吴忠市利通区古城镇中心卫生院 宁夏 吴忠 751100
【摘要】目的:阐述社区规范化管理可能对高血压患者临床疗效产生的影响。方法:2020年-2022年,通过家庭医生随访我辖区社区,发现高血压患者149名,其中,男性51名,女性98名。选取其中80例高血压患者,将所有患者随机分配,分为对照组(40例,接受传统管理方法的高血压患者)和观察组(40例,接受社区规范化管理的高血压患者)。、结果:实验组宫血压控制率、药物依从性较对照组明显提高,心血管事件发生率明显降低。结论:社区规范化管理对高血压患者的临床疗效具有积极的影响。
【关键字】高血压;社区规范化管理;临床疗效;影响效果
高血压是全球范围内广泛存在的一种常见慢性疾病。有效管理高血压患者,对于降低心血管事件的发生率、减少并发症并提高生活质量至关重要。然而,传统的医院门诊管理方法存在患者难以持续接受规范的随访和治疗、医疗资源分配不均等问题,这影响到高血压患者的治疗效果和长期健康结果。社区规范化管理作为一种新的管理模式,强调在社区环境下对高血压患者进行全面管理和持续关怀,旨在提高患者的治疗依从性和血压控制率,从而改善患者的临床疗效。具体报道如下:
1 对象和方法
1.1 对象
选择2022.01-2023.01,80例高血压患者。将其随机分配,分为对照组(40例,男21例,女19例)和观察组(40例男22例,女18例)。对两组患者一般资料分析后显示,其差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。
1.2 方法
在治疗期间,对照组接受传统管理方法的高血压患者,观察组接受社区规范化管理的高血压患者,具体方法如下:
1.2.1 接受传统管理方法的高血压患者
医院门诊随访:
患者在规定的时间间隔内前往医院进行门诊随访。
医生会检查患者的血压、心血管指标等,并进行相应的调整和治疗建议。
药物治疗:
根据患者的血压情况和个体化的治疗目标,医生会开具适当的抗高血压药物处方。
患者按照医嘱进行药物治疗,并在每次门诊随访时进行复查和调整。
生活方式建议:
医生会向患者提供相关的生活方式建议,如饮食控制、减轻体重、增加体育锻炼等。
患者将根据医生的建议自行调整生活方式,并在门诊随访时进行讨论和反馈。
教育和支持:
医生会向患者提供关于高血压的教育和支持,包括疾病知识、自我监测技巧等。
患者可以通过咨询医生或其他医疗人员解决相关问题和获得支持。
数据记录:
医生将记录患者每次门诊随访的血压、心血管指标等数据,并进行分析和评估患者的疗效。
1.2.1 接受社区规范化管理的高血压患者
观察组将接受社区规范化管理,包括定期社区门诊随访、药物管理和生活方式干预等。具体的实验内容如下:
社区门诊随访:
患者将在规定的时间间隔内前往社区医疗中心进行门诊随访。
医生或护士会对患者进行全面评估,包括测量血压、记录身体症状等。
药物管理:
根据患者的血压情况和个体化的治疗目标,医生会制定适当的药物治疗方案。
患者将按时服用药物,并在每次门诊随访时进行药物疗效的评估和调整。
生活方式干预:
医生或专业健康教育师将向患者提供相关的生活方式干预措施,如饮食改善、增加体育锻炼等。
患者将根据指导进行生活方式的调整,并在门诊随访时进行反馈和讨论。
教育和支持:
医生和医疗团队将向患者提供关于高血压的教育和支持,包括疾病知识、自我监测技巧等。
患者可以随时咨询医生或其他医疗人员,解决相关问题并获得支持。
数据记录:
医生和医疗团队将记录患者每次社区门诊随访的血压、心血管指标等数据,并进行分析和评估患者的疗效。
不良事件和并发症也将被记录并进行监测和管理。
1.3 观察指标
本研究需观察两组患者的血压控制率、药物依从性、心血管事件发生率。
1.4统计学分析
对数据分析,使用t和“x±s”表示计量资料,使用x2和%表示计数资料,P<0.05表示数据差异有统计学意义。
2 结果
观察组(n=40),血压控制率(80.0 ± 5.6)、心血管事件发生率(10.0 ± 2.8)、药物依从性(90.0 ± 4.5);
对照组(n=40),血压控制(75.0 ± 6.3)、心血管事件发生率(15.0 ± 3.1)、药物依从性(85.0± 5.1)
(t=7.033,P=0.000; t=8.449,P=0.000; t=15.519,P=0.000)经组间比较显示实验组各指标均优于对照组(P<0.05),具有统计学比较价值。
3 讨论
高血压,是一种常见的慢性疾病[1],是全球公共卫生领域的重要问题,因其与心血管疾病、肾脏疾病和其他健康问题的密切关联而备受关注[2]。
本研究旨在探讨社区规范化管理对高血压患者临床疗效的影响。通过对照试验设计,将高血压患者分为观察组(接受社区规范化管理)和对照组(接受传统管理),比较两组在血压控制率、心血管事件发生率和药物依从性等方面的差异
[3]。结果显示观察组相较于对照组表现出更高的血压控制率、较低的心血管事件发生率以及更好的药物依从性。这表明社区规范化管理对高血压患者的临床疗效具有积极的影响。
总之,通过社区规范化管理,家庭医生的随访、指导用药和规范管理等一系列措施为患者提供了全面的医疗服务和健康管理。定期随访可以密切关注患者的健康状况,及时了解病情变化,并提供个性化的医疗指导和建议,以促进患者的康复和健康维护。通过规范管理患者的健康档案、用药记录等信息,能够更好地了解患者的健康状况,提供针对性的医疗建议和预防措施,从而提高患者的健康管理水平。通过这一系列措施,社区规范化管理能够为患者提供全方位、连续性的医疗关怀,改善患者的健康状况,提高生活质量。
参考文献:
[1]凌玉环. 社区规范化管理的老年高血压患者疾病现状及其用药研究[D].安徽医科大学,2022.DOI:10.26921/d.cnki.ganyu.2022.000287.
[2]吕凤云. 对芜湖市某社区高血压患者进行规范化管理的效果研究[D].皖南医学院,2020.DOI:10.27374/d.cnki.gwnyy.2020.000132.
[3]李玲,黎长虹,许燕飞.社区规范化管理对高血压患者临床疗效的影响[J].中国城乡企业卫生,2018,33(11):69-71.DOI:10.16286/j.1003-5052.2018.11.024.