成都市龙泉驿区妇幼保健院 四川成都 610100
[摘要]目的:研究对小儿哮喘患儿采用特布他林结合布地奈德雾化吸入治疗取得的临床效果。方法:随机方式将本院在2022年2月-2023年2月诊治的小儿哮喘患儿86例分为两组,各43例,对照组采用布地奈德雾化吸入治疗,观察组采用特布他林治疗,比较两组治疗效果。结果:经不同治疗,观察组治疗的有效率较高,主要临床症状缓解时间较短,生活质量评分较高,与对照组相比差异显著(P<0.05)。结论:对小儿哮喘患儿采用特布他林结合布地奈德雾化吸入治疗,效果显著,有利于提高治疗效果,改善患者肺功能,提升生活质量,建议临床推广。
关键词:小儿哮喘;特布他林;布地奈德雾化吸入;生活质量
小儿哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,其特征是反复发作的咳嗽、喘鸣和呼吸困难,并伴有气道高反应性[1]。哮喘的本质是气道的慢性炎症反应,这种炎症会导致气道对各种刺激物过度反应,引起气道狭窄,使得空气流入和流出肺部变得困难,从而使患儿出现呼吸困难的情况,需要及时治疗[2]。为探究最佳治疗方案,本文选取小儿哮喘患者实施分组研究,详细如下:
1资料与方法
1.1一般资料
在2022年2月-2023年2月,选取小儿哮喘患儿86例,随机方式分组,各43例。对照组:男性22例,女性21例,年龄1-9岁,平均(5.41±1.15)岁,病程3-34个月,平均(7.75±2.53)个月。观察组:男性23例,女性20例,年龄1-10岁,平均(5.54±1.45)岁,病程2-33个月,平均(7.73±2.24)个月。2组一般资料比较,无统计学意义(P>0.05)。
1.2治疗方法
所有患者均实施常规治疗,主要包括吸氧、止咳、祛痰、扩张支气管等。此基础上,对照组采用布地奈德雾化吸入治疗,剂量1 mg/次,2 次/d。观察组给予特布他林+布地奈德雾化吸入治疗。在应用布地奈德 5 min 前加用硫酸特布他林雾化吸入用溶液,剂量2.5~5 mg/次,2 次/d,两组均连续治疗7d,观察治疗效果。
1.3观察项目和评价标准
(1)治疗效果。治疗后临床症状及体征消失,哮喘发作停止,肺功能正常为显效;临床症状及体征明显减轻,哮喘发作次数减少,肺功能有所改善为好转;治疗后病情无改善甚至加重为无效[3]。
(2)主要症状缓解时间。
(3)生活质量评分。包括四个项目,分数高表示生活质量好。
1.4统计学方法
采用SPSS 25.0软件,计量资料用均数±标准差(±s)表示,t检验;计数资料采用率表示,χ2检验,P<0.05,有统计学意义。
2结果
2.1两组临床效果对比 见表1。
表1 两组临床效果对比 (n,%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
对照组 | 43 | 23 | 23 | 7 | 36(82.14) |
观察组 | 43 | 33 | 20 | 1 | 42(94.64) |
X2 | 7.245 | ||||
P | <0.05 |
2.2两组主要临床症状消失时间对比 见表2。
表2 两组主要临床症状消失时间对比(d,x±s)
组别 | 例数 | 咳嗽 | 哮鸣音 | 气喘 |
对照组 | 43 | 7.22±2.11 | 5.17±1.45 | 4.22±1.23 |
观察组 | 43 | 5.87±1.54 | 3.77±1.23 | 3.56±1.32 |
t | 7.334 | 6.453 | 6.432 | |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.3生活质量比较 见表3。
表3后生活质量比较
组别 | 例数 | 躯体健康 | 生理职能 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 43 | 10.26±2.34 | 16.43±2.51 | 15.35±2.14 | 20.46±2.48 |
观察组 | 43 | 10.24±2.36 | 24.52±3.69 | 15.42±2.15 | 28.59±3.71 |
t | 0.124 | 11.242 | 0.135 | 11.141 | |
P | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
组别 | 日常生活 | 心理状态 | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 12.54±2.57 | 18.62±2.32 | 11.37±2.41 | 16.27±2.21 | |
观察组 | 12.48±2.54 | 27.49±3.41 | 11.33±2.39 | 24.51±3.35 | |
t | 0.109 | 14.325 | 0.325 | 13.563 | |
P | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
3讨论
儿童由于年龄较小,呼吸系统发育不够健全,容易发生呼吸系统疾病,其中小儿哮喘就是常见的一种疾病,对患儿的生长发育造成严重不利的影响,需要及时选取有效方案进行治疗。
特布他林是一种选择性β2受体激动剂,可以扩张支气管,缓解支气管痉挛,对于速发性哮喘反应有预防作用[4]。布地奈德则是一种糖皮质激素,可以抑制炎症反应,减少支气管痉挛,缓解哮喘症状。将特布他林和布地奈德联合雾化吸入,可以同时发挥两种药物的作用,比单独使用一种药物效果更佳[5]。同时,雾化吸入可以让药物直接作用于气道,提高局部药物浓度,快速发挥作用,从而快速缓解患者的临床症状,减轻患者痛苦[6]
。
研究发现,经不同治疗,观察组治疗的有效率较高,主要临床症状缓解时间较短,生活质量评分较高,与对照组相比差异显著(P<0.05)。研究结果说明,采用特布他林结合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘效果确切,可以将其作为临床治疗的优良方案。
综上所述,对小儿哮喘患儿采用特布他林结合布地奈德雾化吸入治疗,效果显著,有利于提高治疗效果,改善患者肺功能,提升生活质量,建议临床推广。
参考文献:
[1]赵日婵,梁方华,严有敏. 布地奈德与硫酸特布他林雾化吸入对小儿哮喘患儿血清变态反应的影响[J]. 中国医药科学,2022,12(4):88-91.
[2]刘倩. 特布他林联合布地奈德雾化吸入对小儿哮喘的临床效果[J]. 中国现代药物应用,2020,14(20):160-162.
[3]彭非. 特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床效果[J]. 临床合理用药杂志,2022,15(7):126-128.
[4]肖珍. 布地奈德与丙酸倍氯米松辅助特布他林雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的对比研究[J]. 基层医学论坛,2019,23(28):4019-4021.
[5]富岩. 观察布地奈德与丙酸倍氯米松辅助特布他林雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的疗效对比[J]. 中国医药指南,2019,17(28):116-117.
[6]常婷,杜秋燕. 特布他林结合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘的临床效果[J]. 临床医学研究与实践,2023,8(12):47-50.