"三色"预警分级干预对小儿高热惊厥救治效果及复发情况的影响

"三色"预警分级干预对小儿高热惊厥救治效果及复发情况的影响

刘艳玲

阜阳市人民医院 安徽阜阳 236000

【摘要】目的：分析"三色"预警分级干预对提高高热惊厥救治效果，降低复发率的临床效果。方法：将2023年2月-2023年7月我院收治的54例高热惊厥患儿纳入研究，随机分成2组，对照组、观察组分别选择常规护理和"三色"预警分级干预，比较两组临床效果。结果：与对照组比较，观察组退热时间、惊厥持续时间较短，疾病复发次数较少（P<0.05）。结论："三色"预警分级干预用于高热惊厥救治中，具有提高救治效果，降低复发率的应用价值。

【关键词】"三色"预警分级干预；高热惊厥；救治效果；复发

高热惊厥属于儿科常见疾病，6岁以下孩童是多发群体，如果生病期间体温高于39摄氏度，就容易发生此现象，临床表现意识模糊、眼睛翻动，甚至还会出现痉挛[1]。高热惊厥的时间长达半个小时，而且有高热惊厥史的患儿都会出现智力障碍的后遗症，对于患儿后期的身体健康与成长而言是非常不利的，所以高热惊厥的及时救治尤为重要。为此，本文就此救治效果展开分析。

1资料与方法

1.1一般资料

选取研究对象：2023年2月-2023年7月我院收治的54例高热惊厥患儿，随机分成2组，每组27例。观察组：男女比例15/12例，年龄1-6岁，中位值（3.41±1.15）岁；对照组：男女比例16/11例，年龄1-6岁，中位值（3.67±1.22）岁；两组一般资料同质化（P>0.05）具有比较意义。

1.2方法

对照组用常规方式护理，涉及物理方式的降温，药物指导、吸氧等对症治疗。观察组用三色预警分级护理：①惊厥评估：以患儿的皮肤颜色深浅、状态、体温高低、呼吸和脱水情况为依据划分患儿疾病的严重程度，分别为正常、危险、极度高危，并代表的对应颜色为绿色、黄色、橙色，患儿住院后进行评估，根据评估结果粘贴相应颜色的标识贴；②教育指导：根据患儿的具体情况开展模拟化的演示教育，给患儿介绍治疗过程中所涉及到的具体操作和内容，可以消除患儿紧张害怕的情绪，也可以让他们了解操作流程并不是可怕的，它是对治疗疾病有用的。同时还需要为患儿讲解温浴熏洗、止痉退热、体位护理的操作流程，让患儿可以积极的配合护理人员完成工作，可以更好地改善疾病，在模拟化宣教的过程中家属要积极参与，可以在护理期间帮助患儿完成相关护理内容。具体护理方式操作如下：（1）温浴熏洗（绿色标）：主要针对温度在39℃以下的患儿，用水将药方煎煮10分钟，然后冷却等温度降至40℃度时，让家属协助患儿完成全身药浴，并慢慢擦拭，时间控制20分钟。（2）脑电图监控护理（黄标）：用视频脑电图检测，引导患儿进行睁眼闭眼运动，检测7d。（3）止痉退热（橙色表标）：患儿一旦发生惊厥，可以按摩以下穴位人中穴、内关穴、合谷穴等，按摩时间3分钟。还可以对合谷穴、太冲穴、内关穴针刺治疗，也可以起到退热的效果。如果体温升高，则需要静脉放血，位置选择耳背、耳尖，4-6滴即可。

1.3观察指标

对两组患儿的退热时间、惊厥持续时间及疾病复发次数进行评定。

1.4统计学分析

用SPSS20.0处理软件完成数据的处理，计量资料用表示，t检验，P<0.05差异具有统计学意义。

2结果

与对照组比较，观察组退热时间、惊厥持续时间较短，疾病复发次数较少（P<0.05）。

表1：临床效果()

3讨论

高热惊厥的复发性是非常高的，可达30%。因患儿各器官功能还未完全发育成熟，抵抗程度弱，一旦发生感染就非常引起高热惊厥，患儿肌肉不停抽搐，神志不清，不及时治疗就会对神经系统造成永久性的损伤，极易影响患儿的今后的成长，甚至还会危及生命安全。临床遇见此症状多采用药物治疗，虽然可以缓解症状，提高救治效果，但如果反复发作，长期服用药物会使患儿出现不同程度的不良反应。而三色预警分级护理模式它更倾向于针对性，能够针对患儿体温、面部、呼吸状态等细致的特征为患儿提供个性化的干预方式，可以在缓解症状，提高救治效果的同时不会反复多次的用药，减少药物带给的不良反应，避免对患儿神经系统的刺激[2]。本次研究中，观察组退热时间、惊厥持续时间相较对照组非常短，说明加强此护理干预后，患儿惊警觉持续的时间明显变短，退热时间变快，分析原因在于，针对不同等级的患儿实施不同的干预方式，如粘贴绿标的患儿，通过中药擦浴，可改善皮肤状态，降低体温，促进血液循环，从而恢复血液功能，加速病情康复；黄标患儿通过视频脑电推检测，可以准确掌握病情发展情况，对症治疗，避免增加药物的使用量[3]；橙色标患儿虚穴位针刺可以调节全身静脉通络，控制疾病发展，达到清热解表的作用。另外，观察组复发次数显著少于对照组，说明三色预警分级护理可以缩减复发的次数，有效提高救治效果。与高艳英

[4]研究结果一致。因为它更加具有针对性，对症治疗。如黄标患儿用橙色标方式救治会加重身体负担，影响各项技能恢复；橙色标患儿用黄色标方式治疗，无法有效抑制疾病发展，甚至会耽误救治的最佳时机，导致病情恶化，可见，对症治疗，针对性的干预可有效改善症状，降低复发率。

综上所述，高热惊厥救治中应用"三色"预警分级干预，能够有效提高救治效果，降低复发率，值得推广与应用。

参考文献

[1]孔建宜,杨凤华,柯丹. 无缝连接一体化急救护理模式在高热惊厥患儿护理中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2023,29(3):130-132.

[2]冯翠. "三色"预警分级护理模式在小儿高热惊厥救治中的应用效果[J]. 妇儿健康导刊,2023,2(4):183-185.

[3]袁海灵,宁立罚,史艳杰,等. 三色预警分级护理对小儿高热惊厥疾病治疗与降温效果的影响[J]. 护理实践与研究,2020,17(4):129-131.

[4]高艳英. 三色预警分级护理对小儿高热惊厥病情及复发控制效果的影响[J]. 中华养生保健,2021,39(12):81-83.