母乳喂养与新生儿免疫系统发育的关系

母乳喂养与新生儿免疫系统发育的关系

易晓芸1,2  舒正钰（通讯作者）1,2

1四川大学华西第二医院新生儿护理单元/四川大学华西护理学院，2出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室，四川 成都, 610041

摘要：在过去的几十年里，科学研究已经揭示了许多关于母乳喂养和新生儿健康的重要信息。母乳喂养不仅能为新生儿提供营养和抗体，还与新生儿的免疫系统发育有着密切的关系。新生儿免疫系统的发育是一个复杂的过程，需要家长注意保护新生儿的健康，提供适当的营养和预防措施，以促进新生儿免疫系统的发育和完善。本文将详细介绍母乳喂养与新生儿免疫系统，以及家长需要注意的方面，与为何在条件允许的情况下，母乳喂养应被优先考虑。

关键词：母乳喂养；新生儿；免疫系统；预防措施

一、母乳喂养

母乳喂养是指用母亲的乳汁喂养婴儿的方式。研究显示，用母乳喂养的婴儿发展更为健康，效果包括增强免疫力、提升智力、减少婴儿猝死症的发生、减少儿童期肥胖、减少罹患过敏性疾病的几率等等[1]。

相比奶粉喂养，母乳可以随时获取，不需要等待，同时母乳喂养不需要调试温度，使用起来比较方便。母乳是新生儿最佳的营养来源。它含有丰富的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质，这些营养物质对新生儿的生长和发育至关重要。此外，母乳中的成分还能根据新生儿的需要做出调整，以满足其不断变化的需求；母乳喂养为新生儿提供了抗体，帮助其增强免疫力。这些抗体可以抵抗感染，降低新生儿患上疾病的风险。研究显示，与配方奶喂养相比，母乳喂养的新生儿患感染性疾病的概率要低得多；母乳喂养有助于新生儿肠道菌群的建立。肠道菌群对免疫系统的正常运作至关重要，它们可以帮助消化食物、合成维生素，并提高免疫力。

二、新生儿免疫系统

新生儿免疫系统是人体内执行免疫功能的系统，由免疫器官、免疫细胞和免疫活性物质组成。新生儿免疫系统在出生后逐渐发育成熟，具有免疫监视、防御和调控的作用。免疫器官包括骨髓、淋巴结、脾、胸腺、扁桃体等，它们是免疫细胞产生、分化和成熟的场所，同时也承担着对免疫应答的调节作用[2]。新生儿免疫系统发育是一个复杂的过程，其发育情况受到多种因素的影响。

在出生后的前几个月，新生儿的免疫系统需要适应新的环境，包括抵抗感染和建立免疫记忆。在这个阶段，新生儿容易受到感染，特别是细菌感染。因此，保持新生儿生活的环境清洁和卫生非常重要。

在出生后的第一年，新生儿免疫系统在出生后逐渐建立和完善，其抵抗力也逐渐增强。然而，在这个阶段，新生儿仍然容易受到一些感染，如呼吸道感染、胃肠道感染等。其发育也受到多种因素的影响，如遗传因素、营养因素、感染因素等。家长应该注意保护新生儿的健康，提供适当的营养和预防措施，如定期接种疫苗等，以促进新生儿免疫系统的发育和完善。

（一）母乳喂养对新生儿免疫系统发育的影响

母乳喂养对新生儿细胞免疫的影响表现在多个方面。首先，母乳中的免疫细胞可以刺激新生儿体内的免疫反应，提高其抵抗力。其次，母乳中的细胞因子可以调节新生儿的免疫反应，使其适应环境中的病原体。此外，母乳喂养还可以促进新生儿淋巴组织的发育，从而增强其细胞免疫能力；母乳中含有丰富的抗体，如免疫球蛋白A（IgA）和免疫球蛋白G（IgG）。这些抗体可以保护新生儿免受病原体侵害。研究显示，与配方奶喂养相比，母乳喂养的新生儿在感染性疾病方面的发病率较低，这表明母乳中的抗体对新生儿的免疫系统具有保护作用。

母乳喂养对新生儿肠道微生物群落的建立具有重要影响。肠道微生物群落是人体内重要的生态系统，它们参与营养物质的消化、维生素的合成以及免疫功能的调节。母乳喂养有助于丰富新生儿的肠道微生物群落，提高其免疫力。

（二）其他影响新生儿免疫系统发育的因素

新生儿的遗传基因对免疫系统的发育和功能有着重要的影响；新生儿营养的摄入和利用对免疫系统的发育和功能也有着重要的影响。缺乏维生素和微量元素，如钙、锌、铁、维生素A、维生素D等，可能导致宝宝营养不良，从而影响免疫系统的发育；环境中的污染物质，如大气污染或被动吸烟等，可能影响新生儿的呼吸系统和免疫系统的发育；新生儿在出生后容易受到感染，特别是细菌感染。感染可能破坏新生儿的免疫系统，降低其抵抗力；疫苗接种是提高新生儿免疫力的有效方法之一。通过接种疫苗，新生儿可以获得针对特定病原体的免疫力，从而减少感染的风险；新生儿在出生前和出生后接触到的母体因素也会对其免疫系统发育产生影响。例如，母体的营养状况、感染情况等都会对新生儿的免疫系统产生影响。

三、家庭护理和预防措施

保持新生儿生活的环境清洁，经常洗手，避免接触感染源。新生儿的衣服、尿布和玩具等物品也要保持清洁卫生；新生儿需要充足的营养来支持免疫系统的发育。母乳喂养是最佳选择，因为母乳中含有丰富的免疫物质和营养物质。如果需要奶粉喂养，可以选择适合新生儿的配方奶粉，并确保喂养量适当；新生儿抵抗力较弱，容易受到感染。因此，应避免接触感染源，如感冒、咳嗽等病毒和细菌。如果家人有感染症状，要注意隔离，避免与新生儿接触；疫苗接种是提高新生儿免疫力的有效方法之一。按照医生的建议，定期为新生儿接种疫苗，包括卡介苗、乙肝疫苗等；新生儿可以通过适量的运动、充足的睡眠和均衡的饮食来增强免疫力。家长可以引导新生儿进行适当的活动，如趴趴、四肢伸展等，但要注意不要过度劳累；如果新生儿出现发热、咳嗽、呼吸困难等感染症状，应及时就医，不要自行用药或拖延治疗。

四、总结

综上所述，母乳喂养对新生儿免疫系统的发育具有积极影响[3]。它为新生儿提供了丰富的营养物质、抗体和细胞因子，有助于提高其免疫力。此外，母乳喂养还有助于新生儿肠道微生物群落的建立，从而进一步促进其免疫系统的健康发育。因此，在条件允许的情况下，母乳喂养应被优先考虑。

然而，对于无法进行母乳喂养的家庭，也不必过分担忧。现代科学研究已经开发出了许多配方奶，它们尽可能地接近母乳的营养成分和功能。尽管如此，配方奶喂养的新生儿仍需密切关注其生长和发育情况，并在需要时寻求医生的建议和指导。

参考文献

[1]杨光平.母乳喂养提高婴儿对耐药细菌的抵抗力[J].家庭医学,2019(04):33.

[2]荫士安.母乳中微生物及在婴儿免疫系统启动与发育中的作用[J].中国妇幼健康研究,2017,28(06):619-624.

[3]孙建华,谢恩萍.母乳喂养与新生儿免疫[J].临床儿科杂志,2012,30(03):204-207.