湖南长沙县中医院内二科 湖南长沙 410219
【摘要】目的:分析益气补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的有效性及对患者肺功能指标的影响。方法:采集2020年4月至2022年4月该院诊治100例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,采取系统随机分组将其分为联合组和基础组;基础组实施常规治疗,联合组在基础组上实施益气补肺汤治疗,统计分析其治疗疗效和肺功能指标;结果:联合组治疗有效率(92%)明显高于基础组治疗有效率(70%),组间对比具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组肺功能指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,联合组的肺功能指标明显高于基础组,组间对比具有统计学意义(P<0.05)。结论: 益气补肺汤在慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗中具有补脾益气、止咳化痰的功效,可提高其治疗有效率,改善肺功能指标,值得推广;
【关键词】益气补肺汤;慢性阻塞性肺疾病稳定期;有效性肺功能指标
慢性阻塞性肺疾病属于临床常见的肺部疾病,具有发病率高、治疗难度大的特点,其发病因素与生活环境、空气污染、吸烟等相关,容易引发咳嗽、呼吸困难、肺部感染等临床症状[1]。据相关资料显示:该疾病发病率不断呈直线上升,现已成为较严重的公共卫生问题,并且备受广泛人们的关注。该疾病容易使人体出现气流受限、呼吸问题,造成肺部损伤等现象,可通过药物、氧气和肺部康复等治疗措施缓解临床症状,提高其治疗疗效。同时。根据临床实践得出结论:慢性阻塞性肺疾病处于稳定期是提高其治疗临床、缓解临床症状的重要时间段,可利用针对性治疗措施,为其生命健康提供保障。为了改善肺功能指标,提高治疗疗效,该院决定对此展开研究,详细报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
采集2020年4月至2022年4月该院诊治100例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者。纳入标准:①患者如实填写资料,并经过医师诊断后确认为慢性阻塞性肺疾病稳定期;②患者具有独立思考能力,自愿参与本研究并积极配合;排除标准:①患者存在精神障碍,容易出现精神恍惚等不良现象,不利于配合研究;②患者身体素质较低,并存在药物过敏史;③患者因身体不适等因素中途退出;采取系统随机分组将其分为联合组和基础组,联合组(50例)男性患者29例,女性患者21例,年龄39~78岁,平均(54.89±5.57)岁。基础组(50例)男性患者27例,女性患者23例,年龄38~79岁,平均(54.97±5.59)岁。
1.2 方法
医护人员需带领患者进行全面检查,掌握其各项生命指标变化,对基础组实施基础治疗,联合组在基础组基础上实施益气补肺汤治疗,详细内容如下:
基础治疗在临床应用中,由专一的医护人员对患者实施合理氧疗、降低肺动脉压力、止咳化痰、解痉平喘等治疗措施。医护人员需定时检查患者治疗情况,检查其是否存在不良反应,并及时采取缓解措施,常见的对症治疗药物有:布地奈德福莫特罗粉吸入剂(生产厂家:AstraZeneca AB,批准文号:H20140458)、盐酸氨溴索片(生产厂家:上海勃林格殷格翰药业有限公司,批准文号:国药准字H20030360)等等。通过口服给药方式,对患者给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,叮嘱患者按时服用药物,每天两次,每次160 ug。通过口服给药方式,对患者给予盐酸氨溴索片治疗,叮嘱患者按时服用药物,每天三次,每次30mg。
益气补肺汤治疗主要由黄芪30 g、丹参30 g、白术20 g、山药20 g、茯苓20 g、甘草10 g、蛤驮2 g、川贝母15 g、党参15 g、紫苑15 g、百部及陈皮15 g(采取研磨冲服)等药物组成,所有药物均为同一时间、正规渠道购入;医护人员在为患者进行取药熬制前,需严格检查药材的安全性和可适用性,精准控制药物计量,保证药物的可食用性。通过水煎服的制药方式,将其进行熬制以后获取药汤,提供患者使用。可将药汤进行分量包装,叮嘱患者每日需服用3次药汤,每次服用药汤计量为300 ml。
两组患者均需连续治疗2个月,由医护人员对其治疗效果、肺功能指标等进行统计分析。医护人员应定时对患者进行查房工作,检查其服药情况、治疗疗效等,询问其治疗感受等。若患者出现身体不适或其他异常现象,医护人员需及时对其采取缓解治疗措施,在满足其治疗需求下,对治疗方式进行合理的调整,为其生命健康提供保障。
1.3观察指标
(1)医护人员可通过中医症候积分[2] 和精准的积分计算方式对其进行治疗疗效统计分析,根据其积分情况进行评定,将其分为显效、有效和无效三部分。显效表示:患者采取相应的治疗措施后,其临床症状、生命体征等均得到明显改善,其中医症候积分低于治疗前70%以上。有效表示:患者采取相应的治疗措施后,其临床症状、生命体征等均得到缓解,中医症候积分低于治疗前30%~69%。无效表示:患者采取相应的治疗措施后,其临床症状、生命体征等无出现明显的好转,其中医症候积分低于治疗前30%。
