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摘要:目的:研究穴位按摩联合中药熏眼对玻璃体切割术后俯卧位患者视功能的影响。方法:选择2021年6月-2023年8月之间接受的100例玻璃体切割术后俯卧位患者,以患者的意愿为依据将其分为两组,一组为甲组,一组为乙组,甲组采用常规护理模式,乙组在进行常规护理的基础上使用穴位按摩联合中药熏眼护理方法,对比两组患者视功能检查表得分情况及患者的生活质量表得分情况。结果:乙组患者视功能检查表得分高于甲组患者;乙组患者睡眠质量表得分高于甲组患者,两组患者数据之间的差异符合统计学要求,具有可比性(P<0.05)。结论:穴位按摩联合中药熏眼在针对玻璃体切割术后俯卧位患者护理中的应用可改善患者的视力功能,提升患者的生活质量,值得在临床医学中得到大力推广与应用。
视网膜脱落患者在参与玻璃体切割术后即玻璃体切割联合硅油或惰性气体填充术需要呈现俯卧位,其原因在于当患者呈现俯卧位后,玻璃体切割术中所注入的硅油可向后方顶压视网膜,有效实现促进视网膜复位的目的。因此,患者需要在玻璃体切割术后保持俯卧位姿势,但此种情况会对患者的生理健康状态与心理健康状态造成严重影响,导致患者出现呼吸受阻、胸闷心慌、肌肉酸痛、焦虑烦躁等情况,阻碍患者的正常康复[1]。穴位按摩联合中药熏眼可促进患者的视功能恢复,优化患者在治疗过程中的体验感,提升患者的睡眠质量。基于此,本次研究选择2021年6月-2023年8月之间接受的100例玻璃体切割术后俯卧位患者,旨在探讨穴位按摩联合中药熏眼对玻璃体切割术后俯卧位患者视功能的影响,现将研究结果报告如下。
1.1基础资料
选择2021年6月-2023年8月之间接受的100例玻璃体切割术后俯卧位患者,以患者的意愿为依据将其分为两组,每组50人,一组为甲组,一组为乙组,甲组采用常规护理模式,乙组在进行常规护理的基础上使用穴位按摩联合中药熏眼护理方法。甲组患者中男女比例为27:23,年龄从23岁-59岁,整组平均年龄为(42.15±2.16)岁,乙组患者中男女比例为22:28,年龄从24-63岁,整组平均年龄为(43.67±1.94)岁,两组患者基础资料之间的差异具有可比性(P>0.05)。
1.2方法
对甲组患者采用常规护理方法主要包括以下几个方面的内容:对患者进行健康知识宣传教育;监督患者健康饮食;在护理期间对患者进行心理疏导;控制患者用眼时间等。
对乙组患者则需在甲组患者的基础上开展穴位按摩与中药熏眼护理其主要包括以下几个方面的内容:首先,为患者安排中药熏眼治疗,选择当归、桃仁、生熟地黄、山莱萸、山药、茯苓、泽泻、丹参、牡丹皮等各种中药材,水煎后去药渣,汤液用于医用纱布浸泡和后续的药物喷雾治疗,且在患者处于俯卧闭眼姿势下,将在中药浸泡后的纱布敷在患者眼部,并在纱布上放置适量的冰片与薄荷,在用一片纱布覆盖[2]。且借助冷热喷雾将中药蒸汽喷洒在纱布上,且保持喷洒均匀的状态,每次中药熏眼治疗时间不能超过30分钟,每日一次。其次,在中药熏眼治疗的过程中,护理人员需要及时发现患者眼部存在的不适情况,并以患者的实际需求为依据,调整喷口距离与熏蒸温度,保障患者在治疗过程中舒适感。最后,在中药熏眼治疗后,为患者安排眼部穴位安排。当患者处于俯卧闭目状态时采用按揉法、抹法、一指禅偏峰推手法为患者按摩印堂、坎官、攒竹、晴明、丝竹空、承泣、四白、鱼腰、太阳、迎香等穴,,力度以患者能耐受为宜[3]。
1.3观察指标
观察两组患者视功能检查表平均得分;睡眠质量表平均得分
两组患者视功能检查表得分情况及患者的生活质量表得分情况
1.4评价方法
两组患者视功能检查表:对患者进行视力检查,其中包括视力检查、视野检查、色觉检查、暗适应检查、对比敏感度检查、视网膜电图检查与眼电图检查7项内容,单项满分10分,总分0-70分,计算两组患者视功能检查表平均得分。
睡眠质量表平均得分:组织患者填写睡眠质量评分表,其中包括睡眠时间、睡眠质量、入睡困难、服药情况、睡眠态度、失眠后心理反应等十项内容,单项满分十分。总分80分及以上为睡眠质量良好患者,60-80为睡眠质量一般患者,60分以下为睡眠质量差患者,计算两组患者睡眠质量平均得分。
1.5统计学方法
本研究数据采用SPSS20.0统计软件进行统计分析,计数资料以n(%)表示,行χ2检验;计量资料以(±s)表示,两组间行独立t检验,干预前后行配对t检验;P<0.05则差异具有统计学意义。
2.1两组患者视功能检查表平均得分
乙组患者视功能检查表平均得分高于甲组患者,两组患者基础数据之间的差异符合统计学要求,具有可比性(P<0.05),见表1.
