针灸辅助治疗混合型颈椎病价值分析

针灸辅助治疗混合型颈椎病价值分析

冯江 合江县中医医院 四川泸州 646200

摘要：目的：分析对于混合型颈椎病患者通过应用针灸进行辅助治疗的临床价值。方法：对照组患者给予推拿治疗，观察组联合应用针灸疗法进行辅助治疗。结果：治疗总有效率组间横向对比中，观察组达到97.14%、对照组85.71%，P＜0.05；施治前CASCS、VAS评分2组横向比较差异微小P＞0.05，施治后与对照组做横向对比CASCS评分为观察组更高，VAS评分为观察组较低P＜0.05。结论：通过对混合型颈椎病患者联合应用针灸进行辅助治疗能够有效改善患者的颈椎功能，并显著提升治疗效果。

关键词：混合型颈椎病；针灸；颈椎功能；价值

混合型颈椎病是特殊类型的颈椎病，患者的颈椎间盘与其椎间关节发生慢性退行性病变，并对临近脊髓、交感神经、神经根等产生压迫和刺激，从而诱发一系列的临床表现，如颈部疼痛、颈部僵硬、麻木等，随病情进展还可进一步诱发上肢放射性疼痛麻木、颈椎功能障碍等，此疾病影响患者的身心健康[1]。中医将此疾病归入到“项痹”等范畴之中，认为其发生往往与长期劳碌、风寒侵袭有关，引起的经络阻塞[2]。针灸疗法是常用的中医外治疗法，具有通经活络、扶正去邪以及调和阴阳等功效[3]，以下将分析对混合型颈椎病患者通过采用针灸进行辅助治疗的临床效果。

1资料与方法

1.1常规信息资料

样本抽取时间为2021年3月～2023年5月，地点为我院，疾病确诊结果均为混合型颈椎病，样本数量70例，通过随机数字表法分组，即对照组、观察组，各组病例数量均为35例，观察组男、女分别为19例、16例；年龄最低28岁，最高68岁，均值（45.6±8.5）岁；病程最短6个月，最长6年，均值（2.3±0.8）年。对照组男、女分别为18例、17例；年龄最低26岁，最高69岁，均值（45.7±8.4）岁；病程最短5个月，最长7年，均值（2.4±0.7）年。2组上述各资料横向对比均差异微小P＞0.05。

1.2方法

对照组患者给予推拿治疗，穴取肩外俞、肩中俞、风池、风府、手三里、天宗、尺泽等穴和患者颈部压痛点，利用滚法、理筋手法、弹拨手法和点按手法对上述穴位刺激，30分钟/次，1次/天。并可借助揉法、拿法和滚法等对患者的肩部肌肉实施推拿操作，从而刺激其局部韧带及肌肉，遵循由轻至重的原则增加力度，促使其颈部肌肉获得松弛，改善血液循环以及解除局部痉挛，推拿疗法1次/天，连续治疗3周。观察组联合应用针灸疗法进行辅助治疗，患者保持坐立体位，以足三里、风池、三阴交、太溪、颈夹脊、风府、太冲等穴作为主穴，配穴包括合谷、大椎、印堂、天柱以及太阳等穴，穴位皮肤充分消毒，以提插捻转手法进行操作，平补平泻，以局部有酸胀感为宜，各穴位的留针时间均为30分钟，针灸疗法1次/天。2组患者均于治疗3周后评估疗效。

1.3评价规范

（1）评估2组患者的治疗效果，显效：患者的颈肩疼痛、麻木等症状表现完全消失，可恢复正常的工作及生活；有效：患者的症状体征明显缓解，日常工作生活受限明显减轻；无效：患者的症状、体征以及活动功能受限未改善甚至加重。（2）利用CASCS评分对患者的颈椎功能进行评估，总分为0～100分，分数越高表明颈椎功能恢复越好。（3）利用视觉模拟评分法（VAS）对于患者的颈部疼痛程度评估，0～10分，分数越高即颈部疼痛程度越严重。

1.4统计学分析

文中所涉及数据均利用SPSS22.0分析，文中计量资料所涉及的数据标准差其表示方法为：（±s），均施以t检验，计数资料则表示为：[n(%)]，均施以χ2检验，P＜0.05提示有统计学意义。

2结果

2.1临床疗效组间横向对比

治疗总有效率组间横向对比中，观察组达到97.14%、对照组85.71%，P＜0.05。

表1 临床疗效组间横向对比[n(%)]

2.2 CASCS、VAS评分组间横向对比

施治前CASCS、VAS评分2组横向比较差异微小P＞0.05，施治后与对照组做横向对比CASCS评分为观察组更高，VAS评分为观察组较低P＜0.05。

表2 CASCS、VAS评分组间横向对比（±s，分）

3讨论

混合型颈椎病的病因十分复杂，例如畸形颈椎、慢性退行性病变、频繁落枕、不良姿势以及受到头颈部外伤等，且近年来该疾病的发病率具有逐年的上升趋势，此疾病的治疗难度相对较高，现阶段还无法彻底根治，仅能够通过采取相关的治疗手段缓解患者的疼痛症状，改善其颈部活动受限。中医认为混合型颈椎病的发生往往与气滞血瘀以及经络阻塞等有关

[4]，在治疗中可采取行气活血以及散瘀止痛的基本原则。采用针灸疗法通过对相关穴位进行刺激，能够疏通经络，改善血液循环，对于缓解局部组织的缺血缺氧有重要价值，因此能够有效缓解甚至消除患者的肌力障碍、眩晕以及颈部疼痛、麻木等症状，且生效速度较快。而本研究显示观察组通过辅助应用针灸疗法，该组患者的治疗总有效率明显提升，治疗后的颈椎功能以及颈部疼痛感改善情况好于对照组，表明针灸辅助应用可有效提升混合型颈椎病患者的治疗价值。

综上所述，通过对混合型颈椎病患者联合应用针灸进行辅助治疗能够有效改善患者的颈椎功能，并显著提升治疗效果。

参考文献：

[1] 尤阳,孔胜建. 温针灸联合颈肩同步牵引治疗神经根型颈椎病的临床研究[J]. 颈腰痛杂志,2022,43(3):461-462.

[2] 林招国,洪顺忠. 针灸联合腹部推拿治疗椎动脉型颈椎病的效果及对生活质量的影响[J]. 内蒙古中医药,2022,41(4):113-115.

[3] 王德鉴,张建银. 针灸推拿联合壮药酒循经涂擦治疗混合型颈椎病的疗效观察[J]. 中国民族医药杂志,2022,28(7):12-14.

[4] 张晓. 中医康复治疗混合型颈椎病临床效果分析[J]. 中外医药研究,2022,1(12):81-83.