老年糖尿病合并小面积Ⅲ度烧伤患者的护理干预作用

老年糖尿病合并小面积Ⅲ度烧伤患者的护理干预作用

冯彩玲

联勤保障部队第943医院 甘肃 武威 733000

【摘要】目的：探究护理干预对老年糖尿病合并小面积Ⅲ度烧伤患者的干预价值。方法：择定2022年3月-2023年3月收治的66例老年糖尿病合并小面积Ⅲ度烧伤患者为对象，依照随机数字表法分为观察组（n=33）与对照组（n=33），其中对照组采用常规护理，观察组采用针对性护理干预，对比两组护理满意度和血糖情况。结果：护理前2组血糖控制指标无显著差异（P＞0.05），护理后观察组空腹血糖、餐后2h血糖（P＜0.05），且护理后优于护理前（P＜0.05）；与对照组比，观察组护理满意度较高（P<0.05）。结论：在老年糖尿病合并小面积Ⅲ度烧伤患者疾病干预中利用针对性护理干预具有显著的效果，不仅能够提升患者护理满意度，还能够降低并发症率，促进患者疾病改善。

【关键词】老年糖尿病；小面积Ⅲ度烧伤；护理干预

近年来随着人们生活水平的提升，人们生活方式发生了较大的改变，无形中增加了代谢性疾病的发病率，严重威胁老年人群的生命健康。再加上老年糖尿病合并烧伤的患者自身皮肤生长能力不高，其总体的血糖控制不够稳定[1-2]，所以其在烧伤后，葡萄糖会呈现出明显的升高趋势，这就会在无形中增加了创面愈合的难度，影响创面恢复速度，严重情况下可能引发感染，此时加强必要的护理干预十分必要。本研究分析2022年3月-2023年3月我院收治的66例老年糖尿病合并小面积Ⅲ度烧伤患者实施针对性护理的价值，报道如下。

1 资料及方法

1.1资料

66例老年糖尿病合并小面积Ⅲ度烧伤患者均在2022年3月-2023年3月期间接受护理干预，纳入标准：①经临床诊断符合糖尿病的相关标准；②在自愿、知情的情况下签署了同意书；③不存认知功能障碍。排除标准：①患者存在高血压；②患者存在其他重大疾病；③患者临床资料不完整。依照随机数字表法分为观察组（n=33）与对照组（n=33），观察组男12例，女21例，年龄54-82岁，平均（65.36±2.26）岁；对照组男13例，女20例，年龄55-83岁，平均（65.39±2.23）岁；对比两组资料，差异不存在统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理，护理人员要全面评估患者的血糖情况，针对性的对患者进行血糖控制，给予必要的创面清洗和护理。

观察组采用针对性护理，首先进行创面护理，对伤口创面部位进行消毒和创面敷料，坚持每天换药的原则，利用照射灯对创面进行治疗，促进药物吸收和疼痛缓解。其次进行持续性低流量氧疗，利用活血药物改善微血管循环，协助患者对患侧肢体抬高，密切观察患者肢体末梢循环情况。接着加强对患者的心理护理，因为糖尿病为终身疾病，合并烧伤会给患者造成肢体方面的创伤，增加患者的精神负担，给患者带来焦虑、抑郁的情绪，此时护理人员应该用积极的态度帮助患者改善疾病，消除患者的不良心理状态，让患者能够安心的接受护理干预，提升疾病恢复程度。再次要加强感染预防，对于抵抗力低下的患者，非常容易发生感染，此时护理人员要保持室内温度的适中，积极做好室内空气消毒，防止造成交叉感染，同时保持床单平整干燥，减少对患者的侵入性操作危害性，对患者合理的利用抗生素。最后加强血糖监测，糖尿病患者在烧伤后，会出现血糖升高情况，此时护理人员应该重视对患者的血糖控制，定时测量血糖，根据患者的个体差异性，调整血糖的检测时间，合理的控制胰岛素使用量。

1.3临床观察指标与判断标准

（1）对比两组护理满意度：包括非常满意、满意和不满意。

（2）对比两组血糖水平：包括空腹血糖和餐后2h血糖。

1.4 统计学分析

本研究的数据处理工具为SPSS20.0软件，计量资料的表现形式为（），检验为t，P<0.05，有统计学意义。

2 、结果

2.1两组血糖水平对比

护理前2组血糖控制指标无显著差异（P＞0.05），护理后观察组空腹血糖、餐后2h血糖（P＜0.05），且护理后优于护理前（P＜0.05），见表2。

表2  两组血糖水平对比（）

2.2对比两组护理满意度

与对照组比，观察组护理满意度较高（P<0.05），见表2。

表2对比两组护理满意度[n(%)]

3 结论

老年糖尿病是一种临床常见疾病，老年患者在发生糖尿病后会导致皮肤皮层变薄，导致患者的机体免疫力降低[3]，引发患者周围神经组织方面的皮肤病变，引发患者各种功能的减退。如果患者产生烧伤应激反应，就可能导致患者的血糖进一步升高，从而对烧伤创面产生不良影响。

针对性护理干预能够从患者的实际情况出发，为患者进行护理干预，通过有效的护理干预能够降低感染，保持患者的创面清洁和干燥，降低血糖，保持患者的心理情绪问题，让患者积极的应对疾病干预，以便更好的加速创口愈合，起到预防感染的目的，实现血糖水平控制的目的，增强患者的抵抗力[4-5]。本次研究显示，护理前2组血糖控制指标无显著差异，护理后观察组空腹血糖、餐后2h血糖，且护理后优于护理前；与对照组比，观察组护理满意度较高，这就充分说明在疾病干预中利用针对性护理干预，能够提升护理满意度，改善患者血糖水平。

综上所述，通过对糖尿病合并烧伤患者利用针对性护理干预，能够提升护理满意度，改善患者血糖水平，值得推广。

参考文献：

[1] 刘冬梅,李明华,李淑清. 老年糖尿病患者合并小面积Ⅲ度烧伤的护理干预探讨[J]. 糖尿病新世界,2021,24(3):115-117. DOI:10.16658/j.cnki.1672-4062.2021.03.115.

[2] 杨莎莎. 分析烧伤合并糖尿病患者的护理干预及价值[J]. 糖尿病新世界,2020,23(16):144-146. DOI:10.16658/j.cnki.1672-4062.2020.16.144.

[3] 泮莹飞,杜康. 老年重度烧伤合并糖尿病患者的护理效果观察[J]. 糖尿病新世界,2020,23(3):15-17. DOI:10.16658/j.cnki.1672-4062.2020.03.015.

[4] 黄烨丽. 综合护理干预对烧伤合并糖尿病患者疗效的影响[J]. 糖尿病新世界,2020,23(1):114-115. DOI:10.16658/j.cnki.1672-4062.2020.01.114.

[5] 王雪,王丽莉,周爽. 23例老年深度烧伤合并糖尿病病人的护理核心思路[J]. 饮食保健,2020(51):155.