赣州市人民医院全科医学科 江西赣州341000
摘要:目的:研究特布他林与布地奈德联合雾化吸入对于老年慢性支气管炎患者的实际疗效。方法:从我院2022年7月至2023年7月之间接收的老年慢性支气管炎患者中随机抽选90例作为研究对象。将其等分为两组,分别选用不同的治疗药物进行干预,组间比较干预成效。结果:统计各组的临床症状消失时间,研究组的用时短于对照组(P<0.05);从治疗有效率及不良反应的发生率方面加以比较,研究组的数值水平优于对照组(P<0.05)。结论:对于老年慢性支气管炎患者来说,特布他林和布地奈德的雾化吸入疗法对于改善他们的症状有着显著的效果,同时也减少了并发症的出现,因此值得大力推广。
关键词:老年慢性支气管炎;特布他林;布地奈德;雾化吸入
慢性支气管炎是呼吸系统中的一种常见疾病,其主要症状包括咳痰和咳嗽。这种疾病通常会在患者过度疲劳、感冒、寒冷或吸烟等情况下突然爆发。若没有得到适当的治疗,这种疾病可能会逐渐恶化,对他们的工作和生活造成严重影响。在最近几年,由于中国的老龄化问题越来越严重,再加上老年人的生理功能逐步下降等原因,导致了慢性支气管炎的发病率增高。若不立即进行治疗,就有可能对呼吸道造成长期的负面影响。在临床实践中,我们通常会使用止咳、抗炎、平喘等常规的对症治疗方法来处理老年慢性支气管炎,但这些方法往往难以取得理想的效果。在这项研究中,筛选部分老年慢性支气管炎患者作为研究样本,并探讨了特布他林和布地奈德雾化吸入治疗的实际效果,以下是相关报告。
1资料与方法
1.1一般资料
从我院2022年7月至2023年7月之间抽选90例老年慢性支气管炎患者加以探析。纳入标准:(1)符合老年慢性支气管炎诊断规范;(2)有如咳嗽、咳痰等病症表现;(3)年龄不低于60岁。排除标准:(1)合并癌症;(2)存在着严重的心脏、肝脏和肾脏功能衰退疾病;(3)对药物过敏;(4)临床信息不全面。将45例患者纳入对照组,其中包括28例男性以及17例女性患者,年龄介于63岁至77岁之间,平均(67.52±3.62)岁。研究组包括29例男性以及16例女性患者,年龄介于65岁至78岁之间,平均(67.93±3.47)岁。组间比较一般资料,差异性较小(P>0.05)。
1.2方法
对照组的患者接受如平喘、抗炎和化痰等基本的治疗服务。将0.25g的二羟丙茶碱注射液用100mL的10%葡萄糖溶液稀释后,通过静脉注射方式进行给药,每天进行一次。将1.0克注射用头孢他啶和100毫升生理盐水混合后静脉滴注,每天给药两次;将45毫克盐酸氨溴索注射液和100毫升的生理盐水混合后静脉滴注,每天给药两次。
研究组联合应用特布他林与布地奈德进行雾化吸入治疗,采取1mg的硫酸特布他磷雾化液和5mg的布地奈德悬浮液,通过氧气驱动进行吸入,每天进行两次。
1.3观察指标
记录两组患者的症状改善时间、临床治疗效果及不良反应。
1.4统计学方法
利用SPSS26.0这款统计软件来进行数据分析。
2结果
2.1症状改善时间
如表1所示,研究组在症状改善时间方面的表现明显好于对照组(P<0.05)。
表1两组症状改善时间对比(d)
组别 | 例数 | 咳嗽消失时间 | 哮鸣音消失时间 | 憋喘消失时间 |
研究组 | 45 | 4.04±1.06 | 3.25±1.14 | 3.09±0.91 |
对照组 | 45 | 6.52±2.19 | 5.21±1.23 | 4.66±1.18 |
P | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2临床治疗效果
组间对比治疗有效率,研究组的表现(93.33%)好于对照组(77.78%)(P<0.05)。
2.3不良反应
研究组的不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。
表2不良反应
组别 | 例数 | 咽干 | 面潮红 | 头痛 | 合计不良反应发生率 |
研究组 | 45 | 2 | 1 | 0 | 6.67%(3/45) |
对照组 | 45 | 3 | 3 | 2 | 17.78%(8/45) |
3讨论
慢性支气管炎的主要影响范围包括气管、支气管粘膜以及它们的周围组织。由于老年人的身体状况不佳,同时患有多种基本疾病,因此他们的患病率相对较高。在治疗慢性支气管炎的过程中,最佳选择是药物治疗。
布地奈德是一种在医学领域中广泛使用的糖皮质激素,它在局部抗炎方面的表现优秀。在治疗慢性支气管炎时,能够减轻毛细血管和粘膜的充血状态。同时,它也能够帮助抑制炎症介质,有利于起到舒缓支气管的效果,最终达成平喘症状的目标。对于患有慢性支气管炎的患者而言,通过布地奈德雾化吸入的方式,可以快速地进入全肺部,而且大约90%会在肝脏中进行首次代谢,因此全身的副作用并不明显。布地奈德的水和脂溶性使得它的酯化反应非常特别,并且它能够在人体内保持较久的时间。特布他林是一种常用的β2受体激动剂,被用来治疗慢性支气管炎。一旦它进入人体,就能快速起作用。它能够抑制内源性致挛物的释放,从而实现缓解气管痉挛的效果。同样,它还能增加环磷腺苷的含量,以此来改善咳痰和咳嗽的临床表现。尽管这种药物扩张支气管的效果不如沙丁胺醇,却依旧是针对支气管哮喘、喘息性支气管炎和肺气肿等相关问题的有效治疗手段。另外,特布他林也能够通过促使患者的黏液-纤毛运动,实现对呼吸道的清洁,从而显著提升其通气性能。通过雾化吸入两种药品进行临床治疗,可显著减轻患者的喘息性症状。
此次实验调查结果显示,研究组在临床症状改善时间、治疗有效率及不良反应发生率方面的表现均比对照组更为出色(P<0.05)。联合使用两种药物可以实现协同效应,对于提高患者的临床治疗效果和降低药物不良反应等有着重大的影响。
综上所述,对于老年慢性支气管炎患者来说,使用特布他林和布地奈德的雾化吸入方法进行治疗能够产生明显的效果,因此强烈建议推广普及。
参考文献:
[1]徐同五.探究老年慢性支气管炎患者采用特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗的临床疗效[J].健康女性,2022(52):15-16.
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