成都市新津区中医医院,四川省成都市,611430
腰间盘突出症是由腰椎退变、纤维环破裂,突出的髓核压迫局部神经根引起的。如果压迫到神经根或者脊髓,出现下肢的疼痛无力麻木等表现,或者出现大小便功能障碍,一般就需要采取手术治疗了。手术治疗的主要目的就是将压迫患者腰椎间盘的突出物祛除,解决患者腰间盘神经的机械压迫或化学刺激,以改善或消除患者的临床症状。想要保证患者的治疗效果,除了需要有高水平的主治医生外,还需要做好患者术后的护理工作,才能加速患者的康复,提高患者的治疗效果,接下来带你看一下腰间盘突出症患者的术后护理。
一、腰间盘突出症患者术后护理之疼痛护理
腰间盘突出症患者在手术治疗后会出现不同程度的疼痛问题,不仅会影响患者的恢复,甚至还会影响患者的治疗效果,所以要对患者进行疼痛护理。可指导患者更换舒适体位以缓解患者的术后疼痛感。若患者的疼痛感较为严重,可在医生指导下使用自控式镇痛泵、静脉给药或口服给药。要注意患者在使用药物进行镇痛时的生命体征变化,记录患者的用药时间和用药情况并将其反馈给主治医生。
二、腰间盘突出症患者术后护理之饮食护理
患者在术后6小时后可食用清淡、易消化、高维生素、半流质饮食,少食多餐,如新鲜蔬果、鸡汤、稀饭等。切忌食用甜食及产气性、辛辣刺激性等食物,防止腹胀不适,也可以适当的进行腹部热敷和按摩,可以有效的改善腹胀以及便秘情况。康复期可督促患者进食高蛋白、高热量、富含维生素和钙质的食物,如瘦肉、鱼、牛奶、豆制品 、虾皮等,保证病人机体对营养的全面需求,以增强抵抗力和组织的修复能力。可适当多食动物肝、肾及核桃,枸杞等食物。禁烟酒。
三、腰间盘突出症患者术后护理之管路护理
因腰间盘突出症患者在术后需滞留引流管或导尿管的病人,应妥善固定各管路。患者在术后翻身或活动时,注意防止引流管的打折、脱出、受压或扭曲,保证引流管的通畅。每日要密切记录患者的引流液量、性质和颜色,在发现异常情况时,需要及时向主治医生进行报告或询问。
四、腰间盘突出症患者术后护理之心理护理
因为患者在进行手术治疗后,可出现较强疼痛感,且患者大多需要卧床治疗,在不同程度上会影响患者的自理能力,所以患者容易出现烦躁、易怒或焦虑等不良情绪,不仅会影响患者治疗依从性,还可影响患者的治疗效果。要注意患者的情绪变化,倾听患者想法,予以正确的疏导解释,尽可能地满足患者在术后恢复时的需要,可通过语言、动作和眼神等方式给予患者鼓励,以提高患者的治疗信心,提高患者的治疗依从性。
五、腰间盘突出症患者术后护理之术后功能锻炼
患者在手术治疗后,应注意尽早开始进行功能恢复锻炼。患者在手术治疗后第一天,可适当进行膝关节屈伸运动训练,注意控制屈伸幅度,可结合患者的恢复情况来调整患者的运动时间和运动量。患者在术后第二天,可适当进行下肢训练,比如股四头肌训练或直腿抬高训练;患者在术后3天,可进行“五点式”训练,患者在进行五点式训练时,需使用仰卧位,挪除患者的颈部软枕,错开患者双腿并进行屈膝,将患者的头部、双足部和双肘部作为五个支撑点,尽量保持患者的身体平和,让患者的腰部进行发力,可循环进行康复训练。患者在训练过程中,应注意控制动作速度,尽量匀速练习,不要速度过快。
六、腰间盘突出症患者术后护理之术后并发症护理
患者在手术治疗后容易出现切口感染、血肿或血栓等术后并发症,影响患者的治疗效果。所以在患者手术治疗后,应注意观察患者切口的敷料情况,定期检查患者的伤口恢复情况。要注意患者的伤口是否有渗血现象,在患者伤口渗血量异常时,应注意询问患者的伤口情况,询问患者有无排尿困难或下肢麻木等症状,要及时更换患者的切口辅料,保证患者的创口清洁。除此之外,可尽早指导患者进行肢体活动,以预防下肢血栓的形成。在患者开展肢体活动后,需注意询问患者有无下肢肿胀或酸痛等不适感,分析患者是否有出现深静脉血栓的可能,注意做好术后并发症护理。
小结
以上就是腰间盘突出症患者的术后护理工作,希望在阅读本篇文章后能够帮助到你,尽快恢复患者的腰部健康,让患者早日恢复正常生活。