新乡市中心医院新乡医学院第四临床学院 新乡 453000
摘要:目的:急性心梗应用整合式护理和绿色通道护理联用的急救效果分析。方法:选取本院2022年10月-2023年10月期间收治的急性心梗患者62例,根据随机表法分为对照组31例采用绿色通道护理;观察组31例采用整合式护理与绿色通道结合应用,对比两组干预下的急诊效果。结果:观察组的分诊时间、静脉通道建立时间、心电图时间、总抢救时间与护理满意度均明显优于对照组,统计学具有差异性(P<0.05)。结论:急性心梗患者在急诊中混合式应用整合式与绿色通道两种护理模式可有效提升护理质量,缩短急救时间,提高生存率。
关键词:整合式护理;绿色通道护理;急性心梗
急性心梗是老年群体中的常见急性病,主要发病特征为胸闷、胸痛,不及时救治可引发心理衰竭及其他危重症,对患者的生命造成严重影响[1]。随着老龄化的逐渐深入,急性心梗带来的死亡数量与残疾数量呈现逐年上升的趋势。因此做好对急性心梗的抢救配合是降低死亡与身体健全的关键节点[2]。医疗技术的更新与患者的健康意识的提升均对护理更新带来了新要求与新挑战。需要急诊护理配合降低并发症与提升急救质量,从而最大程度的救治患者的生命。如何快速诊断、治疗病情是提高生存率的护理热点和重点问题。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2022年10月-2023年10月期间收治的急性心梗患者62例,根据随机表法分为对照组31例采用绿色通道护理;观察组31例采用整合式护理与绿色通道结合应用,对照组中男16例,女15例,年龄59-78岁,平均(72.51±5.62)岁;观察组中男17例,女14例,年龄58-79岁,平均(73.28±5.54)岁;两组对比资料不具有统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组采用绿色通道护理,快速判断疾病,医生就诊,根据医生判断和医嘱进行护理和建立静脉通道,对病情变化进行密切监测,预检分诊后进行心梗绿色通道。
观察组在绿色通道基础上加用整合式护理方案:(1)急救准备工作,收到急救电话,即刻启程接诊,与电话联系人保持联系,告知其可对患者采取哪些护理措施,如平躺患者,如由急救心血管药物硝苯地平等可以使患者进行舌下含服,安抚患者及其家属情绪,保持平静,降低心率的异常跳动等,了解患者周围环境道路及居住情况,告知患者的症状表现,从而及时作出应对措施。(2)现场急救护理,先创快速为患者建立静脉通道并给予吸氧,患者应当平躺与救护车的病床上,连接心电监护仪,监测患者的生命体征变化,及时与急诊科室取得联系,沟通患者的基本病情,做好急救准备。(3)入院快速分诊、评估病情,告知家属进行挂号与缴费,进行急救并制定健康档案与就诊卡,将患者划分为绿色通道重点患者;组建护理小组,由专科责任护士进行全程护理,进行问诊、评估、吸氧、监测、引导做好相关检查指标,进行输注相关药物进行稳定体征,后续由医生进行救治。
1.3观察指标
急救效率:分诊时间、静脉通道建立时间、心电图时间、总抢救时间进行评估患者的急救效果。满意度:采用院内自制满意度量表进行评估。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS23.0软件中分析,计量资料(急救效率)比较采用t检验,并以()表示,计数资料(满意度)采用χ2检验,并以率(%)表示,(P<0.05)为差异有统计学意义。
2 结果
2.1急救效率与满意度对比
观察组的急救效率与满意度均优于对照组,统计学具有差异性(P<0.05)。见表1:
表1 急救效率与满意度[,(%)]
组别 | 例数 | 分诊时间 | 静脉通道建立时间 | 心电图时间 | 总抢救时间 | 满意度 |
观察组 | 31 | 0.63±0.14 | 3.14±0.77 | 4.91±1.23 | 19.25±4.82 | 29(93.55%) |
对照组 | 31 | 0.95±0.22 | 5.15±1.29 | 6.63±1.61 | 22.78±5.43 | 23(74.19%) |
t/χ2 | - | 6.832 | 7.449 | 4.727 | 2.707 | 13.853 |
P | - | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.009 | 0.001 |
3讨论
急性心梗具有发病快,发病急的特征,不及时救治可引发多种并发症且危害生命安全。因此对血栓治疗的时间窗口具有迫切性,有效的时间管理可有效延缓病情的发展[3]。常规护理缺乏整体性,导致护理不具有全面性,从而缺乏理想的护理效果。绿色通道快速诊治与治疗快速,从而能够及时作出针对性的护理干预,为抢救病情时间提供了极大的帮助;病情复杂需要多学科部门进行合作开展救治,因此对患者的专业技能与沟通能力具有较高要求,整合式护理,通过现代信息技术结合专业技能进行统一整合应用协调合作,从而完善了急救护理体系,创新了传统急诊护理,对患者具有积极应用价值。
综上所述,急性心梗患者在急诊中混合式应用整合式与绿色通道两种护理模式可有效提升护理质量,缩短急救时间,提高生存率。
参考文献:
[1]曹栋,臧舒婷,王飞燕.整合式护理联合心梗绿色通道护理在急性心梗患者中的应用效果[J].包头医学,2022,46(4):58-59
[2]马静,王植荣. 循证护理在改善急性心梗患者预后中的效果[J]. 饮食保健,2021,14(29):220.
[3]刁光翠.综合护理干预在急性心梗患者护理中的应用[J].中国科技期刊数据库 医药,2023,12(4):0114-0117