青少年抑郁症的表现与干预方法

青少年抑郁症的表现与干预方法

王立芹

唐山市丰润区人民医院  064000

随着人们生活压力的不断增加，生活节奏加快，人们对心理调节的重视度较低，导致很多人处于心理亚健康的状态，抑郁症的发病率逐渐增多。近年来，青少年抑郁症的发生率明显增加。根据调查发现，我国青少年中存在心理问题的概率较高。目前，已经逐渐受到社会的关注。本文主要讲解青少年抑郁症表现以及干预方法。

1  青少年抑郁症的表现

抑郁症的表现主要是持续的情绪低落、兴趣缺乏、快感缺失、注意力不集中、睡眠障碍、疲劳乏力、自杀观念和躯体功能障碍等。青少年抑郁症大致分以下类型：

1.1精神萎靡型

精神萎靡型的青少年会出现愉快感较低，对生活没有兴趣，精力减退，很容易发生精神疲乏，出现脑力的迟钝感。患者的记忆力明显减退，注意力难集中，对学习的兴趣较低，存在联想困难的状况。即使坐在教室中，也很难投入到学习中去。青少年对集体活动不感兴趣，在日常生活中保持沉默。生活中经常在床上躺着似睡非睡，不知道在想什么。在遇到事情时，会出现明显的优柔寡断，无法出现反应，开始行动。

1.2  悲观失望型

悲观失望型的青少年对人生充满悲观感，认为自身没有价值，感到无助，存在罪恶感，对自身的评价比较低，认为自己比不上别人，很容易发生负面的猜测，还会将失败的原因认定为自己能力不行，一切都是自己的错误，自己的存在没有任何价值，甚至认为自己没有什么前途。这种类型的青少年在日常生活中面对一切都感到很悲伤，绝望。

1.3 闭锁对抗型

闭锁对抗型青少年会表现出拒绝与父母沟通，心理形成非常闭锁，即使青少年的父母进行一定的努力，也只能得到冷漠的回应。甚至会出现专门与父母对着干的状况，具有较高的叛逆性。比如吃饭慢，洗脸慢，不自己整理房间，不做作业，甚至还可能出现离家出走等情况。

1.4情绪偏激型

情绪偏激型青少年会表现为每天坐卧不安，在无紧张刺激的状况下，表现出一种恐惧的心态，还会出现情绪不稳定，很容易激动，无论出现什么事，都会发脾气，感到心情非常烦躁。

1.5生理障碍型

生理障碍型的青少年常常表现为睡眠障碍，很难入睡，还会发生多梦，易醒；经常会有心悸，乏力，多汗等临床症状。有些患者会发生身体健康的假性障碍，伴随发生头痛，恶心，腰背部肢体疼痛，腹部疼痛，胸闷等症状，在医院进行检查，发现没有器质性疾病，主要由于神经紧张造成的。

1.6过分猜疑型

过分猜疑型的青少年会表现为猜疑严重，经常认为同学在议论自己，嘲笑自己，在日常生活中会表现的低声下气，小心翼翼，非常重视别人语言，眼神等情况。

1.7自伤和自杀

抑郁症严重的青少年会出现自伤和自杀的行为，这类青少年会表现为非常悲伤，悲观、无助，内心认为自己没有价值，无法承受生活的压力，进而出现绝望感，会自伤甚至发生自杀的行为。

2  青少年抑郁症患者的干预方法

青少年抑郁症的治疗应遵循抗抑郁药与心理治疗并重的原则,也可同时辅以物理治疗，如经颅磁等。

2.1 药物治疗

对青少年严重抑郁症的患者需要使用药物治疗，进而维持正常的生理功能，改善脑部神经不平衡的状况。应用药物主要是抗抑郁药和增效剂等，一般抗抑郁药单药治疗效果不佳的联合增效药。患者必须要在医生指导下应用抗抑郁的药物，不能自行购买应用。

2.2心理治疗

抑郁症的心理治疗主要包括认知行为治疗、人际心理治疗、心理动力学治疗等，其中认知行为治疗尤为适合青少年患者，值得注意的是心理治疗应寻求专业的心理治疗师的帮助。

此外，青少年的心理治疗还应包括：

2.2.1自我治疗

青少年抑郁需要重视自我的调适，养成积极乐观的生活态度，纠正不良的生活习惯。（1）养成良好的生活习惯，形成安定、有规律的生活。每天早睡早起，养成良好的作息习惯，培养广泛的兴趣爱好，比如读书、音乐、艺术等。还需要重视积极参与体育运动，比如打篮球，游泳等。多食用富含氨基酸，维生素B的食物，比如鱼类，谷类，绿色蔬菜以及蛋类等。还应增加与家属以及朋友的沟通，减少孤独感。（2）建立切实可行的、有意义的目标，制定人生规划。人若没有目标，很容易缺失方向，进而丧失生活的动力。制定切实可行且有意义的目标并付诸行动，能让自己感到有动力和成就感。

2.3家庭治疗

家庭是青少年出生，成长，获得重要的情感的地方，也是青少年社会化的初期群体。因此，家庭有着重要的地位。第一，抑郁症青少年的家庭中，父母需多关心，理解孩子，寻找并明确孩子的抑郁类型和问题所在。若青少年属于自卑型，需要加强鼓励，提供青少年展示的平台。若青少年很难处理人际关系，需要指导其处理人际关系的技巧，提高与他人交往的能力。若青少年的学习压力过大，则需及时带领孩子进行放松，外出活动等，及时减压，培养孩子的成就感，优胜感等。

2.4学校以及社会的影响因素

学校是青少年社会化的重要场所，青少年时期，在学校时间会超过在家庭中的时间，老师以及同学与青少年的生活关系密切，在治疗过程中学校发挥着重要作用。（1）同学以及老师需要多关心，尊重，帮助，支持，关爱抑郁的青少年。抑郁症青少年往往观察角度比较偏，生活态度异常，心理闭锁，很容易受到鼓励，关爱触动。因此，教师需要在课堂上多鼓励以及关爱患者，对患者的心理进行安抚。（2）对于青少年抑郁患者，教师需要重视其内心世界，使用个别谈话的方法，增加与患者的情感以及心灵的接触，理解青少年的表现，并积极关注，让抑郁的青少年能够得到足够的关心以及信任，形成一个温暖，和谐以及宽松的氛围，增加患者的心理活性。（3）若青少年抑郁状况非常严重，甚至存在自杀倾向，需要尽快送精神心理专科就诊，避免延误患者的病情，造成不良的后果。

总之，抑郁症是一种可以治疗，可以预防的心理疾病。目前，在青少年的发病率较高，青少年的心理不够成熟，社会化程度较低，对人际交往不熟练，很容易诱发抑郁症。全社会都需要关注青少年心理健康。

作者简介：王立芹 ,女,1974年，毕业院校：河北联合大学，民族：汉，河北省唐山市，学历：本科，职称：主管护师，研究方向：精神心理。