自拟宣痹汤中医定向透药疗法治疗颈肩腰腿关节痛临床观察

自拟宣痹汤中医定向透药疗法治疗颈肩腰腿关节痛临床观察

林鹏1金涛1  戴纯辉2  陈友兰1史科学1

建德中医院  浙江  杭州  311600   杭州市上城区紫阳街道春江花月社区卫生服务站 浙江  杭州  310000

【摘要】目的：分析使用自拟宣痹汤中医定向透药疗法对颈肩腰腿关节痛的临床效果。方法：选取我院2022.12-2023.10间收治的颈肩腰腿关节痛患者共100例为研究对象，随机分为对照组（常规治疗）和观察组（自拟宣痹汤中医定向透药治疗）各50例。对其疗效进行分析。结果：经过分析患者疼痛评分VAS显示，患者经治疗后疼痛感显著减轻，观察组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在对颈肩腰腿关节痛患者实施临床治疗时，使用自拟宣痹汤中医定向透药疗法能够减轻患者疼痛感，具有理想的治疗效果和较高应用价值。

【关键字】自拟宣痹汤；定向透药；VAS

颈肩腰腿关节痛为中老年常见的多发疾病，各个年龄段都可以发病，是多种以疼痛为临床特点的疾病总称，包括肩部疼痛、颈部疼痛、腰部疼痛和腿部疼痛等，中医学称之为痹病[1]。其常见的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。由于传统中医药具有副作用小、应用面广等优势，适合长期运用[2]。传统中医药的方式被用于治疗或缓解颈肩腰腿痛的临床症状中，在手术治疗后遗症、残留症时进行补救。本研究即分析了使用自拟宣痹汤中医定向透药疗法对颈肩腰腿关节痛的临床疗效，现报道如下：

1 对象和方法

1.1 对象

选取我院2022.12-2023.10间收治的颈肩腰腿关节痛患者共100例为研究对象。随机分为对照组和观察组各50例。对照组含男性22例，女性28例；年龄42~75岁，平均（58.26±7.54）岁；病程1~11年，平均（5.24±1.56）年。观察组含男性25例，女性25例；年龄42~76岁，平均（58.98±7.46）岁；病程1~10年，平均（4.54±1.67）年。患者一般资料经分析，其差异无统计学意义（P＞0.05）。同时患者均自愿参与本研究，我院伦理委员会对研究知情并批准。

1.2 方法

对照组使用临床常规给药治疗；观察组使用自拟宣痹汤进行中医定向透药治疗。其基本方为川穹、醋香附、当归、徐长卿各9g、落新妇、薏苡仁、滇鸡血藤各12g、黄芪15g。水煎外用中医定向透药，1次/d，疗程为1周。

1.3 观察指标

分析患者治疗中的疼痛程度。采用视觉模拟评分法（VAS）进行评分，分析两组患者治疗前和治疗1周的疼痛程度，满分10分，得分越高表示患者疼痛程度越严重。

1.4统计学分析

使用SPSS24.0软件进行统计学分析，t和“”表示计量资料，卡方和%表示计数资料，P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

经过分析显示，治疗前两组差别无统计学意义（P＞0.05），治疗1周后疼痛程度均有下降，观察组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1：

表1两组VAS评分对比（）

3 讨论

颈肩腰腿关节痛是指人体中颈椎、肩关节、腰椎和腿部关节出现的疼痛感觉。这种疼痛可能由多种原因引起，包括肌肉劳损、骨关节炎、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等，十分影响到日常生活和工作，给人们的身体健康和生活质量带来不利影响[3]。

中医认为，各种疼痛的病理因素主要为“淤血”作怪，不通则痛[4]。本研究自拟方宣痹汤具有活血止痛、祛风除湿、强筋健骨等功效。配合中医定向透药疗法，兼备中低频治疗、离子导入治疗、温热治疗三大作用，以起到促进血流，使淤血得解，血脉得畅，疼痛自解的作用。自拟宣痹汤通过中医定向透药疗法，经皮给药，使药物离子化，让皮肤的组织细胞重新排列，促进皮肤电阻下降，扩张小动脉和毛细血管，血管壁透性增加，改善局部的血液循环，对药物离子产生定向的推动力，使药物离子直达病灶，达到“定向透药”目的。搭配药方中清化湿热、宣痹通络的药材，可以减轻痹病患者的疼痛和不适症状。具体来说，自拟宣痹汤中当归、鸡血藤可以活血调血；薏苡仁、徐长卿等可以除湿止痛；加以使用补气消肿的黄芪和活血止痛的川穹、落新妇等相互作用，即可改善痹病患者的病情，缓解疼痛和肿胀等症状。

综上所述，在对颈肩腰腿关节痛患者实施临床治疗时，使用自拟宣痹汤中医定向透药疗法能够减轻患者疼痛感，具有理想的治疗效果，适合进行临床治疗推广。

参考文献

[1]吴健.益肾宣痹汤治疗膝关节炎临床观察[J].中国中医药现代远程教育,2023,21(08):109-111.

[2]崔家康,陈晓,高青杰等.宣痹汤联合化学药物治疗类风湿关节炎有效性和安全性的meta分析[J].中医研究,2022,35(09):59-63.

[3]鄢婷婷,施家芳,庄灼梅.中医护理方案联合雷火灸、中医定向透药疗法对膝痹病的临床研究[J].中国医药指南,2023,21(22):135-138.

[4]吴惠莲,魏志勇,叶若凡等.中医定向透药联合针灸治疗肩周炎的临床分析[J].中外医疗,2023,42(07):181-184.