永善县中医医院 云南 昭通 657300
摘要:目的:探讨生化检验与常规检验方法诊断糖尿病的价值。方法:选择我院收治的80例糖尿病患者,均接受常规检验和生化检验,比较两种方式的诊断效果。结果:经生观察组化检验的准确高于对照组常规检验,同时血糖水平与对照组形成差异(P<0.05)。结论:生化检验和常规检验,在诊断糖尿病方面均具有一定作用,但生化检验的准确性更高。
关键词:糖尿病;常规检验;生化检验;诊断价值
糖尿病是临床常见、高发的慢性终身性病症,由于发病时,没有较明显的症状,容易被忽视,随着疾病进行性发展,有引发眼、足、神经等病变的风险性。早期阶段及时诊断能提高糖尿病检出率,对于治疗和控制病情发展尤为重要。尿液常规检验及生化常规检验是临床中应用比较多的检验方法,尿液常规检验虽然费用较低,但是检验准确性较低,检验耗时较长。而生化检验具有效率高,采集标本时受到的影响因素比较少,对于各种血糖指标的检验能有效检出糖尿病。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2022.12-2023.10月收治的疑似糖尿病患者80例,所有患者均进行常规尿液检验(对照组)和生化检验(观察组)。其中男性41例,女性39例,年龄在43-75岁之间,平均(56.83±4.26)岁,病程1-15年,平均(8.02±1.27)年。患者之间资料差异,具有同质性(P>0.05)。
1.2方法
对照组常规检验:采集患者清晨中段尿液5ml,通过尿液分析仪进行检测[1]。采用葡萄糖辅氧化酶法检测血糖水平,结果为阳性,判定为糖尿病。
观察组生化检验:检验前嘱咐患者空腹8h,采集患者清晨空腹无抗凝血、EDTA抗凝血[2]。抗凝血采用葡萄糖液体试剂、氧化酶法进行检测[3]。EDTA抗凝血采用糖化血红蛋白试剂检测,借助糖化血红蛋白仪对糖化血红蛋白进行检测[4]。患者空腹血糖(GLU)>7.0mmoL/L或糖化血红蛋白(GHb)>6.0%,判定为糖尿病阳性。
1.3 观察指标
参照《糖尿病诊断标准》诊断金标准,比较两种检验方式的诊断效果,以及血糖水平(GLU、GHb、TG)。
1.4 统计学处理
使用SPSS22软件处理数据,按照百分数、值±标准差表示数据,行t值与卡方检测,P<0.05为差异具备统计学意义。
2结果
2.1检验的准确性比较
经比较,生化检验准确度明显高于常规检验,数据差异显著(P<0.05)。表1所示。
表1 常规检验结果(%)
组别 | 例数 | 检出 | 未检出 | 准确率 |
对照组 | 80 | 70 | 10 | 87.50 |
观察组 | 80 | 78 | 2 | 97.50 |
t | - | - | - | 9.833 |
p | - | - | - | 0.016 |
2.2血糖水平比较
观察组GLU、GHb、TG水平均显著高于对照组,数据差异显著(P<0.05)。表2所示。
表2 血糖水平(x±s)
组别 | 例数 | GLU(mmol/L) | GHb(%) | TG(mmol/L) |
对照组 | 80 | 8.72±1.30 | 6.47±1.29 | 1.97±0.35 |
观察组 | 80 | 5.64±1.08 | 5.78±1.04 | 1.66±0.44 |
t | - | 11.234 | 2.567 | 3.399 |
p | - | 0.000 | 0.006 | 0.001 |
3讨论
近年来,受到人们生活、饮食习惯变化等因素的影响,糖尿病发病率明显增多,患病后伴有多饮、多食、多尿和体重减少。随着病情续进展还可能导致多器官损伤,引发其他严重并发症,如糖尿病组、眼部病变、糖尿病肾病等[5]。糖尿病的发生不但和胰岛素缺乏和胰岛素抵抗相关,也与人们的不良饮食习惯等因素密切相关。临床治疗的重点在于控制血糖水平,延缓病情发展,积极预防相关并发症的发生。做到早发现、早诊断、早治疗,加强对血糖水平的控制,改善患者病情进展[6]。
目前,对于糖尿病的诊断主要采用常规检验、生化检验等方法,常规检验主要指尿液检验,虽然具有一定的诊断效果,但是诊断准确性较低。并且尿液检验的操作相对复杂、检验耗时较长,漏诊率和误诊率较高,因此实际应用具有一定的局限性。生化检验利用生化分析仪对患者空腹静脉血进行检验,通过测定GLU、GHb、TG等水平判定疾病,由于GLU性质稳定,生成后不可逆,配合TG等指标能够更为准确地反映患者真实的血糖水平。此外,生化检验还具有操作方便、快速、耗时短、价格便宜等优势,弥补了尿常规检验的缺陷。同时,生化检验具备操作便捷、准确性高、稳定性强及精密性好等优势,因此在临床应用广泛。本次研究结果显示,生化检验的准确度高于常规检验,可准确反映糖尿病患者GLU、GHb、TG水平,提高检验的可靠性。P<0.05)。
综上所述,糖尿病患者采取生化检验,临床应用价值显著高于常规检验法,能为后续治疗提供可靠依据。
参考文献:
[1]常辈辈,林乐韦华,方团育,等. 新诊断1、2型糖尿病合并微血管病变患者血清同型半胱氨酸水平变化[J]. 山东医药,2022,62(31):55-57.
[2]付雨玲,田瑛.糖尿病患者在生化免疫检验过程中运用化学发光免疫测定技术检验的临床分析[J].糖尿病天地.2022,19(5):13-15.
[3]侯娟,徐速.糖尿病患者在生化免疫检验过程中运用化学发光免疫测定技术检验的临床价值[J].糖尿病新世界.2022,25(7):54-57.
[4]牛诗琼,邓绍团,林雪萍,等.隐匿性自身免疫性糖尿病患者血清25-羟维生素D水平与胰岛细胞自身抗体和生化指标相关性研究[J].实用药物与临床.2021,(3):219-223.
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