1.重庆市江津区支坪中心卫生院 重庆 402278
2.重庆市江津区西湖镇卫生院 重庆 402224
摘要:目的分析胃溃疡应用兰索拉唑联合奥美拉唑治疗的临床效果。方法选择2022年7月至2023年7月接诊胃溃疡患者60例进行研究,随机分为对照组(兰索拉唑治疗)和观察组(兰索拉唑联合奥美拉唑治疗),各30例,对比治疗效果。结果 治疗前,两组炎症因子水平无显著差异,P>0.05;治疗后,观察组炎症因子水平改善情况好于对照组,不良反应发生率低于对照组,P<0.05。结论 对于胃溃疡患者而言,建议在单一使用兰索拉唑的基础上联合使用奥美拉唑,由此可以实现治疗效果的提高,患者的症状得到明显的改善,且炎症因子水平有所减轻,患者不易出现不良反应,临床治疗安全性高,临床应用价值显著。
关键词:胃溃疡;兰索拉唑;奥美拉唑;临床效果
在临床上,一种起病概率较高的疾病为胃溃疡,通常情况下,该疾病的出现涉及较多的诱因,比如胃肠道感染、幽门螺杆菌感染等都可能导致该疾病的发生,此外,一些肿瘤疾病也可能诱发胃溃疡。当患者患病后,其会出现消化道反流的情况,在对患者健康安全产生影响的同时,也会导致患者正常的生活及工作难以得到保障,实际生活水平将明显降低[1]。为此,当患者有相关症状出现的时候,要注意及时对患者进行治疗,一般多选择药物治疗。基于相关研究可知,通过药物对患者进行治疗,患者所能获得的实际疗效可以得到提高,能较为有效地帮助对患者的疾病进行控制。在对此种疾病进行治疗时,临床多选择兰索拉唑、奥美拉唑等药物单一使用,不过此种治疗方案存在局限性,患者的疗效相对受限,所以建议将以上两种药物联合使用,发挥药效的优势互补,更好地保障患者的健康,促进患者的恢复[2]。因此,本文对于胃溃疡应用兰索拉唑联合奥美拉唑治疗的临床效果进行研究,现报告如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
选择2022年7月至2023年7月接诊胃溃疡患者60例进行研究,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组:男女人数21:9,年龄31-67(48.6±3.5)岁,病程0.25-9(6.3±1.4)年。观察组:男女人数20:10,年龄32-66(49.6±3.1)岁,病程0.25-9(6.4±1.6)年。比较两组资料,差异不显著,P>0.05,后文数据对比可信度高。
1.2 方法
对照组:选择兰索拉唑治疗,以兰索拉唑肠溶胶囊治疗,30mg/次,1次/d,早餐前30min口服。观察组:选择兰索拉唑联合奥美拉唑治疗[3],兰索拉唑用法用量同对照组,另增加奥美拉唑治疗,40mg/次,2次/d,早餐、晚餐后1h口服。两组均持续治疗6周对疗效进行观察。
1.3 观察指标
对比观察两组不良反应(呕吐腹胀、头晕)发生率及炎症因子水平(C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α)。
1.4 统计学方法
应用SPSS 26.0统计分析数据,计数数据、计量数据记为[n(%)]、(),行检验、t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 两组不良反应发生率比较
见表1。
表1 两组不良反应发生率比较[n(%)]
组别 | 例数 | 呕吐、腹胀 | 头晕 | 发生率 |
观察组 | 30 | 1(3.33) | 0(0.00) | 1(3.33) |
对照组 | 30 | 3(10.00) | 2(6.67) | 5(16.67) |
4.982 | ||||
P | 0.020 |
2.2两组炎症因子水平比较
见表2。
表2 两组炎症因子水平比较()
组别 | 例数 | C反应蛋白(mg/L) | 白细胞介素-6(ng/L) | 肿瘤坏死因子-α(μg/L) | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
观察组 | 30 | 14.25±3.02 | 7.11±3.04 | 31.25±3.04 | 10.26±2.22 | 3.45±0.46 | 1.32±0.24 |
对照组 | 30 | 14.43±3.05 | 10.16±3.42 | 32.03±1.24 | 16.45±3.07 | 3.42±0.25 | 2.46±0.31 |
0.211 | 4.234 | 1.456 | 10.602 | 0.271 | 18.973 | ||
P | 0.835 | 0.001 | 0.146 | 0.001 | 0.782 | 0.001 |
3讨论
随着社会的进步,经济的发展,人们的生活水平明显提升,同时社会化进程加快,生活节奏增速,工作压力增大的同时,很多人的生活及饮食习惯也愈发不健康。受此种情况影响,很多人存在有饮食障碍的问题,由此导致自身的机体健康受到损伤,消化道疾病多发,胃溃疡就是其中的一种。胃溃疡的出现通常是因为感染了病菌,或是有较多的胃酸分泌导致的,近年来,此种疾病的起病风险也连年提升。当前,临床对于此种疾病进行治疗的时候,往往会选择质子泵抑制剂参与治疗,其能够对患者胃酸的分泌加以抑制,也能对病菌的毒性进行控制,还可以对H+/K+-ATP酶活性加以抑制,并且此类药物通常可以发挥较长的作用时间,且特异性较高[4]。在临床中,使用较多的质子泵抑制剂包括奥美拉唑、兰索拉唑等,前者能在胃黏膜细胞上选择性地发挥作用,同时也可以抑制胃壁细胞分泌性微管,并且
H+/K+-ATP酶活性也将受到抑制,胃酸的分泌会受药物影响被抑制,同时不会导致患者出现精神方面的并发症;后者主要是在胃壁细胞的H+/K+-ATP酶发挥作用,由此可以促使胃酸分泌量降低,也能有效抑制幽门螺杆菌,是奥美拉唑的升级版,有着更强的药物作用效果,也能更为有效地帮助溃疡愈合,抑菌的效果也能明显提高。为此,联合应用两种药物,可以在实际使用药物治疗的时候完成患者胃黏膜的修复,改善其原本损伤的程度,患者的一系列症状也都可以得到明显的改善[5]。联合用药能使得实际药物使用效果大大提高,对于症状的控制效果也更为显著,患者的治疗需要可以得到较好的满足,也能保证患者在治疗中可以实现症状的有效控制,实际治疗效果显著提升,同时对于患者进行治疗更为安全,相关的治疗风险及困难程度也会大大降低。
结果显示,治疗前,两组炎症因子水平无显著差异,P>0.05;治疗后,观察组炎症因子水平改善情况好于对照组,不良反应发生率低于对照组,P<0.05。综上,对于胃溃疡患者而言,建议在单一使用兰索拉唑的基础上联合使用奥美拉唑,由此可以实现治疗效果的提高,患者的症状得到明显的改善,且炎症因子水平有所减轻,患者不易出现不良反应,临床治疗安全性高,临床应用价值显著。
参考文献
[1]姜海成.兰索拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果观察[J].中国现代药物应用,2022,16(05):113-115.
[2]李鹏宇.奥美拉唑、兰索拉唑对成人活动期胃溃疡患者的临床疗效及溃疡愈合质量的影响分析[J].名医,2020(13):113-114.
[3]张红,袁媛.兰索拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果观察分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(79):16.
[4]张莉,叶溪,刘晓霞.奥美拉唑与兰索拉唑及泮托拉唑治疗胃炎胃溃疡的疗效比较[J].中国全科医学,2020,23(S1):158-160.
[5]寇艳平.奥美拉唑、兰索拉唑和泮托拉唑治疗胃炎胃溃疡的效果分析[J].中国现代药物应用,2020,14(23):125-127.