肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的临床研究

肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的临床研究

张燕

呼和浩特市第一医院  内蒙古呼和浩特  010010

摘要：目的：分析在急诊生化检验中通过运用肝素抗凝血浆的临床价值。方法：样本抽取时间为2022年1月～2023年10月，地点为我院，均为拟行急诊生化检验患者，样本数量35例，抽取其静脉血液样本后分为两等份，分别利用血清和肝素抗凝血浆进行急诊生化检验，比较检验结果。结果：血清和肝素抗凝血浆所获得的Na+、CI-、Ca2+、CO2、Urea、Cr以及Glu检验结果均无明显差异P＞0.05，而血清K+检验结果高于肝素抗凝血浆P＜0.05。结论：肝素抗凝血浆在急诊患者的生化检验中具有较高的应用可行性，然而需要注意对钾离子的浓度差进行纠正。

关键词：生化检验；急诊；肝素抗凝血浆；价值

急诊生化检验是对于急诊患者比较常用的检验方法，通常是指对急诊患者的肝功能、肾功能、血糖水平和常见离子，如钾、钠、氯、钙、镁、磷等进行检验的方法，急诊生化检验无需患者空腹，能够实现随时检查[1]。急诊患者往往病情较急且情况复杂，在入院后需立即给予紧急处理，在此期间需要积极调整其机体生理内环境，因此通过进行急诊生化检查有利于了解其肝肾功能、心肌状况以及电解质情况等，从而更有针对性的给予急诊治疗，而积极提升急诊生化检验的质量和效率是提高急诊患者诊疗质量的重要手段[2]。在以往的急诊生化检验中主要应用血清样品，然而血清分离时间相对较长，一定程度上影响急诊生化检验质量。肝素抗凝血浆能够实现立即离心测定，本文将着重分析在急诊生化检验中通过运用肝素抗凝血浆的实际效果及其可行性。

1资料与方法

1.1常规信息资料

样本抽取时间为2022年1月～2023年10月，地点为我院，均为拟行急诊生化检验患者，样本数量35例，男、女分别为20例、15例；年龄最低22岁，最高67岁，均值（40.3±10.6）岁；身体质量指数（BMI）最低17.2kg/m2，最高32.6kg/m2，均值（23.7±3.2）kg/m2。

1.2方法

对于入组的35例急诊患者均依据常规流程抽取其静脉血液样本共计6ml，将其分为两等份，依次注入两支不同的试管当中，其中一支试管内添加抗凝剂，而另一支试管内未添加抗凝剂，所用仪器设备为电解质分析仪、干式生化分析仪以及配套试剂。不含抗凝剂的血液样本需要将其置于室温内，并停留25分钟之后实施离心分离血清，另一只含肝素钠抗凝试管的血液样本需要将其充分摇匀后立即实施离心来分离血浆。利用电解质分析仪对于K+、Na+和CI-进行测定，利用全自动生化分析仪对于Ca2+、CO2、Urea、Cr以及Glu等指标进行测定，上述测定均需要连续重复操作两次，最终取其平均值作为测定结果。

1.3评价规范

统计并比较分别利用血清和肝素抗凝血浆进行急诊生化检验所获得的检验结果，包括K+、Na+、CI-、Ca2+、CO2、Urea、Cr以及Glu等。

1.4统计学分析

文中所涉及数据均利用SPSS22.0分析，文中计量资料所涉及的数据标准差其表示方法为：（±s），均施以t检验，计数资料则表示为：[n(%)]，均施以χ2检验，P＜0.05提示有统计学意义。

2结果

血清和肝素抗凝血浆所获得的Na+、CI-、Ca2+、CO2、Urea、Cr以及Glu检验结果均无明显差异P＞0.05，而血清K+检验结果高于肝素抗凝血浆P＜0.05。详见表1。

表1血清和肝素抗凝血浆的急诊生化检验结果对比（±s）

3讨论

肝素属于黏多糖，其中包含一定量的硫酸基团，能够和抗凝血酶Ⅲ进行结合，进而能够促使对凝血因子以及凝血酶活性的有效抑制作用，具有抗血小板聚集功能，所以能够发挥抗凝血液的作用[3]。肝素抗凝可以有效避开人体血液凝固，所以能够实现快速的分离标本，所获得的测定值也可比较准确的反映出患者机体当中的真实状况，这也为广大急诊患者的生化检验提供了重要手段，有助于实现检验结果的迅速获得，对于缩短急诊患者的标本预处理时间有重要价值。从本次的研究结果来看，采用血清和肝素抗凝血浆所获得的大部分检验结果相比并无明显差异，然而血清的K

+水平相对高于肝素抗凝血浆的水平。分析原因，在于血液凝固期间血小板受到一定的破坏，这使得血小板当中的钾离子释放入血，进而导致血清K+水平高于肝素抗凝血浆。

综上所述，肝素抗凝血浆在急诊患者的生化检验中具有较高的应用可行性，然而需要注意对钾离子的浓度差进行纠正。

参考文献：

[1] 曾成林,黄杰,吴丽静,等. 急诊生化检验中肝素抗凝血浆的应用价值研究[J]. 中国卫生标准管理,2021,12(19):76-79.

[2] 周雷. 急诊生化检验中开展肝素抗凝血浆检验的临床意义[J]. 医药前沿,2021,11(16):102-103.

[3] 郭小娇. 肝素抗凝血浆在急诊生化检验中的实用性和可行性探讨[J]. 东方药膳,2021，15(20):39.