松原吉林油田医院 邮编:138000
【摘要】目的:分析在治疗小儿乙型流感时,联合应用磷酸奥司他韦颗粒和小儿豉翘清热颗粒的临床效果。方法:抽取2022年1月-2023年1月期间我院收治的乙型流感患儿80例,以盲分法分成两组,一组患儿单独服用磷酸奥司他韦颗粒治疗,共40例,命名为参照组,一组患儿联合应用磷酸奥司他韦颗粒和小儿豉翘清热颗粒治疗,共40例,命名为观察组。对比临床疗效、相关症状消退时间及用药期间不良反应发生情况。结果:与参照组患儿相比,观察组患儿各项临床症状消退时间用时更短,治疗有效率更高(P<0.05);不良反应发生率则未见明显差异(P>0.05)。结论:临床上治疗小儿乙型流感时联合应用磷酸奥司他韦颗粒和小儿豉翘清热颗粒可促进患儿临床症状尽快消退,提高临床疗效,并且具有较高的安全性。
【关键词】乙型流感;磷酸奥司他韦颗粒;小儿豉翘清热颗粒
小儿乙型流感在儿科中十分常见,此病是因乙型流感病毒感染所致,感染后具有潜伏期,潜伏时间通常在1-7d左右,每年的秋冬季节是此病的高发季节,发病迅猛是此病的主要特点。发病后,患儿主要表现为发、畏寒,在24h内,患儿体温可升至39-40℃,甚至可以超过40℃,此外,患儿还会伴有头痛以及乏力、全身酸痛和食欲下降等症状,呼吸道的症状不重,患儿可有咽干、咽喉疼痛以及干咳、腹泻、咽部充血以及软腭滤泡的情况,观察其面部还可见面色潮红以及眼结膜外眦处充血的情况。由于小儿各项身体机能发育尚不完全,免疫力以及抵抗力都较为低下,因此是乙型流感的易感人群。罹患乙型流感后若未得到及时治疗,可造成严重后果。磷酸奥司他韦颗粒是临床上治疗此病时的常用药,但是单独应用疗效有限[1-2];小儿豉翘清热颗粒是一种中成药,具有清热导滞和疏风解表之功效[3];本文抽取2022年1月-2023年1月期间我院收治的此病患儿80例进行分组研究,目的在于分析联合应用上述两种药物治疗此病的效果。
1资料与方法
1.1一般资料
研究时间:2022年1月-2023年1月,研究对象数量:80例,均为此时间段内在我院接受治疗的乙型流感患儿,分组方法:盲分法,参照组患儿40例,性别:男22例,女18例,年龄介于1-7岁之间,平均(3.64±1.18)岁,病程6-24h,平均(15.25±3.69)h;观察组患儿40例,性别:男20例,女20例,年龄介于1-6岁之间,平均(3.50±1.12)岁,病程5-25h,平均(15.48±3.74)h。两组患儿一般资料均衡可比(P>0.05)。研究已经伦理委员会批准。纳入标准:①患儿家长对研究均知情,签署知情同意书;②患儿临床资料完整。排除标准:①肺部CT显示肺部有阴影的患儿;②伴有严重细菌感染的患儿;③在入组前就使用过免疫药物或抗病毒药物的患儿。
1.2方法
参照组患儿使用磷酸奥司他韦颗粒(宜昌东阳光药业股份有限公司,H20080763),患儿体重低于(含)15kg时,每次服用30mg,患儿体重介于16-23kg时,每次服用45mg,患儿体重介于24-40kg时,每次服用60mg,患儿体重超过40kg时,每次服用75mg,每日均服用2次。观察组患儿在此基础上增加服用小儿豉翘清热颗粒(济州药业集团有限公司,Z20123090),患儿年龄介于6个月-1岁之间时每次服用1-2g,患儿年龄介于2-3岁时,每次服用2-3g,患儿年龄介于4-6岁时,每次服用3-4g,患儿年龄介于7-9岁时,每次服用4-5g,患儿年龄超过(含)10岁时,每次服用6g,每日服用3次。
1.3观察指标
1.3.1临床疗效对比。
1.3.2临床症状消退时间对比。包括体温恢复正常时间、咳嗽症状消失时间、鼻塞症状消失时间和咽痛症状消失时间。
1.3.3不良反应发生情况对比。包括用药后出现恶心/呕吐、腹痛、头晕及嗜睡的情况。
1.4统计学方法
数据分析:SPSS24.0统计学软件包,治疗有效率、用药后不良反应发生率均为n(%),临床症状消退时间均为(±s),组间经t和χ2检验,P<0.05代表差异具有统计学意义。
