老年糖尿病是少吃就行么

老年糖尿病是少吃就行么

张宝玉

河北省保定市安国市中医院  河北保定  071200

很多患者在被确诊糖尿病之后都被告知需要服用降糖药或是打胰岛素，但因为害怕药物有副作用，所以便想通过节食方法来控制血糖，那么，这一方法是否可行呢？下面就带着这一疑问走进这一科普文章，希望在阅读后能解答您心中的疑惑！

1什么是糖尿病？

糖尿病属于一种比较常见的代谢性疾病，主要症状为三多一少，患者经常会感到口渴，因此每天会饮用大量水，且吃饭和排尿较多，但却伴随着体重减轻的情况；一些患者会出现反复性感染，尤其是阴道、泌尿道及呼吸道等部位，而患者皮肤一旦破溃愈合时就会比较困难；糖尿病患者还会出现疲乏、皮肤瘙痒的症状。也有些糖尿病患者并没有明显的症状，多是在妊娠、常规化验检查或是体检时发现血糖升高。

一般在患者随机血糖在11.1mmol/L以上、空腹血糖在7.0 mmol/L以上便可确诊为糖尿病。糖尿病一般可以分为1型、2型、妊娠型糖尿病几种类型。

2糖尿病发生的原因有哪些？

不同类型糖尿病发病的原因也会有些许不同。1型糖尿病主要与家族史、胰腺疾病有关；2型糖尿病与肥胖或超重、糖耐量异常、不良生活饮食习惯、家族史等有关；妊娠期糖尿病与妊娠期间女性肥胖或超重、葡萄糖耐受不良、家族史及年龄有关。此外，病毒感染、空气污染等均有可能会诱发糖尿病。

3糖尿病是不是少吃就可以得到控制？

很多糖尿病患者明确血糖升高与饮食有关，所以认为少吃就会使血糖控制在良好范围内，但是这种说法并不完全正确，饮食是会影响血糖，但却并不是唯一的因素。糖尿病本身可能并不会危及到生命，但如果没有控制好血糖，可能会引发心脏病、脑血栓等并发症，严重时甚至会造成患者死亡，因此说血糖的控制对糖尿病患者来讲至关重要。适度调节饮食有利于血糖的控制，尤其是一些刚出现高血糖的轻症患者，通过合理健康的饮食，能在使机体获取充足营养的同时，又能平衡糖分摄入和消耗，改善血糖问题。但并不是所有的糖尿病患者，只是依靠饮食就能够使血糖维持在标准范围内，一些患者即便在饮食方面严格控制，但血糖依然不达标，所以说还是应尽早服用药物干预，

一般医生会建议患者口服二甲双胍、格列美脲、西格列汀等口服降糖药物，也可能会联合应用口服降糖药物，但若在用药一段时间后血糖依然没有得到有效控制，这时还会建议患者进行胰岛素治疗。糖尿病患者用药的目的是为了使血糖控制在标准范围内，避免高血避免血糖处长期处于较高状态下，对肾脏、眼底、心血管以及外周神经系统等造成损害，使患者出现严重的并发症。所以说糖尿病并不是说只要少吃就可以得到有效控制的，饮食控制是一方面，另一方面还需要遵医嘱定时定量服用药物，并做好血糖监测，同时还要做好一系列生活护理工作，这样才能将血糖稳稳的控制在合理范围内。

4糖尿病患者如何通过饮食辅助控制血糖？

糖尿病患者日常饮食结构应营养均衡，避免一顿吃的太多，但也不要过度节食，而是每餐要吃到七八分饱，要做好饮食量的控制，主餐定量，一餐食用一拳头大米饭，并确保瓜果蔬菜比例恰当。豆制品中富含膳食纤维、蛋白质以及钙、铁、磷，同时也有非常丰富的B族维生素，且碳水化合物含量比较低，因此在食用之后不会导致血糖升高，所以建议糖尿病患者每天可食用30-50克的大豆制品，比如说豆腐、豆浆、腐竹、黄豆芽等。

很多老年糖尿病患者认为坚果有营养，所以就会将坚果作为零食吃，但殊不知坚果类食物中油脂含量很高，尤其是腰果、核桃仁、松子、花生等，虽然说其中的植物油对人体健康非常有益，但每天吃坚果的量也要控制在20克-30克，若摄入过多浆果反而会造成体内堆积大量油脂，导致患者出现心梗、肾衰竭、猝死的几率增大。

一些糖尿病患者认为吃肉会导致血糖升高，所以便会坚持吃素，肉中含有丰富的维生素、微量元素及蛋白质，而糖尿病本身属于一种代谢性疾病，每天患者都会流失大量的微量元素蛋白质，所以对于老年糖尿病患者来讲，还是要适当吃一些肉类，但要避免多吃，尤其是肥肉，建议其可以选择鱼肉、鱿鱼、牛羊猪瘦肉，这些肉类脂肪含量低。

此外，一些糖尿病患者认为水果中含有糖分，所以在确诊糖尿病后便会一点水果都不沾，但这一做法并不正确，水果中含有一些其他食物没有的营养素，如果不吃水果可能会导致机体营养摄入不足，但如果放开吃水果又会造成血糖不稳，所以说糖尿病患者不是不可以吃水果，而是要有选择性的吃水果。这样会造成血糖过高。适合老年糖尿病患者的水果主要有鸭梨、橙子、柚子、菠萝、草莓、葡萄、樱桃、西瓜，这些水果在食用时也要注意量，比如说柚子吃1-2瓣就行，葡萄5个以内，西瓜使用量不得超过4两；而苹果、橘子、甜瓜、荔枝、芒果等水果含糖量较高尽量少吃；红枣、干枣、蜜枣、柿饼、桂圆等水果尽量不吃。
5除吃药和科学饮食外，还有哪些措施可以控制血糖？

糖尿病患者需做好生活护理工作，避免过度劳累，尽量于每天晚上10点左右上床休息，不要熬夜；天气变化较大时要及时增添衣物，避免感冒；做好对脚部保护，临睡之前可以使用热水浴足，这样能很好的促进血液循环，但因糖尿病患者对于温度感知能力下降，所以在晚上泡脚时家属还要试好水温，避免水过烫损害到患者脚部，洗完后还可按摩足底；患者要确保情绪良好，避免心情大起大落造成血糖波动较大；日常还要养成坚持锻炼的良好习惯，适当运动能使身体对胰岛素的敏感性提升，还能促进葡萄糖利用，使血糖水平维持在良好状态，还可保护脑血管和心脏健康，加快大脑血液循环。对于糖尿病患者来讲，散步、快走、爬山都是非常好的运动项目，但在锻炼过程中一定要坚持适量原则，同时还要做到持之以恒，每天坚持30分钟左右的锻炼。

总之，老年糖尿病患者只通过节食实现对血糖的控制不大可能，因此建议患者遵医嘱定时定量服用降糖药物或注射胰岛素，并要确保自身生活规律，坚持体育锻炼，这样才能使血糖得到有效控制，以延缓或减少并发症的发生，提高患者生活质量。