对于部分重症的患者，要观察精神神志的变化，当其出现异常改变时要及时的复查血气分析。对于呼吸衰竭的患者在使用呼吸机的时候要观察呼吸机的工作状态。并定期复查血气分析，如果有呼吸机的异常报警要及时处理。故做好护理工作对慢阻肺的治疗是尤为重要的[3]。

1.3 评定指标

    将两组样本生活质量及肺功能指标。

1.4 统计学分析

SPSS 25.0或SPSS 23.0分析所有数据，直观对比差异不明显，为P＞0.05；直观对比差异较为显著，经计算后为P＜0.05。

2 结果

2.1 生活质量

研究组样本生活质量更高，两组直观对比差异较为显著，经计算后为P＜0.05。

表1 生活质量（±s）

2.2 肺功能指标

研究组肺功能指标更高，两组直观对比差异较为显著，经计算后为P＜0.05。

表2 肺功能指标（±s）

3 讨论

慢阻肺，是以持续的气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，其气流受限多呈进行性发展，也就是说慢阻肺它的肺功能在逐渐减退，病程迁延不愈，反反复复发生，它是呼吸系统疾病中的常见病和多发病

[4]。慢阻肺的患病率和死亡率都居高不下，因为肺功能进行性的减退，往往严重的影响患者的劳动力和生活质量，由于它的反复发生，反复的就诊，造成了巨大的社会和经济负担。应该积极对患者开展有效的护理服务，对改善样本肺功能指标改善情况更高[5]。经本文数据后显示，研究组样本生活质量更高，两组直观对比差异较为显著，经计算后为P＜0.05；研究组肺功能指标更高，两组直观对比差异较为显著，经计算后为P＜0.05。综上，呼吸康复护理对慢阻肺患者生活质量及肺功能指标的影响非常有益，可以有效提升护理服务质量，促进样本预后，可积极推广。

参考文献：

[1] 王雅立,唐欧风,黄晓艳,等. 呼吸运动锻炼康复疗法对稳定期慢阻肺患者肺功能、运动耐力及生活质量的影响[J]. 吉首大学学报（自然科学版）,2021,42(6):80-83.

[2] 韦鑫. 观察肺康复护理模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能及生活质量的影响[J]. 健康必读,2021(5):126.

[3] 李海燕,韩利花,尤舒甜. 慢性阻塞性肺病康复护理自我管理方式对改善患者肺功能及生活质量的临床研究[J]. 护理实践与研究,2017,14(24):37-38.

[4] 路培,王言言. 基于IMB的运动康复结合八段锦训练对慢阻肺患者自护能力、遵医行为的影响[J]. 黑龙江医药科学,2023,46(3):156-157,160.

[5] 朱俞彤,刘祚燕. 物联网云平台的肺康复护理对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能的影响[J]. 中国医药导报,2021,18(1):184-188.