石嘴山市第二人民医院 宁夏石嘴山市 753000
【摘要】目的:探究优质护理服务对剖宫产产妇的影响。方法:研究时间为2022.05-2023.05,研究对象为此期间我院收治的剖宫产产妇,共98例。通过随机法将入组产妇分为对照组与观察组,两组均49例。对照组常规护理,观察组优质护理。比较不同护理干预效果。结果:护理前,2组VAS、PSQI评分差异较小(P>0.05);护理后,各组评分下降,观察组低于对照组(P<0.05)。护理满意度,观察组为97.96%,对照组为85.71%,观察组高于对照组(P<0.05)。结论:剖宫产产妇接受优质护理服务干预可有效改善其术后疼痛与睡眠质量,提升护理满意度,值得推广使用。
【关键词】优质护理;剖宫产;疼痛
剖宫产能够对难产等问题进行有效解决。但会带给产妇较大创口,术后并发症发生风险更高,特别是切口疼痛情况,会导致产妇产后主动活动意愿降低而延长住院时间[1]。此外,手术使得产妇存在一定创伤应激,也导致其出现焦虑、抑郁等不良情绪,影响母乳喂养质量。为加速产妇产后恢复,需配合有效护理措施。优质护理以常规护理为基础,细化护理内容,促进护理质量提升。为探究优质护理服务模式效果,选择98例剖宫产产妇为研究对象,内容下述。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择98例剖宫产产妇为研究对象,收治时间为2022.05-2023.05,将其按随机法分为2组。对照组产妇49例,年龄22-34岁(26.84±3.04)岁,孕周36-40周(37.36±0.92)周。观察组产妇49例,年龄22-34岁(26.72±3.10)岁,孕周36-41周(37.97±0.87)周。上述资料比较P>0.05,可比。
纳入标准:(1)符合剖宫产指征,择期手术;(2)初次妊娠,单胎;(3)无精神病史;(4)交流无障碍;(5)自愿参加。
排除标准:(1)急诊手术;(2)合并产后并发症;(3)合并妊娠期疾病;(4)存在严重感染或传染病;(5)无法参与全程研究。
1.2方法
对照组行常规护理。护理人员需在术前给予产妇常规口头教育,术中调节手术室温度,配合医生完成手术,手术后观察产妇体征,给予必要针对性护理。
观察组行优质护理。(1)剖宫产各阶段均需安排陪护人员,主动与产妇交流,为其讲解不同阶段注意事项。同时需主动给予产妇关心,询问其疼痛性质等主观感受,促进其承受能力提升。(2)疼痛干预。护士需告知产妇疼痛是一种正常情况,不用过分担心。护士应协助产妇进行体位变化,咳嗽时可轻按两侧腹部,以此减轻疼痛感。护士可指导产妇进行深呼吸,协助其保持正确体位,以此缓解疼痛。术后24h内可适当给予产妇温柔抚触、按摩,沿肋间隙轻柔按摩至腋前,顺时针抚摸产妇腹部,揉捻肩颈等,掌握节奏与力度,15min/次。(3)心理干预。护士需加强与产妇沟通交流,正确评估其心理状态,帮助排解焦虑、抑郁等不良情绪。对于产妇提出的问题,应耐心回答,消除其顾虑。此外,护士需引导家属参与到护理工作中,多多给予产妇陪伴与鼓励,使其感受到家庭的支持与鼓励。(4)生活干预。评估产妇情况,进行针对性饮食、运动等护理计划制定。同时,应协助产妇完成盆底肌功能训练、乳房护理,为其讲解康复训练的重要性。此外,护理人员应给予产妇口香糖假饲、早进食等干预,预防肠胀气等并发症。且需指导产妇正确喂养姿势,做好隐私保护工作。
1.3观察指标
疼痛及睡眠质量。评价分别使用疼痛评分(VAS)及睡眠质量评分(PSQI)。得分越低,表示患者疼痛程度越低、睡眠质量越理想。
护理满意度。评价使用我院自制量表(分数:0-100分)。满意91-100分,一般61-90分,不满意<60分。总满意度=满意+一般。
1.4统计学分析
研究所有数据行统计分析,(±s)表示计量资料、n(%)表示计数资料,组间对比t、检验,统计意义标准P<0.05,工具SPSS 24.0软件。
2 结果
2.1两组疼痛及睡眠质量评分对比
护理前,2组VAS、PSQI评分差异较小(P>0.05)。护理后,各组评分下降,观察组低于对照组(P<0.05)。详细如表1:
表1 两组疼痛及睡眠质量评分对比(±s;分)
组别 | 例数 | VAS | PSQI | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 49 | 5.61±1.09 | 3.76±0.67 | 12.02±1.95 | 6.89±0.79 |
观察组 | 49 | 5.58±1.15 | 1.39±0.42 | 11.66±2.36 | 5.21±0.86 |
t | - | 0.133 | 20.980 | 0.823 | 10.070 |
P | - | 0.895 | <0.001 | 0.412 | <0.001 |
2.2两组护理满意度对比
护理满意度,观察组为97.96%,对照组为85.71%,观察组高于对照组(P<0.05)。详细如表2:
表2 两组护理满意度对比[n(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 满意率 |
对照组 | 49 | 18(36.73) | 24(48.98) | 7(14.29) | 42(85.71) |
观察组 | 49 | 20(40.82) | 28(57.14) | 1(2.04) | 48(97.96) |
- | - | - | - | 4.900 | |
P | - | - | - | - | 0.027 |
3 讨论
近年来,医疗水平的提升以及人们思想观念的转变,临床中剖宫产分娩方式占比表现出上升趋势。然而,剖宫产分娩创伤大、术后疼痛一直都是临床中备受关注的问题。由于剖宫产手术中释放大量炎症物质,导致局部组织受到刺激与损伤,进而对产妇产后泌乳、睡眠等情况产生直接影响[2]。优质护理以常规护理为基础,细化护理内容,围绕产妇需求展开各项护理工作,通过健康宣教、心理与生理指导、环境干预等措施,帮助产妇树立正确疼痛意识,使其耐受程度提升。优质护理服务中疼痛干预、心理干预等措施,在减轻患者身心负担方面有积极作用,可使产妇焦虑、抑郁等不良心理状态得到有效改善,从而改善产妇睡眠质量,利于快速恢复。结果显示,护理干预后,观察组VAS、PSQI评分低于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05)。由此表示,剖宫产产妇护理中,优质护理优势更加突出。分析原因,优质护理将“以人为本”作为护理工作核心,充分了解产妇需求,提供个性化护理服务,以此帮助产妇有效缓解疼痛感与不良情绪,使其保持身心稳定状态[3]。在此基础上,产妇产后活动意愿增加,有利于降低并发症风险。在人性化关怀干预下,产妇与护士间建立起良好护患关系,产妇感受到温暖、被重视,进而促进满意度提升。
综上,优质护理服务可有效改善剖宫产产妇疼痛感与心理状态,效果确切,产妇对护理工作满意度较高,具有较高临床使用价值,可进一步推广。
参考文献:
[1]何晓霞,田瑞.优质护理服务模式在剖宫产产妇护理中的应用效果[J]. 2023,47(3):468-469.
[2]杨兰燕,钟玉聪,符秋香. 耳穴贴压联合优质护理干预在剖宫产术后护理中的应用[J]. 2023,27(18):111-113.
[3]夏小华.优质护理服务在剖宫产产妇护理中的应用[J]. 2021,25(21):3036-3037.