北京市 北京中医药大学东直门医院 101121
【摘要】目的:对阴道分泌物对尿常规临床检验结果进行影响、对策研究。方法:通过选取尿常规检验60例患者作为研究对象,采用随机分组方法进行分组,对照组、观察组,分别采用常规检测、清除阴道分泌物进行阴道采集,做好效果分析和比较。结果:通过对两组患者进行尿常规指标检出率的比较和分析,其中观察组上皮细胞、蛋白质、白细胞、红细胞以及潜血的检出率高于对照组(p<0.05)。通过对两组血液样本属性相关指标进行分析,观察组患者的PH、比重以及亚硝酸盐检出率情况等明显优于对照组,两组患者具有一定差异(p<0.05)。结论:对阴道分泌物对尿常规临床检验结果进行影响,阴道分泌物对于尿液、透明度具有一定影响,在给予针对性对策的同时效果良好。
关键词:阴道分泌物;尿常规;临床检验结果;影响、对策分析
现阶段随着科学技术的不断发展,目前鉴别疾病的各类标准为实验室指标。通过采用尿常规检查能够作为肾脏疾病、泌尿疾病的初步检查项目,整体具有一定应用价值。临床检验结果、分析物质量控制水平具有一定关系,对于女性来说,阴道、尿道肛门距离较近,同时存在相互干扰的情况[1]。为提升尿常规检测的准确性,研究阴道分泌物对于检测结果的影响,具体研究情况如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
通过选取尿常规检验60例患者作为研究对象,采用随机分组方法进行分组,对照组、观察组人数分别为30例。对照组、观察组患者年龄均值分别为36.40±3.10岁、37.20±2.03岁,经比较,两组患者资料差异不大(p>0.05)。纳入标准:第一,自愿签署知情同意书。排除标准:第一,合并阴道炎疾病患者。第二,泌尿系统疾病患者。
1.2方法
对照组采用常规采集尿液,并使用清水进行清洁,采集中段的尿液置于无菌、干燥的容器中,尿液量在容器在1/2左右。
观察组采用尿液采集方法,在采集前,由护士人员对会阴处进行杀菌处理,使用0.02%呋喃西林洗液(国药准字2002000711,规格250ml/瓶)冲洗会阴部,并冲洗后擦干,使用医用棉球塞于患者的阴道处,并叮嘱患者排尿。
1.3观察指标
1.3.1尿常规指标检出率的比较和分析(上皮细胞、蛋白质、白细胞、红细胞以及潜血的检出率)。
1.3.2尿液样本属性相关指标比较(PH、比重以及亚硝酸盐检出率)。
1.4统计学分析
选用spss20.0进行统计学分析,p<0.05代表具有统计学差异。
2.结果
通过对两组患者进行尿常规指标检出率的比较和分析,其中观察组上皮细胞、蛋白质、白细胞、红细胞以及潜血的检出率高于对照组(p<0.05)。
表1两组临床尿常规指标检出率比较
组别 | 上皮细胞 | 蛋白质 | 白细胞 | 红细胞 | 潜血 |
对照组 | 6(20.00) | 2(66.67) | 8(26.67) | 16(53.33) | 3(10.00) |
观察组 | 0 (0.00) | 0(0.00) | 2(66.67) | 6(20.00) | 0(0.00) |
t | 5.603 | 6.201 | 6.150 | 7.240 | 8.051 |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
通过对两组血液样本属性相关指标进行分析,观察组患者的PH、比重以及亚硝酸盐检出率情况等明显优于对照组,两组患者具有一定差异(p<0.05)。
表2两组尿液样本属性相关指标比较
组别 | PH | 比重 | 亚硝酸盐检出率 |
对照组 | 7.40±0.24 | 10.30±1.20 | 3(10.00) |
观察组 | 6.80±1.20 | 7.12±1.20 | 1(3.33) |
t | 8.302 | 7.530 | 6.120 |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3.讨论
当前疾病诊断、治疗的主要辅助工具为检查,目前现代医学发展的基础为实验室检验指标,采用尿常规检查对于慢性肾炎、肾结石、泌尿系统感染等具有一定的诊断价值[2]。对于女性患者来说,其中阴道分泌物(白带、血液)容易混入尿液中从而产生检验结果不准确的情况,目前来说如何采取有效的方式,提升女性尿常规检验结果的准确性已经成为重点问题。阴道分泌物将会严重影响尿液样本,其中检测结果在出现误差,容易导致检验错误。阴道分泌物将会出现假阳性,对于泌尿系统疾病误诊存在一定干扰。为避免阴道分泌物对于临床检验结果的不利影响,应从以下几个方面进行:第一,进行尿常规标本的采集宣教,讲解标本污染的重要性,以此来提升重视。第二,熟悉掌握相关检测知识、注意事项,告知尿常规检验患者如何正确采集尿液,在清洁阴道后,使用无菌容器进行尿液采集,如果出现污染物直接进行接取[3]。第三,告知患者尿液样本,提醒患者进行尿液采集。如果尿液不足,将会导致膀胱压力较小,容易使尿样本被污染。第四,通过重新进行取样,进一步提升尿常规检验结果。对于尿常规检验注意事项、样本采集中,以此来确保尿液样本质量的提升。综上所述,影响尿常规检测结果为阴道分泌物,为避免阴道分泌物产生影响,通过做好尿常规的采集,以此来提升尿常规检测准确率
[4]。
在常规尿液检查中,尿液颜色、PH值、白细胞、红细胞等均是检查结果。在实际检查中,应考虑过女性的特殊解剖结构,标本容易受到污染。阴道主要分泌物为白带,作为阴道黏膜渗出物,子宫内膜腺体、宫颈腺体混合物包含阴道上皮剥脱细胞,同时也存在红细胞[5]。革兰氏阴性菌在污染尿液并将亚硝酸盐进行转化,阴道分泌物呈现弱酸性,在增加尿液比例的同时,直接降低尿液PH值。在采集尿液前,做好消毒,在擦拭的过程中应避免污染尿液,避免流出阴道分泌物。整个取尿过程应保证完整,在保存、给药过程中尿液受污染影响,因此直接导致尿检结果、样本尿差异变大。因此在实践中应重视尿液的存储、管理。在完成尿液取样中,缩短样本的存放时间,在了解注意事项的同时防止尿液污染[6]。综上所述,在尿常规检验的过程中,对于尿液颜色、透明度能够产生一定影响,对于检验结果产生一定影响,在给予针对性对策的同时避免产生影响。
参考文献
[1]姚跃鹏.阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响及对策[J].中国医药指南,2023,21(10):110-112.DOI:10.15912/j.cnki.gocm.2023.10.047.
[2]朱沙沙.阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志,2023,10(05):105-107.
[3]马晓磊.阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响探析[J].中国实用医药,2023,18(03):84-86.DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2023.03.024.
[4]余艳玲.阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2022,9(17):75-77.
[5]孙栎.阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响及对策分析[J].中国实用医药,2022,17(08):104-106.DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2022.08.037.
[6]白丽娟.阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响分析[J].中国现代药物应用,2022,16(02):89-91.DOI:10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2022.02.033.