2结果
2.1临床疗效对比。
观察组患儿治疗有效率高于参照组(P<0.05),见表1:
表1:临床疗效对比(n%)
组别 | n | 显效 | 有效 | 无效 | 治疗有效率 |
参照组 | 40 | 14(35.00) | 16(40.00) | 10(25.00) | 30(75.00) |
观察组 | 40 | 22(55.00) | 16(40.00) | 2(5.00) | 38(95.00) |
χ2 | 4.803 | ||||
P | 0.028 |
2.2临床症状消退时间对比。
观察组患儿各项临床症状消退用时均比参照组患儿短(P<0.05),见表2:
表2:临床症状消退时间对比[(±s),d]
组别 | n | 体温恢复正常时间 | 咳嗽症状消失时间 | 鼻塞症状消失时间 | 咽痛症状消失时间 |
参照组 | 40 | 3.47±0.54 | 5.24±0.36 | 3.78±0.32 | 6.16±1.19 |
观察组 | 40 | 1.68±0.45 | 3.75±0.27 | 2.46±0.22 | 4.27±1.23 |
t | 16.105 | 20.941 | 21.498 | 6.984 | |
P | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
2.3不良反应发生情况对比。
观察组与参照组患儿用药后不良反应发生率对比未见明显差异(P>0.05),见表3:
表3:不良反应发生情况对比(n%)
组别 | n | 恶心/呕吐 | 腹痛 | 头晕 | 嗜睡 | 不良反应发生率 |
参照组 | 40 | 1(2.50) | 1(2.50) | 1(2.50) | 1(2.50) | 4(10.00) |
观察组 | 40 | 1(2.50) | 0(0.00) | 0(0.00) | 1(2.50) | 2(5.00) |
χ2 | 0.180 | |||||
P | 0.671 |
3讨论
乙型流感是临床上十分常见的流感类型,任何年龄都可以感染,尤其是小儿感染者居多,秋冬两季是此病的高发季节,若治疗不及时可导致小儿肺炎、呼吸衰竭,甚至可造成患儿休克或死亡[4-5]。磷酸奥司他韦颗粒是治疗此病时的常用药,可抑制流感病毒神经氨酸酶,还可对流感病毒的复制和扩散发挥抑制作用,可有效控制乙型流感病情并缓解患者临床症状。中医认为此病为时行感冒的范畴,治疗时应以辛散解表为主,小儿豉翘清热颗粒中诸药共奏可提升患儿机体免疫力、并具有较好的抗炎和抗病毒效果[5]。本次研究结果显示,观察组患儿联合应用上述两种药物以后,各项临床不适症状消失用时均明显比参照组患儿短,治疗有效率也比参照组患儿高,此外,与参照组患儿相比,不良反应发生率对比未见明烛差异。
综上可见,治疗小儿乙型流感时联合应用磷酸奥司他韦和小儿豉翘清热颗粒可提高临床疗效,促进临床症状尽快改善,且安全性较好。
参考文献
[1]赵泽国.磷酸奥司他韦联合小儿豉翘清热颗粒联合小儿豉翘清热颗粒治疗儿童流行性感冒的临床疗效观察[J]. 健康必读, 2021,(8):69+170.
[2]谢云龙,黄伟方,谢玉峰,等.磷酸奥司他韦联合小儿豉翘清热颗粒治疗儿童流行性感冒的效果及对CRP水平的影响[J].中外医学研究, 2022,20(1):114-117.
[3]邓静,李维彬,黄静.磷酸奥司他韦联合小儿豉翘清热颗粒治疗小儿流行性感染的临床疗效[J]. 临床合理用药杂志, 2022, 15(21):129-131.
[4]邓静,李维彬,黄静.磷酸奥司他韦联合小儿豉翘清热颗粒治疗小儿流行性感冒的临床疗效[J].临床合理用药杂志,2022,15(21):129-131.
[5]郭以杭,徐婵娟,胡元辉.磷酸奥司他韦颗粒联合小儿豉翘清热颗粒治疗小儿乙型流感的临床效果分析[J].中国现代药物应用,2022,16(24):148-150.