(2)医护人员需分别在患者入院前和入院治疗6个月后,对其进行肺功能指标检测并进行统计对比;利用专业的技术与先进的肺功能检测仪对其进行检查分析,主要检测内容分别有患者第一秒用力呼气末容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)以及FEV1/FVC。医护人员需采取严格计算方式对其进行详细肺功能指标对比分析[3]。
1.4统计学方法
采用SPSS 25.0统计软件进行数据分析,计量资料以(±s )表示,组间比较采用x²检验,计数资料以率表示, P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组病人治疗疗效对比
联合组治疗有效率(92%)明显高于基础组治疗有效率(70%),组间对比具有统计学意义(P<0.05)。详细见表1
表1 两组病人治疗疗效对比(n,% )
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 治疗有效率(%) |
联合组 | 50 | 27 | 19 | 4 | 46(92%) |
基础组 | 50 | 12 | 23 | 15 | 35(70%) |
T值 | - | - | - | - | 6.947 |
P值 | - | - | - | - | <0.05 |
2.2两组病人肺功能指标对比
治疗前,两组肺功能指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,联合组肺功能指标明显高于基础组,组间对比具有统计学意义(P<0.05)。详细见表2
表2 两组病人肺功能指标对比(±s )
组别 | 例数 | FEV1(L) | 用力肺活量(FVC)(L) | FEV1/FVC(%) | |||
治疗前 | 治疗6个月 | 治疗前 | 治疗6个月 | 治疗前 | 治疗6个月 | ||
联合组 | 50 | 1.2±0.2 | 2.4±0.4 | 2.7±0.3 | 4.3±0.5 | 48.2±4.1 | 65.6±5.5 |
基础组 | 50 | 1.3±0.2 | 1.6±0.3 | 2.6±0.2 | 3.3±0.4 | 48.4±4.2 | 54.9±5.8 |
T值 | - | 2.5 | 11.313 | 1.961 | 11.403 | 0.240 | 9.654 |
P值 | - | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
3结论
在科学互联网的不断发展中,人们的生活水平和居住环境也出现了明显的变化,并间接导致部分疾病发病率不断上升。例如:慢性阻塞性肺疾病;该疾病在临床上具有致死率高、治疗难度大的特点,容易对患者找出严重的生理、心理损伤,引发一系列不良反应,对患者的生命健康造成威胁。根据医学研究证明,该疾病的病理机制为气道黏膜改变等,在临床治疗上以缓解临床症状,降低疾病对患者造成的损伤为主。该疾病在临床治疗方案较多,需根据患者的病变情况、生命指标等实施针对性治疗(糖皮质激素、支气管舒张剂或抗生素等药物),通过戒烟、减少空气污染接触等方式进行辅助治疗。根据相关资料显示:慢性阻塞性肺疾病患者可通过支气管舒张剂进行治疗,缓解其临床症状,具有良好的治疗疗效。但该药物在临床应用中需注意患者机体肺功能生理及病历变化,若使用不当容易引发各种不良反应[4]。据报道显示:慢性阻塞性肺疾病稳定期患者主要以肺气虚证为主,是治疗黄金时期,医护人员可根据患者的病情发展对其采取针对性治疗方案,可有效提高治疗疗效,缓解临床症状,改善其生存质量。益气补肺汤属于中药治疗药方,主要由黄芪、党参、丹参、白术等药材组成,具有益卫固表、健脾、利水渗湿、止咳化痰的功效。其在临床应用中发挥关键性作用,可有效缓解临床症状,利用黄芪为患者提供脾肺之气,其利用黄芪促进益卫固表等,为其生命健康提供保障。本研究对联合组患者采取益气补肺汤治疗后,其治疗有效率和肺功能指标均优于基础组(P<0.05);益气补肺汤在临床治疗上具有与益卫固表、纳气平喘、补脾益气、止咳化痰的功效,可提升机体抵抗力,为生命健康提供保障[5];
综上所述,益气补肺汤在慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗中具有补脾益气、止咳化痰的功效,可提高其治疗有效率,改善肺功能指标,值得推广;
参考文献
[1]戴维,孙延豹.益气补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的有效性及对患者肺功能指标的影响[J].中国全科医学,2021,24(S01):4.
[2]周家福,吴虹,何飞,等.益气补肺汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能,免疫功能及炎症因子的影响[J].辽宁中医杂志,2022,49(4):4.
[3]王东方,张丹丹.加味补中益气汤联合加减补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床效果及肺功能影响[J].医药与保健,2021,029(004):124-125.
[4]张玉玲.参芪补肺汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证患者临床疗效及肺功能的影响研究[J].吉林医学,2021,42(5):34-36.
[5]彭继友.评价慢阻肺稳定方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床效果[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2021(5):224-225.