经尿道电切术在泌尿外科治疗中的临床疗效

经尿道电切术在泌尿外科治疗中的临床疗效

张俊桔

重庆綦江心新医院    401420

摘要：目的：探讨经尿道电切术在泌尿外科治疗中的临床疗效。方法：选取2022年2月-2023年2月我院收治的的60例泌尿外科疾病患者，所有患者均实行经尿道电切术进行治疗，对比患者在手术前及手术后的前列腺症状评分，残余尿量、最大尿流量的变化，以及生活质量。结果：患者在手术中均未出现突发情况。手术后患者前列腺症状评分低于手术前，残余尿量减少，最大尿流量增多。并且术后生活质量得到显著升高（P＜0.05）。结论:采用经尿道电切术治疗泌尿外科的临床疗效十分显著，具有较高的现实意义和推广价值。

关键词：经尿道电切术；泌尿外科；临床疗效

泌尿外科主要包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道、前列腺等泌尿系统的疾病。而前列腺疾病是泌尿外科中最为常见和多发的疾病类型，其中包括前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌。其中，前列腺炎多发于中壮年男性，前列腺增生和前列腺癌则是老年男性常见疾病。发病后将有极大概率影响患者泌尿系统功能，出现尿频、尿血、排尿困难等一系列并发症，对患者的日常生活质量具有极大的影响。在过往治疗前列腺增生等泌尿外科疾病时通常直接采用部分切除手术，容易引发炎症、感染等术后问题，临床疗效并不理想。而近年来，经尿道电切术逐渐成为泌尿外科治疗的常用手段，减少并发症发生的可能，有效改善患者病症。基于此，本文对我院60例泌尿外科疾病患者展开研究，分析采用经尿道电切术治疗的临床疗效。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取我院2022年2月-2023年2月收治的60例泌尿外科疾病患者，患者均为男性，年龄范围46-75岁，平均年龄为60.48±5.96岁。

纳入标准：（1）患者均符合泌尿外科相关疾病诊断标准；（2）患者及其家属均同意参加研究。

1.2方法

手术前对患者进行资料收集，包括症状表现、残余尿量、最大尿流量以及生活反应情况。予以患者术前基础治疗。

手术方法为经尿道电切术。进行常规术前准备后，予以患者消毒麻醉开始手术。患者取截石位，观察患者尿道外口，如有狭窄需先行尿道扩张。将电切镜经尿道置入，进镜后观察尿道，尿道膜部、前列腺增生的大小和形态、膀胱全貌等相关病变位置，根据前列腺增生的不同形态决定手术方式或手术顺序，了解尿道、膀胱内有无其他病变，如伴有尿道、膀胱内结石，应先进行碎石[1]。随后根据观察和诊断的结果，确定需要切除的病变组织，从而进行切除。切除过程中需注意控制切除的深度和广度，避免对周围正常组织造成损伤。将切除组织送检，随后进行常规术后护理，注意患者生命体征，进行抗炎、止痛等相关措施。

1.3观察指标

使用国际前列腺评分（IPSS）测量患者手术前后症状评分，分值0-35，分值越低则症状越轻。对比患者手术前后最大尿流量及残余尿量。

测量两组病人生活质量，包括躯体功能、生理职能、社会功能、精神状态、机体疼痛，分值为0-100，分值越高说明患者生活质量越好。

1.4统计学分析

使用SPSS22.0软件分析所得数据，t值检验。如差异P＜0.05，则证明研究具有统计学意义。

2结果

2.1比较患者手术前后指标变化

手术后患者IPSS评分低于手术前，最大尿流量增加，残余尿量减少，差异显著（P＜0.05）。

表1.患者手术前后指标变化比较（±s）

2.2比较两组患者治疗有效率

手术后患者各项生活质量指标评分均高于手术前，差异显著（P＜0.05）。

表2.手术前后患者生活质量比较（±s）

3讨论

泌尿外科疾病种类复杂多样，其中包括最为常见的前列腺增生、腺性膀胱炎、膀胱肿瘤等，而前列腺疾病在泌尿外科疾病中占比最高。通常由于不良生活习惯，吸烟、酗酒、作息不规律、缺乏运动等因素而引发[2]。不仅会对患者的泌尿系统造成功能障碍等影响，还容易反复发作影响患者心理健康，严重时可能会对患者的生命安全产生威胁。因此，有关泌尿外科疾病治疗需引起广泛关注。

以往对于泌尿外科疾病治疗具有多种方式，虽具有一定的临床疗效，但容易存在并发症的可能，具有部分弊端。而近年来，经尿道电切术已逐渐成熟并广泛应用，相较于其他治疗方式，经尿道电切术具有独特的优势且临床疗效理想。首先，经尿道电切术适用范围广泛，可用于诸多泌尿外科疾病的治疗

[3]。经尿道电切术属于微创手术，通过尿道进入人体内进行操作，无需开放手术，减少了手术创伤和出血量，术后恢复较快，术后休息时间较短，可以更快地恢复正常生活和工作。其次，经尿道电切术可以根据个体情况和病变范围，在局部麻醉下对患者进行精确治疗。相比传统手术方式，具有更高的精确度。最后，经尿道电切术对周围组织损伤程度明显降低，凝血速度快，并发症少。本次研究中，对患者手术前后各项指标变化进行对比。患者手术后IPSS评分降低，最大尿流量增加，残余尿量减少。并且在手术后患者生活质量明显优于手术前（P＜0.05）。说明经尿道电切术治疗泌尿外科疾病能够有效改善患者症状，提高患者泌尿系统功能，使患者生活质量得到了提升和保障。

综上所述，经尿道电切术可有效提升泌尿外科临床疗效，值得推广。

参考文献：

[1]徐凯.经尿道电切术在泌尿外科治疗中的临床效果[J].基层医学论坛,2022,26(28):75-77.

[2]王延坤.经尿道电切术在泌尿外科治疗中的临床疗效观察[J].中国实用医药,2021,16(05):52-54.

[3]马兴合.经尿道电切术在泌尿外科治疗中的临床效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2020,07(31):47.