国文医院长春院区 吉林省长春市 130000
摘要:目的:探讨儿科呼吸系统反复感染患者采用匹多莫德治疗的临床价值。方法:选择2022年5月-2023年5月期间我院收治的儿科呼吸系统反复感染患者94例为研究对象,根据数字随机法将其分为两组,其中给予对照组常规治疗,而实验组在此基础上,再运用匹多莫德联合治疗,比较分析两组治疗效果。结果:实验组患者接受治疗后总有效率和疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上运用匹多莫德对儿科呼吸系统反复感染患者进行治疗,不仅可以缩短症状改善时间,改善血气和肺功能指标,还能提高治疗效果,促进患者预后恢复。
关键词:匹多莫德;肺功能;呼吸系统;儿科;呼吸系统反复感染
前言:呼吸道感染是由病毒入侵呼吸道引起的。临床表现为咳嗽,咳痰,发热,气短。若病情较重,可能会引起呼吸功能障碍,甚至是休克。呼吸道感染具有高致残率和易复发的特点。若疾病复发,可引起病原菌对药物的抗性增强,从而增加了治疗的难度。因此,必须选择一种安全、有效的治疗方法。为探索儿科呼吸道再发感染的防治方法及临床效果,本文对匹多莫德治疗儿科呼吸系统反复感染的临床效果进行了探讨,如下报道。
1资料和方法
1.1一般资料
选择我院2022年5月-2023年5月期间收治的94例儿科呼吸系统反复感染患者为研究对象,按照随机数字法将其分为两组,每组47例。对照组患者年龄5-14岁,平均(9.6±3.2)岁,其中21例为女性、26例为男性;实验组患者年龄6-13岁,平均(9.7±2.3)岁,其中22例为女性、25例为男性。两组的病程、年龄等资料比较无差异(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组
进行常规治疗,具体内容如下:1)雾化吸入:将0.5mg布地奈德与20mL生理盐水混合后对患儿进行雾化治疗,10min/次,2次ld。2)抗感染:药物选用头孢克肟,口服,药物用量标准为2mg/kg,2次/d。治疗1周。
1.2.2实验组
在常规疗法上加用匹多莫德颗粒,用法为口服,使用剂量为40mg次,2次/d。
1.3疗效判定标准
评价治疗效果、感染指标、肺功能指标。
1.4统计学分析
本次数据由SPSS20.0软件分析,其中计数资料采用百分率(%)表示,组间对比行X2检验,并且运用t检验计量资料对比,以P<0.05表示有差异。
2结果
2.1两组治疗效果比较
详情见表1。
表 1 两组疗效对比[n(%)]
组别 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
对照组(n=47) | 18(38.30) | 20(42.55) | 9(19.15) | 38(80.85) |
实验组(n=47) | 26(55.32) | 18(38.30) | 3(6.39) | 44(93.61) |
X2值 | 11.934 | |||
P 值 | <0.05 |
2.2两组治疗前后感染指标变化情况
详情见表2。
表 2 两组感染指标比较(±s)
组别 | WBC(×109/L) | CRP(mg/L) | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
对照组(n=47) | 11.58±1.23 | 8.67±1.08 | 96.98±8.43 | 54.23±5.03 |
实验组(n=47) | 11.63±1.12 | 7.56±0.91 | 97.45±6.57 | 42.11±4.02 |
t 值 | 0.654 | 9.112 | 1.063 | 6.363 |
P 值 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
2.3 两组血气指标和肺功能指标
详情见表 3。
表 3 两组肺功能和血气指标比较(±s)
组别 | FEV1/FVC(%) | VC(%) | PaCO2(kPa) | PaO2(KPa) |
对照组(n=47) | 69.67±3.55 | 76.45±8.02 | 6.71±0.78 | 8.64±0.77 |
实验组(n=47) | 76.46±3.45 | 83.78±6.11 | 5.32±0.61 | 9.78±1.06 |
t 值 | 7.984 | 9.124 | 5.386 | 9.054 |
P 值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.4 两组临床症状消失时间比较
详情见表4。
表 4 两组各项指标对比(±s,d)
组别 | 住院时间 | 体温恢复正常时间 | 听诊啰音消失时间 | 咳嗽消失时间 | 胸闷缓解时间 |