表1甲组与乙组视功能检查表平均得分对比
组别 | 例数 | 视力检查 | 视野检查 | 色觉检查 | 暗适应检查 | 对比敏感度检查 | 视网膜电图检查 | 眼电图检查 | 平均总得分 |
甲组 | 50 | 7.05±1.03 | 7.15±0.65 | 7.63±2.16 | 8.05±1.06 | 7.56±3.02 | 7.69±0.64 | 7.58±0.63 | 38.57±2.69 |
乙组 | 50 | 8.15±106 | 8.36±0.69 | 8.96±2.015 | 8.76±1.36 | 8.16±1.56 | 8.47±0.34 | 8.59±1.16 | 8.19±1.68 |
X2 | 2.365 | 3.266 | 5.311 | 7.513 | 5.631 | 6.158 | 2.136 | 4.569 | |
p | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
2.2两组患者睡眠质量对比
乙组患者睡眠质量平均得分高于甲组患者,两组患者基础数据之间的差异符合统计学要求,具有可比性(P<0.05),见表2.
表2甲组与乙组睡眠质量平均得分对比
组别 | 例数 | 睡眠质量好患者人数 | 睡眠质量一般患者人数 | 睡眠质量不佳患者人数 | 整组睡眠质量平均得分 |
甲组 | 50 | 15 | 20 | 15 | 72.16±2.14 |
乙组 | 50 | 38 | 8 | 4 | 85.47±4.69 |
X2 | 2.365 | 2.483 | 3.468 | 5.614 | |
p | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
穴位按摩联合中药熏眼治疗可以患者术后的实际症状为依据,对患者进行穴位按摩联合中药熏眼治疗,并结合患者的实际需求,调整按摩力度与熏蒸温度,提高患者在护理过程中的舒适感,进而维护手术治疗的效果,改善患者术后的视功能情况。除此之外,穴位按摩联合中药熏眼具有安全、操作便捷、有效性的特点,可促进患者术后康复,提升患者在手术之后的睡眠质量[4]。本次研究结果显示乙组患者视功能检查表得分高于甲组患者;乙组患者睡眠质量表得分高于甲组患者,两组患者数据之间的差异符合统计学要求,具有可比性(P<0.05)。
综上所述,穴位按摩联合中药熏眼在针对玻璃体切割术后俯卧位患者护理中的应用可改善患者的视力功能,提升患者的生活质量,值得在临床医学中得到大力推广与应用。
参考文献:
[1]成姣阳,宋森,杨倩.辨证外用中药汤剂熏眼熏洗对前葡萄膜炎患者中医症状积分及最佳矫正视力的影响分析[J].四川中医,2023,41(01):171-174.
[2]郑缎红.体位干预护理在玻璃体切割手术治疗糖尿病视网膜病变(DR)中的应用效果[J].糖尿病新世界,2022,25(10):134-137.DOI
[3]滕翠荣,陆梦,文美丹.视网膜脱离行玻璃体切割术患者术后舒适度的影响因素调查及护理干预研究[J].当代护士(中旬刊),2022,29(05):110-113.DOI:
[4]吕彩玲,朱叶,姚溪等.护理专案改善在玻璃体切割硅油填充术后患者中的应用[J].河南医学高等专科学校学报,2022,34(01):86-89.