对照组(n=47) | 14.29±2.66 | 3.43±0.55 | 5.79±0.54 | 2.98±0.76 | 1.87±0.29 |
实验组(n=47) | 10.65±1.97 | 2.11±0.45 | 3.04±0.67 | 2.01±0.56 | 1.03±0.11 |
t 值 | 6.934 | 8.054 | 7.863 | 9.112 | 5.963 |
P 值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3讨论
儿科呼吸系统反复感染是一种常见疾病,其特点包括病程较长、症状反复出现和症状较为严重等。具体来说,儿科呼吸系统反复感染的病程较长,通常持续时间可能达到数周之久。症状反复出现是其另一个特点,即症状好转后又再次出现,且反复出现的频率较高。症状较为严重,包括咳嗽、鼻塞、流涕和发热等症状持续时间更长,甚至可能持续数周,严重的情况下可能出现呼吸急促、呼吸困难等呼吸系统症状。此外,儿童在发作期间可能还会出现食欲不振、嗜睡等非特异性症状。
针对性治疗措施包括抗病毒药物、抗生素和免疫调节剂等。但是,需要注意的是,在治疗时应注意药物的使用方法和剂量,以免造成不必要的副作用和药物耐药。加强宿主营养和免疫力是预防和治疗儿科呼吸系统反复感染的重要手段。儿童的免疫系统发育尚未成熟,因此需要通过合理的膳食和运动等方式,提高身体的免疫力。营养上需要合理搭配食物,增加蛋白质、维生素和矿物质等营养素的摄入。运动方面可以适当增加户外活动,进行有氧运动等,促进儿童的体质增强。
近年来,随着研究的深入,人们逐渐认识到儿科呼吸系统反复感染的多因素性和复杂性。研究表明,儿科呼吸系统反复感染的发生与病原体、宿主和环境等多种因素有关。因此,在治疗儿科呼吸系统反复感染时,需要进行个体化治疗,并根据具体情况制定相应的预防措施,以减少疾病的发生。同时,相关研究还在不断深入,研究人员正在努力寻找更加有效的治疗方案,以提高治疗的成功率和降低病情的复发率。
匹多莫德(Pidotimod)是一种合成的生物活性化合物,具有免疫调节作用,被广泛用于治疗呼吸道感染、尤其是儿科反复呼吸道感染。药理作用包括调节免疫系统功能、增强细胞免疫和体液免疫、促进机体抗病毒和抗细菌能力。匹多莫德作为一种免疫调节剂,其药效特性表现为通过多途径和多水平影响免疫系统,改善机体对外来病原体的应对能力,增强防御作用。
儿科呼吸系统反复感染治疗中,匹多莫德优势:1)匹多莫德可刺激巨噬细胞活性,增强吞噬作用,有效降低病原体在机体内的滋生,从而降低感染发生的风险。2)匹多莫德能促进淋巴细胞增殖和活化,提高机体的抗病能力,降低感染反复发作的可能。3)匹多莫德具有促进干扰素和白细胞介素的产生和释放,提高免疫细胞的功能,从而增强机体对病毒和细菌感染的抵抗力。4)匹多莫德还具有抗氧化作用,能降低氧化应激水平,减轻炎症反应。
近年来,匹多莫德的相关研究不断深入,已有大量临床研究证实了其在儿科反复呼吸道感染治疗方面的优势。还有研究发现,匹多莫德对慢性鼻炎、扁桃体炎、支气管哮喘等呼吸道疾病的治疗也具有积极作用,可改善患儿症状和生活质量。
近年来,匹多莫德在免疫调节机制研究方面取得了重要进展。例如,一项研究揭示了匹多莫德对 T 细胞亚群的影响,发现匹多莫德可增加辅助性T细胞(Th1)亚群的数量,而抑制辅助性 T 细胞(Th2)亚群的增加,从而促进免疫系统的平衡。另一项研究发现,匹多莫德可调节肠道菌群,增强肠道黏膜屏障,从而降低呼吸道感染的风险。此外,还有研究表明,匹多莫德具有调节炎性因子水平的作用,能够减轻炎症反应,进一步降低呼吸道感染的严重程度。
综上所述,匹多莫德作为一种免疫调节剂,具有显著的治疗儿科呼吸系统反复感染的优势,其药理作用和药效特性表现为调节免疫系统功能、增强细胞免疫和体液免疫、促进机体抗病毒和抗细菌能力。
近年来的相关研究表明,匹多莫德在儿科反复呼吸道感染治疗中的应用取得了显著成效,临床研究结果证实了其在降低儿童呼吸道感染发病率、缩短病程、减轻症状和提高生活质量方面的优越性。此外,匹多莫德还在慢性鼻炎、扁桃体炎、支气管哮喘等呼吸道疾病的治疗中发挥了积极作用。在免疫调节机制研究方面,匹多莫德被发现可以调节 T细胞亚群的平衡、增强肠道黏膜屏障、调节炎性因子水平等多方面的功能。这些研究成果为匹多莫德在儿科呼吸道感染治疗方面的应用提供了有力的科学依据,有助于临床医生更好地了解和运用匹多莫德,为患儿提供更加精准、有效的治疗方案。值得注意的是,匹多莫德在不同年龄、疾病类型及病程的患儿中的疗效可能存在差异,因此在使用匹多莫德时应根据患儿的具体情况进行个体化治疗。
结束语:
总之,在儿科呼吸系统反复感染患者的临床治疗中,通过运用匹多莫德,不仅能够改善肺功能和血气指标,使症状改善时间缩短,还能提高治疗效果,有助于改善患者预后,值得推广。
参考文献:
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